Parodontaalinen sairaus

Parodontaalinen sairaus on sairauksien ryhmä, johon liittyy hampaita ympäröivien kova- ja pehmytkudosten vaurioita. Akuuluvassa parodontiitissa potilaat valittavat verenvuotoa, turvotusta, ikenevyyttä ja märehtivaa purkautumista parodontalaskuista. Periodontalitaudilla on tasainen luun resorptiota, tulehduksen merkkejä ei ole. Idiopaattiset parodontiatautiin liittyy luukudoksen hajotus. Hammaslääketieteellisten sairauksien diagnosointiin kuuluu valitusten kerääminen, kliininen tutkimus, röntgenkuvaus. Hoitoon kuuluu useita terapeuttisia, kirurgisia ja ortopedisia toimintoja.

• Syyt ja luokittelu
• Periodontal taudin oireet
• Parodontaalisten sairauksien diagnosointi
• Parodontaalisten sairauksien hoito

Parodontaalinen sairaus

Parodontaalinen sairaus on tulehdussairauden, dystrofisen, idiopaattisen tai neoplastisen tulehduskudoksen koskemattomuuden loukkaus. Tilastojen mukaan periodontiitti esiintyy 12-20 prosentilla 5-12-vuotiaista lapsista. Kroonista periodontiittiä havaitaan 20-40 prosentilla alle 35-vuotiaista ja 80-90 prosentista 40-vuotiaasta väestöstä. Parodontaalinen sairaus esiintyy 4-10% tapauksista. Parodontaalisen sairauden yleisin esiintyvyys havaitaan vanhempien ikäryhmien potilaiden keskuudessa. Insuliinista riippuvaisesta diabetes mellituksesta periodontalvaurio määritetään 50 prosentilla potilaista. Korrelaatio havaittiin myös periodontiitin vakavuuden ja tyypin 1 diabetes mellituksen keston välillä. Eri vuosien tutkimukset osoittavat sairastuvuuden lisääntymisen sivilisaation edistyessä. Idiopaattiset parodontiitit diagnosoidaan useammin alle 10-vuotiailla pojilla. Parodontaalisen sairauden ennuste riippuu kehityksen syistä, samanaikaisen patologian läsnäolosta, hygienian tasosta ja potilaiden hoidon oikeellisuudesta lääketieteellisessä laitoksessa.

Syyt ja luokittelu

Tulehdusvaiheen sairauksien pääasiallinen syy on parodontopatogeenit: Porphyromonas gingivalis, Actinomycetes comitans, Prevotella intermedia. Toksiinien vaikutuksen alaisena on dentoepiteelin risteyksen muutos, joka toimii estona infektoivien aineiden tunkeutumisen estämiseen hampaan juuren suuntaan. Idiopaattisten parodontiatautien syitä ei ole täysin ymmärretty. Tutkijat uskovat, että X-histiocytosin perusta on immunopatologinen prosessi. Merkittävä rooli annetaan geneettiselle taipumukselle. Parodontaalinen sairaus on pääsääntöisesti yksi verenpaineen, neurogeenisten tai hormonaalisten sairauksien oireista.

Kasvain parodontaalisairauksia syntyä myös kroonisen pehmytkudoksen ärsytyksen tuhoutunut seinät hampaat, terävät reunat ovat syvästi istutettu kruunut, hakaset oikein mallinnettu tekohampaiden. Raskauttavia tekijöitä ovat hormonaalisia muutoksia, jotka tapahtuvat, koska ne rikkovat eritystä hormonien lisämunuaisten, kilpirauhasen ja haiman, puute hivenaineita ja vitamiineja, stressi. Paikallisista haittavaikutuksista suotuisat edellytykset ulkonäkö parodontaalisairauksia ovat sairaudet purra, hammas syrjäyttää rivit anomalia asennossa irrottaa hampaat. Paikallinen parodontiitti aiheuttaa ylikuormitusta nivelen hampaiden, joka on usein havaittu potilailla, joilla on sekundaarinen hampaaton.

5 pääluokkaa

1. Ientulehdus. Ihokudoksen tulehdus.
2. Parodontiitti. Tulehduskipulääke, jossa pehmytkudosten ja luiden progressiivinen tuhoaminen tapahtuu.
3. Parodontaalinen sairaus. Periodontalitaudin dystrofinen vaurio. Se virtaa tasaisella luun resorptiolla. Tulehduksen oireet puuttuvat.
4. Idiopaattinen periodontal tauti. Niihin liittyy kudosten progressiivinen hajoaminen.
5. Parodontaalinen sairaus. Tähän ryhmään kuuluvat kasvaimet ja kasvaimen kaltaiset prosessit.

Periodontal taudin oireet

Myllyn vakavuuden omaavan parodontiitin takia periodontalitaudin oireet ovat lieviä. Ajoittainen verenvuoto tapahtuu hampaiden puhdistuksessa, kun käytetään kovaa ruokaa. Tutkinnan aikana paljastuu dentoepiteelin risteyksen eheys, on periodonttisia taskut. Hampaat ovat liikkumattomia. Hampaan juuren altistumisen vuoksi tapahtuu hyperestesia. Maltillisen vakavuuden omaavan parodontiitin kohdalla todetaan merkitsevä verenvuoto, jonka pituus on jopa 5 mm. Hampaat ovat liikkuvia, reagoivat lämpötilan ärsykkeisiin. Dental septa tuhoutuu jopa 1/2-juuren korkeuteen. Kun kolmannen asteen periodontiumin tulehduksellinen vaurio, potilaat osoittavat ruuhkautumisen, kumisten turvotuksen. Periodontalaskut saavuttavat yli 6 mm. Määritä hampaiden liikkuvuus 3 astetta. Luun resorptiota leesioissa ylittää 2/3 juurikorkeudesta.

Tulehdusherkkyyden parodontulehdusten pahenemisen myötä yleisen tilan heikkous, heikkous ja kuume voivat ilmetä. Parodontaalisella sairaudella (dystrofinen periodontal tauti) esiintyy luukato. Ei ole merkkejä tulehduksesta, limakalvo on tiheä, vaaleanpunainen. Tarkastuksen jälkeen havaitaan useita kiilamaisia ​​vikoja. Hammaslukujen atrofia vähitellen. Dystrooppisen periodonttitaudin alkuvaiheessa ei ole epämiellyttäviä tunteita. Palovammoja, kutinaa, hyperestesiaa esiintyy potilailla, joilla on kohtalainen periodontalitaudit. Vaikealla periodontalitaudilla, johtuen hampaiden välisen luukudoksen menetyksestä, muodostuu aukkoja — treffejä. Kruunuissa on puhallinmuotoinen ero.

Parodontaalinen sairaus — hyvänlaatuinen kasvain ja kasvain periodontal tauti. Fibromatosisilla on tiheitä, kivuttomia kasvaimia ilman, että kumimassaa muutetaan. Angiomatous epulis on fungoidinen ulkonäkö pehmeän ja elastisen sakeuden punaista väriä. Idiopaattiset parodontiitit, joihin liittyy kudosten progressiivinen hajoaminen, erotetaan erillisenä ryhmänä. Potilaat kehittävät syviä parodontalaskuja, joilla on märkivä purkaus. Hampaat muuttuvat liikkuviksi, muutos.

Alkuvaiheessa taudin Henda-Shyullera-Christian kehittyy liikakasvu ienreunaan. Tulevaisuudessa muodostuu haavaisia ​​pintoja. Hampaat saavat patologisen liikkuvuuden. Puhalluskuorista vapautuu märkäruisku. Papillon-Lefevren oireyhtymä on pohjien ja palmujen dyskeratoosi. Väliaikaisten hampaiden puhkeamisen jälkeen tämän oireyhtymän potilailla on merkkejä ientulehdusta. Edistyksellisen periodontiitin takia hampaat muuttuvat liikkuviksi, patologiset taskut ilmestyvät. Pysyvien hampaiden menetyksen jälkeen luukudoksen tuhoutuminen pysähtyy. Kun tautia esiintyy Taratynova korvaaminen asteittain luun umpeen solujen retikuloendoteliaalijärjestelmän lisääntynyt eosinofiilien lukumäärää. Kaikki alkaa ientulehduksella, mutta pian patologiset taskut täynnä granulaatioita.

Parodontaalisten sairauksien diagnosointi

Parodontaalisen taudin diagnoosi vähenee valitusten keräämiseen, anamneesin tekemiseen, fyysiseen tutkimukseen, radiografiaan. Asiaa tarkasteltaessa potilaita, joilla on sairauksia periodontal hammaslääkäri arvioi kunnon pehmytkudokset, määrittelee eheys zuboepitelialnogo liitetiedoston, läsnäolo ja syvyys ientaskuja, hampaiden liikkuvuuden aste. Etiotrooppisen hoidon valitsemiseksi tulehduskipulääketieteellisille sairauksille suoritetaan gingivaalisten tasojen bakteriologinen tutkimus.

Parodontaalitaudin avulla pienennetty määrä kapillaareja, alhainen hapen osapaine, määräytyy reoporografonografian avulla, mikä osoittaa parodontaalitrofian heikkenemistä. Röntgentutkimuksen tulokset ovat ratkaisevassa asemassa «periodontalitaudin» diagnosoinnissa. Rituaalisen tulehduksellisen luonteen patologiassa roentgenogrammissa on osteoporoosin alueita, luukudoksen tuhoutumista. Pitkäaikainen sairaus kroonisessa kurssissa on luun horisontaalinen resorptiota. Tyypillisen tuhoutumisen kohteet osoittavat paiseutumista.

Idiopaattiset parodontiatavat alkavat lyysiä ja soihdutusonteloiden muodostumista luukudoksessa. Periodontal taudin kanssa luun harvennus aiheuttaa skleroottisia muutoksia. Parodontaalisten sairauksien diffiagnosointia varten, johon liittyy progressiivinen periodontolyysti, määrätään biopsia. Kun epulis on roentgenogrammissa, ne havaitsevat soihdut osteoporoosia, luun tuhoutumista sumeilla ääriviivoilla. Periostealireaktion oireet puuttuvat. Erota eri muotoja periodontal taudista keskenään. Hammaslääkäri tutkii potilasta. Tumoriprosessien tapauksessa hammaslääkärin kuuleminen on osoitettu. Idioopaattisten hammaslääketieteellisten sairauksien tunnistamiseksi pediatrian, hematologin, endokrinologin ja hammaslääkärin tulisi suorittaa tutkimus.

Parodontaalisten sairauksien hoito

Hammaslääketieteellisten hoitomuotojen valinta riippuu leesion etiologiasta ja vakavuudesta. Kun periodontiitti on määrätty ammatilliseen puhdistamiseen, parodonttitaskujen tarkistamiseen, anti-inflammatoriseen ja antibioottihoitoon. Hammaslääketieteellisen kirurgisen toimenpiteen toteuttamisesta tehdään curettage ja gingivotomy. 3-4 asteen liikkumisnopeuden poistot voidaan poistaa. Parodontaalisten sairauksien tehokkaat ortopediset toimenpiteet ovat halkeilua ja valikoiva hionta.

Tilapäisten renkaiden avulla on mahdollista kiinnittää liikkuvia hampaita, mikä lisää ruuhkaisen kuorman tasaisempaa jakautumista. Verenkierron parantamiseksi hammaslääketieteessä käytetään fysioterapiaa — tyhjiötä ja hydroterapiaa, elektroforeesia. Jättisolujen epuliksella kasvain poistetaan terveissä kudoksissa yhdessä periostiumin kanssa. Mitä tulee fibromatoosiin ja angiomatoottisiin epulisseihin, noudatetaan taktiikka-odotuksia, koska paikallisten ärsyttävien tekijöiden poistamisen jälkeen kasvaimen kasvua voidaan havaita.

Idiopaattisessa parodontaalisairauksia antaa oireenmukaista hoitoa — ientaskuun kaavinta, gingivotomy, kaavinta patologinen nidus käyttöönoton osteoinduktiivisista huumeita. 3-4 asteen liikkuvuudella hampaat on poistettava myöhemmillä proteeilla. Papillon-Lefevre -taudin oireenmukainen hoito on retinoidien käyttö, joka pehmentää keratodermaa ja hidastaa luukudoksen hajoamista. Tartuntataudin estämiseksi infektiotapa on määrätty antiseptteiksi oraalisten kylvöjen, antibioottien muodossa. Ennuste parodontiitin riippuu paitsi luonteesta patologia, hygienia, huonot tavat ja läsnäolo geneettinen taipumus, vaan myös ajankohtaisuudesta potilaan hoitoa sairaalassa ja riittävyys hoidon.