Pararektaalinen dermoidikyst

Pararektaalinen dermoidikyst

Pararektaalinen dermoidikyst on hyvänlaatuinen tuumori teratomaatista, joka sijaitsee esinahka-avaruudessa ja joka sisältää kudoksia, jotka eivät ole tyypillisiä tälle anatomiselle alueelle. Se on kivuton solmu pallon muotoisena, se voi olla yksikammio tai monikammio. Mahdollinen pahanlaatuisuus tai suppuratio, jolloin absessi ja fistula muodostuu myöhemmin. Pararektaalisen dermoidikystin diagnosoidaan tutkimustietojen, rektaalitutkimuksen, sigmoidoskopian, CT: n, MRI: n, endorektisen ultraäänen, proktofistulografian ja muiden tutkimusten perusteella. Hoito — neoplasian kirurginen poisto ja fistulaasit.

Pararektaalinen dermoidikyst

Pararektaalinen dermoidikyst
Adrectal dermoidikysta (adrectal kystinen teratooma, dermoidikysta Presacral, caudal kysta) — hyvänlaatuinen kasvain adrectal vyöhyke peräisin alkion solut, ja jotka sisältävät kudoksen johdettu yksi, kaksi tai kolme alkio kerrosta. Useimmiten onteloon adrectal dermoidikystat ektodermaalinen johdannaisia ​​löytyy: hiukset osia monikerroksinen keratinisoituvissa epiteelin, ja sisällön osia tali- ja hikirauhaset. Ominaista hidasta kasvua ja hyvänlaatuista virtausta. Kun suuret kystat ovat muodostuneet, on mahdollista puristaa läheisiä elimiä. Maligniteettiä havaitaan 8 prosentilla potilaista. Hoito toteutetaan proktologian ja onkologian alalla.

Perussyövän Dermoid-kystin syyt ja luokittelu

Tämä kasvain kuuluu synnynnäisen neoplasian luokkaan, joka syntyy alkion synnynnäisten häiriöiden seurauksena. Syyt tällaisiin rikkomuksiin ovat vielä epäselviä. On hypoteesi välisestä yhteydestä adrectal dermoidikystat ja väärä kehittäminen kaksoset jossa yksi sikiö missään kehitysvaiheessa imeytyä toinen jäljellä kehossa elossa hengen erillisinä kudokset primordia eri elimiin, ylävartalon ja raajojen osien ja niin edelleen. D.

Suurin osa pararectal dermoid-kystat ovat suhteellisen yksinkertaisia ​​yksikammio muodostuksia, jotka sisältävät vain ectodermal johdannaisia. Tällaisia ​​kystiä kutsutaan yksisilmäkystiksi (joita edustavat kudokset, jotka ovat peräisin yhdestä alkionäytteestä). Yksilevyisten neoplasioiden ryhmässä eristetään dermoidia ja epidermaaleja kystat. Kaksoislehtiset pararectal dermoidikysteet, mukaan lukien ectodermin ja mesodermin tai ectoderma- ja endoderma-johdannaiset, harvemmin kolmiulotteiset, jotka sisältävät kaikkien kolmen alkionlehtisten johdannaiset, ovat harvinaisempia.

LUETTU:  Ateroskleroottinen kardiokleroosi

Yhdessä yhden kammion adrectal kystat alalla voidaan havaita ja nauhamainen monikammioiset yksiköitä kystinen rakenne ja teratomatous kiinteitä komponentteja. Ominaispiirteet huomioon ottaen järjestely eristetty intrapelvic adrectal dermoidikystat, kasvaimet, lähellä sijaitsevista sivuseinän peräsuolen Presacral tilaan, retrovaginaalinen väliseinän alueen ja lantio-onteloon ulkopuolella (alueella pakaroiden ja välilihan).

Vaikein kannalta radikaaleja ovat suuria monikammioista adrectal dermoidikysta monimutkainen muoto. Lisäksi kasvainten monimutkaisuus saattaa aiheuttaa tiettyjä ongelmia virtauksen ja tehokkaan hoidon kannalta. Ehkä maligniteetti neoplasia, paise adrectal dermoidikystat muodostamiseksi lantion paise ja muodostamalla sen jälkeen fisteli, usein — raitoja ja pitkä käämitys kohtia fisteli monimutkainen kokoonpano.

Pararctal dermoid-kystin oireet

Tämän lokalisoinnin Dermoid-kystillä on taipumus olla pitkä oireeton kurssi. Kliiniset oireet esiintyvät tavallisesti kasvaimen kasvun taustalla, johon liittyy ympäröivien elinten ja kudosten pakkaus. Potilaat voivat valittaa anus, ristiluu, karva, perineum ja alemman vatsaan kohdistuvat kivut. Suoliston liikkeitä ja virtsaamista voi esiintyä. Jotkut potilaat, joilla on pararektaalinen dermoidikystys, kuuntelevat ensin lääkäriä liittyen solmun havaitsemiseen perianalivyöhykkeellä tai perineal vyöhykkeellä.

Pararctal dermoid-kystin supistuksella kipu-oireyhtymä muuttuu. Kipu voimistuu, puhkeaa, ryntää tai sykkelee. On heikkoutta, heikkoutta, päänsärkyä ja kuumetta. Kun fistula muodostuu ja paise tyhjennetään, potilaan tila paraarctal dermoid-kystillä paranee. Jos fistula avautuu peräsuoleen, suolen sisältö sisältää pussien, veren ja lima-epäpuhtauksia. Avattaessa aivohalvaus perineal-alueella, potilaat valittavat fistulasta, jolla on märkäpurkaus.

Perinteen tutkimisen ja tunnustelun aikana voidaan havaita kasvainmuodostusta, fiksuja reikiä ja ihon maserointia. Kun suoritetaan digitaalinen rektaalinen tutkimus, kohouma suolen seinän tuntuu, koska paine on kyst. Pararctal dermoid-kystin supistumisen jälkeen on mahdollinen keuhkopussinfektioiden muodostuminen, joka vähentää suolen seinämän liikkuvuutta ja elastisuutta. Hirsiä ja fistulous liikkeet voidaan havaita. Käsineessä sormen poistamisen peräsuolesta havaitaan patologisia eritteitä.

LUETTU:  Munuaisten valtimoiden ahtauma

Pararctal dermoid-kystin diagnoosi

Tauti on diagnosoitu perustuu valitustietoja välilihan tutkimus, eturauhasen, sigmoidoskopia endorectal ja transvaginaalisen ultraääni, CT ja MRI lantion fistulography ja muihin tutkimuksiin. Tarkastus haara epäilty esiintyminen adrectal dermoidikystat tuotetaan kannan gynekologisen tuolin jackknife asennossa. Rectal-tutkimus suoritetaan standardimenettelyn mukaisesti. Tässä vaiheessa tyypillisesti ei voi määrittää sijainnin, koon ja johdonmukaisuuden adrectal dermoidikystat, läsnä ollessa tai ilman arpia ja fisteleiden, sekä muiden sairauksien läsnäoloa ja patologisten tilojen (peräpukamia, peräaukon haavaumien, jne. D.).

Aikana arvioida tila sigmoidoskopiaa peräsuolen limakalvon, määrittää adrectal dermoidikysta koko, sijainti ja halkaisija fistulous aukkoja. Määrittää suunnan ja laajuuden sinus kirjoitusten proktofistulografiyu käyttää kaikkien barium suspensio, joka viedään peräsuoleen käyttäen peräruiske. Aikana ultraääni, magneettikuvaus ja CT-skannaus saada lisätietoja tilan sulkijalihaksen peräsuolen, lantio, pehmytkudoksen, ja niin edelleen. D. Erotusdiagnoosi adrectal dermoidikysta suoritetaan paraproctitis, osteomyeliitti ristiluun ja häntäluun, epiteelin coccygeal tietenkin, pahanlaatuisia kasvaimia peräsuolen ja joitakin muita anatomisen vyöhykkeen sairauksia.

Pararctal dermoid-kystin hoito

Hoito operatiivinen. Järjestelyn ansiosta useiden mahdollisia vaihtoehtoja monimutkaisia ​​asetuksia kasvain usein läsnä cicatricial muutoksia, adheesio vieressä käämitys elinten ja sinus kirjoitusten adrectal radikaali leikkaamalla dermoidikysta on vaikea tehtävä proktologa ja olisi suoritettava erikoistuneen osaston. Toimenpide suoritetaan suunnitellulla tavalla asianmukaisen tarkastelun jälkeen. Vasta-aiheet ovat vakavia somaattisia sairauksia dekompensaation vaiheessa.

Kirurginen toimenpide määritetään ottamalla huomioon sijainnin ja koon adrectal dermoidikystat. Kasvain voidaan poistaa haara ja parasakralnogo pääsee, emättimen kautta tai vatsaontelon etuseinämään. Useimmissa tapauksissa neoplasia avannepotilaiden raitoja ja fistulous kohtien poistamisesta samanaikaisesti. Käytön aikana käyttöön peräsuolen eristetty lihas- jänteen ympärille sulkuläpät muodostettu vikoja ja t. D. haava ommeltiin kerroksittain asentaa kuivatus. Leikkauksen, potilaat, joilla adrectal dermoidikysta suorittaa kastikkeita antibioottihoito suoritetaan määrätty kipulääkkeitä.

LUETTU:  Keuhkojen absessi

Ennuste riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista, komplikaatioiden läsnäolosta tai puuttumisesta. Yksinkertaisia ​​pararectal-dermoidikystsejä pidetään prognostisesti suotuisina. Useimmissa tapauksissa operaation jälkeen on täydellinen toipuminen. Monimutkaisilla kasvaimilla ei välttämättä ole tarpeeksi radikaalia poistoa, joka johtuu keinotekoisista muutoksista ja fistulan monimutkaisuudesta. Ei ole ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, koska pararectal dermoid-kystat ovat jo syntymähetkellä.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13