Pehmytkudoksen paise
Pehmytkudosten tuoksu — joka sijaitsee lihaksissa tai ihonalaisessa rasvakudoksessa, joka rajoittuu ympäröivistä kudoksista ja täytetään ontelon märkivällä sisällöllä. Pehmytkudosten abstraktille on ominaista turvotus, hyperemia, ihon arkuus ja sen lokalisoinnin alueen vaihtelut. obschemiset muutokset (päänsärky, hypertermia, huonovointisuus, unihäiriö). Diagnostiikkatutkimus sisältää altistuneen alueen, ultraäänen, röntgensäteilyn, taudinpurkauksen ja sen sisällön bakteriologisen tutkimisen. Paiseen muodostumisen jälkeen suoritetaan sen avoin tai suljettu aukko, jota seuraa postoperatiivinen tyhjennys ja pesu antiseptisten liuosten kanssa.
- Pehmytkudoksen paheneminen
- Merkkejä pehmytkudoksen paiseesta
- Pehmytkudoksen paheneminen
- Pehmytkudoksen paheneminen
- Pehmytkudoksen paheneminen
Pehmytkudoksen paise
pehmytkudoksen paise eroaa muista kroonisiin tulehdussairauksiin (empyema, ajotulehdus) läsnäolo infiltratiivisista kapseli, tai kuten sitä kutsutaan, pyogeeninen kalvo. Tällainen kapseli on myös muissa paikoissa paiseet :. Brain paise, keuhko paise, supradiafragmaattisen paise, nieluntakaisten paise paise eturauhasen paise admaxillary jne. Kapseli pehmytkudoksen paise rajoittaa sitä lähellä olevia anatomisia rakenteita ja estää leviämisen märkivä prosessi. Kuitenkin, kertyminen merkittäviä määriä eritettä, kasvua paise ja harvennus sen kapseli voi johtaa läpimurto pehmytkudoksen paise mätä sen ulostulo ympäröivään kudokseen tai Intermuscular tilat kehityksen diffuusin märkivä tulehdus — ajotulehdus.
Pehmytkudoksen paheneminen
Pehmytkudosten paksuus johtuu pyogeenisten mikro-organismien sisäänpääsymisestä niihin. Noin neljäsosassa tapauksista pehmytkudosten absessi on stafylokokki-infektion aiheuttama. Streptococci, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Clostridia ym. Patogeeniset mikro-organismit voivat myös olla haitallisia aineita. Usein pehmytkudoksen paiseessa on polymicrobial etiologia. Tuberkuloosin osteoartikulaarisessa muodossa saattaa esiintyä «kylmää» pehmytkudosten paksua tuberkuloosin mykobakteereista.
Tunkeutuminen pyogeeninen mikro-organismeja, jotka aiheuttavat pehmytkudoksen paise, usein tapahtuu murtuminen ihon seurauksena haavat, vammat, mikro traumat, palovammoja, paleltumia, avomurtumat. pehmytkudoksen paise voi tapahtua lisääminen mikro-organismien hematogenous ja lymphogenous saatavilla organismissa septinen pesäkkeitä. Esimerkiksi, paise, karbunkkeli, pyoderma, märkivän angina, peritoniitti ja muut. Infektio pehmytkudos paise muodostumista iatrogeeninen voi esiintyä injektion aikana tartunnan neula. Harvoissa tapauksissa aseptisen pehmytkudoksen paise, jotka aiheutuvat kontaktista kudosnesteisiin aiheuttaa niiden kuolion (kerosiini, bensiini jne).
Kannustaa kehittämään paise pehmytkudoksen taustalla on läsnäolo kehossa kroonisen infektion (sinuiitti, krooninen tonsilliitti, nielutulehdus jne P.), Long virtaava ruoansulatuskanavan (mahahaava, krooninen gastriitti, duodeniitti, enterokoliitti), häiriöt ääreisverenkierron aineenvaihdunnan häiriöt (lihavuus, kilpirauhasen vajaatoiminta, sokeritauti, vitamiinin puutos).
Merkkejä pehmytkudoksen paiseesta
Pehmytkudosten absessiin on ominaista paikallisten ja yleisten somaattisten oireiden esiintyminen. Paikallisia oireita ovat paiseessa yläpuolella olevan ihon pinta, turvotus ja punoitus. Painaminen kärsivälle alueelle aiheuttaa kipua. Jos pehmytkudoksen paise sijaitsee pinta-aktiivisen aineen, paikallista oireet olivat selvästi ja täydennetään tapahtuu muutaman päivän kuluttua muodostumista paise oire vaihtelut osoittavat ruuhkautumisen nestesisällön sisällä tulehduskohtaan. Kun syvä paise, sen paikalliset oireet eivät ole niin havaittavissa vaihtelua ei havaittu, ja esiin voi ulottua muutoksia yleisen terveyden potilaalle.
Pehmytkudoksen absessin yleiset oireet eivät ole spesifisiä. Potilaat kertovat lisääntyneestä väsymyksestä, ajoittaisesta päänsärytyksestä, heikkoudesta, unihäiriöistä, kehon lämpötilan noususta, joka voi saavuttaa 39-40 ° C: n ja joka seuraa vilunväristyksiä. Ilmeiset myrkytysoireet voivat liittyä myrkyllisten aineiden absorptioon verenkierrossa, jotka johtuvat kudoksen hajoamisesta paiseessa tai todisteita märkivästä prosessista ja sepsiksen uhasta.
Komplikaatio paise pehmeiden kudosten, lukuun ottamatta sepsis, voi olla kehittäminen selluliitti, märkivä fuusio seinän vieressä suuri alus, Hermorunko osallistuminen prosessin kehityksen tulehdus, siirtymistä märkivä tulehdus alla olevaan luuhun esiintymisen kanssa osteomyeliitti.
Pehmytkudoksen paheneminen
Potilaan diagnostiikkatutkimuksen aikana traumatologin tai kirurgien tulisi kiinnittää huomiota hänen anamneesiinsa, joka osoittaa tulehdusinfarktien esiintymisen trauman, vamman tai pistoksen jälkeen. Pintakuivattu pehmytkudos on helposti havaittavissa tutkittaessa kyseistä aluetta. Syvemmät paiseet edellyttävät ultraääntä ja diagnoosia. Punkituksen jälkeen tuloksena oleva materiaali altistetaan bakteriologiselle tutkimukselle pyogeenisen mikroflooriherkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.
Jos kylmä absessi epäillään, suoritetaan röntgentutkimus kyseisellä alueella ja tuberkuloosin PCR-diagnoosi. Diagnosoi myös potilaan tausta tauteja, jotka saattavat vaatia kuulusteluun liittyviä asiantuntijoita: otolaryngologi, gastroenterologi, endokrinologi.
Pehmytkudoksen paheneminen
Alkuvaiheessa se suositteli konservatiivinen hoito tulehdusta hoito ja UHF. Muodostettu paise pehmytkudoksen edellyttää pakollista leikkausta. Viilto ja kuivatus pehmytkudoksen paise on yleensä suorittaa poliklinisesti toiminta kirurgi. Sairaalahoitoa tarvitaan, kun on kyse monimutkaisten paise, paise uusiutumisen jälkeen leikkaushoitoa, läsnäolo vaikeita perussairauksia, tai potilaan tilan luonne anaerobiset infektiot, suuri riski postoperatiivisten komplikaatioiden paikassa paise hänen kasvoillaan, lähellä suuria verisuonia tai hermoja runkoja.
In traumatologiaan ja kirurgia on tällä hetkellä käytetään avoimen tai suljetun kirurginen hoito pehmytkudoksen paise. Suljettu tapa on tehty pienen viillon avulla. Se sisältää kaavinta seinät ja aspiroi sisältö paise, hakemus dvuprosvetnoy putket kuivatus, aktiivinen pyrkimys ja huuhtelu paise ontelon leikkaushoidon jälkeen sen avaamista. Avoimen käsittely sisältää tyhjennys paise ja pesemällä antiseptinen jälkeen leveä viilto, kuivatus käyttäen leveiden nauhojen päivittäin leikkauksen jälkeen paise ontelon WC ja kastiketta.
Jos avaaminen ja tyhjene paise ei johda heikkenemisestä ja vähitellen häviää myrkytyksen ja somaattisia oireita, sinun pitäisi ajatella yleistymistä märkivä infektio ja sepsis kehitystä. Tällöin sinun täytyy tehdä massiivinen antibioottihoidon, vieroitus, infuusio ja oireenmukaista hoitoa toimenpiteitä.
Pehmytkudoksen paheneminen
Varoitus paise muodostumista pehmytkudoksen on aseptisesti ja pistos, vain kertakäyttöisten ruiskujen ja neulojen, oikea-aikainen hoito märkivä prosessien eri lokalisointi, parantaa epäspesifinen vastus, riittävä ja perusteellinen ensimmäinen haavojen hoitoon.