Patologinen murtuma

Patologinen murtuma

Patologinen murtuma on luun eheyden rikkominen patologisen uudelleenjärjestelyn alueella. Toisin kuin perinteiset murtumat, se johtuu vähäisestä traumaattisesta vaikutuksesta: pienestä korkeudesta, ei-intensiivisestä aivohalvauksesta tai tavallisesta lihaskudoksesta. Kehityksen syy on osteoporoosi, osteomyeliitti, pahanlaatuinen ja hyvänlaatuinen luun muodostuminen ja eräät muut sairaudet. Diagnoosi perustuu radiografian, MRI: n, CT: n, skintigrafia-, biopsia- ja muiden tutkimusten perusteella. Hoito on usein nopeaa.

Patologinen murtuma

Patologinen murtuma
Patologinen murtuma on luun vaurio, jonka vahvuus vähenee jonkin sairauden tai patologisen tilan takia. Korkein arvo, koska sitä esiintyy, mahdolliset komplikaatiot ja mahdolliset haitalliset lopputulos ovat patologiset murtumat osteoporoosin esiintyvät usein iäkkäillä ja seniili ikää. Useimmiten kliinisessä käytännössä, on olemassa patologisia vaurioita nikamien, reisiluun kaulan, ja distaalinen epiphysis säteestä.

Tämäntyyppisten vaurioiden ominaispiirre on luukudoksen patologisten muutosten vuoksi muodostuva konsolidointi. Tämän vuoksi potilailla, joilla on immobilisoitu pitkään, josta tulee syy makuuhaavojen ja pysähtynyt keuhkokuume, jotka muodostavat raskaan kontraktuuria ja t. D. Tämä ja tarve poistamiseksi kasvaimen hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet, aiheuttaa korkean taajuuden kirurgisia toimenpiteitä. Traumatologia, ortopedia ja onkologit voivat hoitaa patologisia murtumia riippuen niiden aiheuttamasta syystä.

Patologisten murtumien syyt

Useimmiten patologiset murtumat vaikeuttavat luun muodostumista ja fibroottista osteodystrofiaa. Tilastojen mukaan luun eheyden patologinen rikkomus havaitaan 50-60 prosentissa yksinäisistä kystistä. Hiukkasten vähäisempi traumaattinen vaurio tapahtuu fibroottisen dysplasian kanssa. Pagetin taudin ja Recklinghausenin taudin kanssa luut rikkoutuvat 40-50 prosentissa tapauksista, joissa jättisolukasvaimet — 15 prosentissa tapauksista.

Kasvaimista kuuluu pahanlaatuisia kasvaimia tällaisten komplikaatioiden määrän kannalta, kun taas patologiset luukot ovat yleisempää metastaattisissa prosesseissa ja harvemmin primaarisissa kasvaimissa. Murtumien erottuva piirre metastaaseissa on monimuotoisuus, joka on erityisen voimakasta, kun selkärankaiset ovat vaurioituneita. Useat myelooman metastaasit monimutkaistuvat murtumilla 2-3 tapausta. Vähemmän tavallisia patologisia murtumia havaitaan hypersefraasin ja syövän etäpesäkkeiden sekä osteoplastisen luukarsinoosin yhteydessä. Usein luun vaurio osteoklastisissa sarkoomissa. Hyvänlaatuisten kasvainten joukossa murtumia ovat useimmiten monimutkaiset kondromit.

LUETTU:  Punainen tasainen jäkälä

Nykyään elintavan odotetun kasvun ja traumatologian ja ortopedian «keskimääräisen» henkilön moottoritoiminnan vähenemisen yhteydessä osteoporoosin patologiset murtumat ovat tärkeämpiä. Vaurioita esiintyy usein postmenopausaalisilla naisilla. Yleensä nikamien, reiden tai säteen niska on heikentynyt. Käärmeiden useat toistuvat puristusmurtumat aiheuttavat kyfoksen muodostumista. Lonkan kaulan murtumiset aiheuttavat vamman, ja 25-30 prosentissa tapauksista vanhus vanhenee vakavien komplikaatioiden vuoksi.

Murtumia usein esiintyy Ekinokokkoosin ja melko harvinainen — tuberkuloosin, osteomyeliitti ja kolmannen asteen syfilis. Patologisen luun hauraus on myös havaittu osteoporoosin ja osteogenesis imperfecta osteoartropatian kanssa syringomyelian ja tabes ja osteoskleroosi eri alkuperää. Luumuutoksia johtuvat hermostolliset häiriöt aiheuttavat patologisen murtumien pareesi ja halvaantuminen kuin traumaattinen ja traumaattinen.

Alkuperäinen lutusominaisuuksiin aina syntyy, kun osteochondropathy ja useimmissa tapauksissa — in synnynnäinen ja pikkulasten keripukki. Harvemmin luunmurtumia vuonna osteomalasia ja riisitautia, ja hyvin harvoin — hemofiilisissä. Patologinen murtuma voidaan pitää rikkoo eheyden muodostunut callus, eli toistuva traumaattisen murtuman. Eheys luun on myös usein häiritsee niveljäykistymä, että tällaisissa tapauksissa surkastuneet katkenneiden luiden lähellä liitoksen. Monet asiantuntijat liittävät patologisia vaurioita ja murtumia surkastuneet jäykistynyt selän Selkärankareumapotilailla.

Patologisten murtumien oireet ja diagnoosi

Tällaisten vaurioiden erottuva piirre on lievä oire verrattuna tavallisiin traumaattisiin murtumiin. Mahdollinen vähäinen tai kohtalainen kipu ja epäselvä turvotus asianomaisen segmentin suhteen. Joissakin tapauksissa tällaiset murtumat tulevat ensimmäisenä ilmentymänä luun patologisessa prosessissa ihmisissä, jotka aiemmin pitävät terveinä. Usein luun eheyden patologista häiriötä edeltää luun epämuodostumat, määrittelemättömät spontaani kipu tai kipu harjoittelun aikana.

Fragmenttien merkittävää syrjäytymistä havaitaan hyvin harvoin. Usein puristus leesion nadgiby, suuria halkeamia, painaumia ja murtumia pitkien luiden muodossa teleskoopin (poikittainen vahinkojen joka oheni kuorikerros yhden fragmentin tulossa toiseen luuosaan). Patologinen liikkuvuutta ja krepitaatio samanlaisissa vammoja poissa, verenvuoto voi olla huonosti ilmaista vai ei ilmaista lainkaan. Kaikki edellä mainitut vaikeuttavat diagnoosia ja aiheuttavat potilaiden myöhäisen hoitoa lääkäreille.

LUETTU:  Afasia

Diagnoosi tehdään ottaen huomioon valitukset, tyypillinen anamneesi (vähäinen trauma), tutkimustiedot ja lisätutkimusmenetelmät. Tärkein on röntgenkuvaus. MRI: ää ja CT: tä voidaan myös tarkentaa luiden ja ympäröivän pehmytkudoksen kunto. Jos epäillään metastaasista, skintigrafiasta tulee tärkeä, mikä mahdollistaa metastaattisten vaurioiden havaitsemisen neljä kertaa useammin. Densitometria on osoitettu, jos osteoporoosia epäillään. Joissakin tapauksissa patologisen prosessin luonne voidaan vahvistaa vain biopsia.

Laboratoriotutkimuksella on myös erityinen diagnostinen arvo. Osteolyyttisiä menetelmiä karakterisoidaan hydroksipromin, hyperkalsiuria ja hyperkalsemian vapautumisella. Osteoplastisissa vaurioissa havaitaan kalsiumin pitoisuuden laskua ja alkalisen fosfataasin pitoisuuden nousua veriseerumissa. Samaan aikaan analyysitiedot eivät useimmissa tapauksissa ole erityisiä ja niitä voidaan pitää vain lisädiagnostiikkakriteerinä.

Patologisten murtumien hoito

Terapeuttiset taktiikat määritetään ottaen huomioon taustalla oleva tauti sekä vahinkojen lokalisointi ja luonne. Tavoitteena leikkaus voi olla vähentää hoidon kestoa sairaalassa, poistamista kipua, helpotus potilaan hoidon, varhainen mobilisointi potilaiden ja parantaa sen psyko-tunnetila, sekä vähentää todennäköisyyttä komplikaatioita: painehaavojen, tromboflebiitti, laskimoiden haavaumat, kongestiivinen keuhkokuume, hyperkalsemia, ja niin edelleen. d.

Kirurgisen toimenpiteen menetelmä valitaan ottaen huomioon patologisen prosessin erityispiirteet. Hyvänlaatuisia resektoitiin leesiosta toimivat (joissakin tapauksissa — korvaaminen muodostuneen virheen allo- tai homograftuvasteeseen) yhdessä tai Luunsisäiseen ekstramedullaarinen osteosynteesiin. Kun syöpä vaurioita esiin usein menee ole lisätä kestoa ja parantaa potilaan elämän.

Kuitenkin onnistunut hoito itse sairauden, patologista murtumia, jotka ovat komplikaatio pahanlaatuisia kasvaimia onnistuneesti sulatettu riittävästi, mikä myös on otettava huomioon valittaessa operatiivisista taktiikoista. In sairaiden nivelten tai nivelen ympärille alueella kuin mahdollista kuljetetaan sisäproteesi, hajoamisen diaphysis — segmentaalisen resektio, yhdistettynä vahvistaa vaurioituneen osan luusementillä tai korvaaminen vika siirteen. Fragmentit kiinnitetään nauloilla, levyillä, nastoilla, ruuveilla tai Ilizarov-laitteiston asentamisella.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13