Perianal-dermatiitti

Perianal-dermatiitti — ihon tulehdus, joka ilmenee punoituksen, turvotuksen, arkuuden ja kutinaisuuden vuoksi. Perianal-dermatiitilla voi olla kosketus, allerginen, bakteeri- tai sieni-luonto, jotka ilmenevät enteropatian, tulehduksellisten suolistosairauksien, peräpukamien, anaalisten halkeamien taustalla. Taudin diagnoosissa on etiologian määrittely mikroskooppisella tutkimuksella ja perianaalisen alueen bakteerisekoitteen tai scrapien ensisijainen merkitys. Hoito suoritetaan perianaalisen dermatiitin vakiintuneen syyn mukaisesti.

• Perianan dermatiitin syyt
• Perianal dermatiitin oireet
• Perianal dermatiitin diagnoosi
• Perianal dermatiitin hoito

Perianal-dermatiitti

Perianal-dermatiitti esiintyy kaikenikäisten ihmisten kohdalla vastasyntyneistä vanhuksille. Imeväisissä hän, kuten vaippa-ihotulehdus, liittyy usein pikkulasten ihonhoitoa koskevien sääntöjen rikkomiseen. Aikuisilla perianal dermatiitti esiintyy usein paksusuolen ja peräsuolen patologian, suolen mikrofloorihäiriöiden ja muiden peräaukon alueen sairauksien taustalla. Noin 6,5% potilaista, joilla on kandidiaasi suoliston dysbioosi, kärsii candida etiologiasta perianal dermatiitista. Näiden diagnostiikan ja perianan dermatiitin hoidon yhteydessä ei ole kyse vain dermatologiasta vaan proktologiasta.

Perianan dermatiitin syyt

Perianal-dermatiitti voi johtua hygienian rikkomisesta tai ärsyttävästä vaikutuksesta anaalialueelle. Dermatiitin ulkonäkö voi johtaa pitkittyneeseen ripuliin, jolloin synteettisen alusvaatteen tai puhdistusaineen iholle jää negatiivinen vaikutus pyykin pesun jälkeen. Istukan pidätyskyvyttömyys, jos peräsuolen prolapsi tai sen kasvaimen vaurioituminen voi aiheuttaa perianaalisen dermatiitin.

Tällaisilla tulehduksellisilla sairauksilla kuin haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, koliitti, proktitiitti, paraprotsilutiini, suoliston tulehdusprosessi voi levitä perianaalisen alueen ihoon. Perianal dermatiitin ulkonäkö on mahdollista enterobiosilla, dysbioosilla, peräpukamilla. Ihon vahingoittuminen peräaukossa (anaalinen fraktio, naarmuuntuminen ja peräaukon kutina) edistää sen infektiota bakteeri- tai sieni-etiologisen dermatiitin kehittymisen myötä.

Perianaalisen dermatiitin abscessing fistulous muoto, joka kehittyy pitkällä ajalla tai ratsastuksessa johtuen rikkoutuneiden hiusten tuomisesta perianal alueen ihoon. Tätä lomaketta kutsuttiin nimellä «jeep-sairaus».

Perianal-dermatiitin ilmaantuessa makro-organismin tilalla on tärkeä rooli. Allergisten reaktioiden hajoavuus edistää kosketusihottumaa kehon alueella. Ihon koskemattomuuden ja esteen toiminnan vähentäminen johtaa infektoivien aineiden helposti tarttu- miseen siihen dermatitis stafylokokkia, streptokokkia, candidaa tai muuta luontoa kehittämällä. Perianaalisen dermatiitin ulkonäön mekanismiin, vastasyntyneille ja vanhuksille, potilaille, joilla on erilaiset immuunipuutosvaikeudet, pitkäaikaisen antibioottiterapian, kortikosteroidihoidon ja HIV-infektion jälkeen, ovat taipuvaisia.

Perianal dermatiitin oireet

Kaikille perianaalisen dermatiitin tyypillisimmät manifestaatiot ovat tulehdukselliset muutokset peräaukon ihossa: punoitus, arkuus, turvotus. Kutinaa usein ilmaistaan ​​pahentamalla taudin kulkua, koska se kestää pysyviä traumoja iholle kampaamisen aikana.

Peräaukon ihottuman peräisin bakteereista, tunnettu siitä, että ulkonäkö taustalla leimahtaa märkärakkulat ja vesikkelit ja märkivä sisältö. Tällaista dermatiittia voi seurata kostutus, eroosio ja kuorien muodostuminen. Sieni-ihottuma tyypillinen pyälletty reuna-alueen tulehduksen, valkeahko pinnoite, skaalaus, märkärakkulat ja rakkulat sijainti kehällä tulehduskohtaan. Atooppinen ihottuma liittyy kovaa kutinaa, muodostaen näppylöitä serous sisältöä ruumiinavauksessa kokevat eroosiota.

Abscessed fistular muoto perianaalialueen ihottuman (SUV tauti), pienet Manifested toistuvia paiseet muodostamaan taitteet peräaukon lyhyt sinus kirjoituksia. Kun suolistosairauden oireiden peräaukon ihottuman yhdistettiin heikentynyt uloste (ummetus, ripuli), vatsakipu tai peräsuolen (rectalgia) peräaukon limakalvon eritteitä, märkivä tai verinen merkki.

Perianal dermatiitin diagnoosi

Potilaat, joilla on perianaalisen alueen ihon tulehdukselliset muutokset, tulevat usein dermatologiksi tai proctologiksi neuvoja varten. Lääkäri tekee tutkimusta, jonka tarkoituksena on tunnistaa sairauden oireet ja syyt sekä suolen samanaikainen patologia. Anal-alueen tarkkailun avulla voit määrittää paitsi ihon kuntoa, myös havaita halkeamia, peräpukamia ja peräsuolen prolapsia.

Määrittää etiologia peräaukon ympäristön ihoa ihottuma peräaukon kaavittuja otettu patogeenisten sienten, on tehty irrotettava bakteriologinen tutkimus ihon solujen ja preparaatti peräaukon, on tutkittu kaavinta homatotauti ja ulosteen bakteerien liikakasvua. Suolen samanaikaisten sairauksien diagnosointi suoritetaan koprogrammin, sigmoidoskopian, ultraäänen, irrigoskopian, roentgenografian avulla bariumin avulla, kolonoskopian avulla.

Perianal dermatiitin hoito

Perianal dermatiitin hoito on tehokasta vain, jos se toteutetaan sen etiologian mukaisesti. On tärkeää tarkkailla hygieniaanalyysia, puuvillaa pehmeää alusvaatetta, joka ei aiheuta paineita, kitkaa tai ärsytystä. Kutinaa helpottamaan annetaan antihistamiinien anto: loratadiini, kloropyraamiini, klemastiini, mebhydroline.

Perianal dermatiitin paikallinen hoito suoritetaan käyttämällä dexpanthenolia, sinkkiä ja antiseptisiä voiteita, kamomilla, narulla, tammen kuori. Bakteeri-infektiossa purulteja pustuleita avataan ja käsitellään aniliiniväriaineiden (siniset, vihreät, fukariniini) liuoksilla, annetaan antibakteerisia voiteita. Sieni-dermatiitin hoito suoritetaan paikallisilla sienilääkkeiden voiteilla.

Immuunivastetta havaittaessa annetaan anthelmintiä lääkkeitä: piperatsiini, pyrantel, mebendatsoli, albendatsoli, ornidatsoli. Dyspaosin ja muiden suolistosairauksien esiintyminen on osoitus hoidosta gastroenterologiassa tai proktologiassa.