Patologinen tila
Patologinen tila on poikkeuksellinen tila, joka rikkoo siirtymistä unesta unta. Johtava epätasainen herääminen eri aivojen osia. Moottoritoiminnot aktivoituvat, kun tietoisuus pysyy ennallaan. Mahdolliset kontrolloimattomat automaattiset toimenpiteet, jotka ovat vaarallisia potilaille tai muille. Ehto voi aiheutua ylitöistä, alkoholin saannista ja muista tekijöistä. Diagnoosi tehdään anamneesin ja todistajien kuulustelun perusteella. Hoitoa ei tarvita.
Patologinen tila
Patologinen tila rikkoo heräämisprosessia, jossa aivojen eri osien epätasainen aktivointi on voimakasta. Se on harvinaista. Patologisen vaikutuksen ja patologisen päihtymyksen ohella kuuluu poikkeuksellisten olosuhteiden ryhmään. Potilaat, jotka ovat syyllistyneet rikokseen poikkeuksellisissa olosuhteissa, pidetään tilapäisesti vastuutonta ja vapautetaan rikosoikeudellisesta vastuusta.
Toteamus sairaalloisesta prosonochnogo valtion on haaste, koska tuolloin tarkastuksessa ei ole oireita mielenterveyshäiriöitä. Suoritettaessa Forensisen asiantuntijoita psykiatrian alan on otettava huomioon kaikki tekijät — historiasta elämän ja potilaan terveydentilan aattona syntyminen prosonochnogo tilasta asiakirja-aineistoon ja todisteet todistajia.
Patologisen tilan syyt
Lepotila esiintyy tavallisesti ihmisillä, joilla on aiemmin ollut unihäiriöitä. Siirtyminen unesta heräämään näissä potilailla on tavallista hitaampaa. Muutaman minuutin heräämisen jälkeen, ne ovat estyneet, huonosti suunnattu ympäröivään todellisuuteen, puhe, ja sitten he eivät muista jotain sanonut, ja niin edelleen. N. tekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä sairastua patologisen prosonochnogo kunnossa ovat orgaaniset aivovaurioita, usein — TBI: n vuoksi harvemmin — tarttuvien ja ei-tarttuvien tautien jälkeen.
Nimetyt tärkeä henkinen stressi, fyysinen ja henkinen väsymys ja erilaiset heikkoustilojen (seurauksena aliravitsemukseen, palautumisen aikana fysikaalisessa ja tartuntataudit). Erityinen paikka patologisen tilan kehittymisen riskitekijöiden joukossa on alkoholin käyttö. Suspensio-olosuhteet esiintyvät usein ihmisillä, jotka ovat nukkuneet päihtymässä. Samanaikaisesti herääminen voi olla joko itsenäinen tai ulkoisista syistä johtuva (kohina, hälytysääni).
Ennen heräämistä potilaat, jotka kärsivät masennuksesta kärsivillä potilailla, näkevät eloisat unet pelottavilla tiloilla. Jotkut hyökkäävät heitä vastaan, heitä puolustetaan. Unet jatkuvat jopa moottoritoimintojen aktivoinnin jälkeen. Erilaisten henkisten prosessien välillä on voimakas dissosiaatio, potilas tuntee ulkoiset ärsykkeet tuntematta sitä. Patologinen tila «sekoittaa» kaikenlaisia ärsyttäjiä (ääniä, tuoksuja, kosketuksia). Tunteet muuttuvat visuaalisia kuvia unia, epämiellyttäviä ja kivuliaita ärsykkeitä muuttuvat tunnistamattomaksi, esimerkiksi Chase kohtauksen tai hyökkäyksiä.
Tunteiden, ajatusten ja eroaa «I» potilaan ja ovat johtuvan muut ihmiset, tätä kutsutaan fysiologista persoonallisuuden jakautuminen ja fragmentteja voi esiintyä, kun nukahtavat tai heräämisen, jopa normaalia. Joskus aikana patologiset tilat syntyvät prosonochnogo dialogi kohtauksia — potilas on varma siitä, että puhuu toiselle henkilölle, vaikka todellisuudessa ei ole vuoropuhelua. Voidaan muotoilla paitsi ulkoisia ärsykkeitä, mutta tieto on peräisin potilaasta itsestään — hän kokee, että hän sanoi yksi asia, ja itse puhui enemmän.
Näihin prosesseihin liittyy paranoidisten ideoiden kehittäminen, onyric-tilojen, illuusioiden ja hallusinaatioiden syntyminen. Potilaan patologisen tilan kehittymisen myötä potilaan muuttunut tietoisuus luo fantastisen vaihtoehtoisen todellisuuden, ja hän toimii tämän todellisuuden perusteella, koska hän ei kykene arvioimaan ja kontrolloimaan sekä ympäröivässä maailmassa että omissa toimissaan. Tietoisuuden aktivoinnin jälkeen vaihtoehtoinen todellisuus katoaa, kun taas potilas ei muista mitä tapahtui — hänen tietoisuutensa tuolloin oli eri paikassa, unessa olemattomassa maailmassa.
Patologisen tilan oireet
Lepotilanne kehittyy välittömästi heräämisen jälkeen ja kestää vain muutaman sekunnin tai minuutin, mutta tänä aikana potilaat voivat osoittaa väkivaltaista toimintaa ja aiheuttaa vakavia vahinkoja muille. Potilaat, jotka ovat patologisessa tilassa, ovat hämmentyneitä, epätoivoisia tai keskittyneitä, joskus he sanovat jotain, mutta eivät reagoineet tai reagoivat riittämättömästi heille osoitettuun puheeseen. He tekevät monimutkaisia moottoritoimia (esimerkiksi tarttuvat veitsellä ja aiheuttavat useita haavoja), kun taas uskomatonta julmuutta voi esiintyä, joka ei vastaa potilaiden luonnetta ja niiden aiempaa käyttäytymistä ja jolla ei ole todellisia syitä.
Silloin potilaat, jotka kärsivät masennuksesta, saattavat joskus nukahtaa syvään nukkumaan johtuen suojaavasta inhibitiosta keskushermoston tiettyjen osien yliarvostuksen jälkeen. On myös mahdollista herättää täysin heti imun tilan päättymisen jälkeen. Menetelmästä seuraa yllätyksen, hämmennyksen, kauhun tai sekaannuksen riittävä reaktio (riippuen siitä, mitä potilaat havaitsevat, kun he menevät valkeuteen). Potilaat eivät säilytä muistoja tapahtumista ja omasta toiminnastaan todellisessa maailmassa. Fragmentaariset muistot mahtavista unelmista ovat mahdollisia.
Patologisen tilan diagnoosi ja hoito
Diagnoosi perustuu tuloksiin rikosteknisen tutkinnan. Tutkimuksen aikana psykiatrit kerätä elämänhistoria, haastatella potilas tunnistaa riskitekijöitä patologinen prosonochnogo tila (väsymys, uupumus, alkoholin käyttö, jne.), Opiskelu materiaalit tapauksessa puhua todistajia tapahtumasta. Jos epäilet, että orgaaninen patologia keskushermoston potilaan voidaan viitata aivojen magneettikuvauksessa, EEG ja muita kokeita. Tarvittaessa nimetä kuuleminen neurologin kanssa.
Muiden mielenterveyshäiriöiden, neurologisten ja somaattisten sairauksien puuttuessa ei tarvita patologisen prosylaisen tilan erityistä hoitoa. Kun kyseessä on väkivaltarikosten (murha, vakavia vammoja) saattavat tarvita psykologista tukea kehittää oikea asenne traagisia tapahtumia, jotka estävät kehitystä masennus tai itsemurhayrityksiä. Muiden sairauksien tunnistamiseksi on määrätty asianmukainen hoito. Ennuste on suotuisa. Patologiset olosuhteet eivät toistu, älylliset, emotionaaliset ja voimakkaasti tahtoneet ominaisuudet eivät kärsi, psyke pysyy täysin säilyneenä.