Paksusuolentulehdus

Paksusuolitulehdus on paksusuolen tauti, jolle on tunnusomaista sen tulehdus tarttuvan, iskeemisen, lääketieteellisen vahingon takia. Koliittia esiintyy kipua oireyhtymä, ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus, ripuli), ilmavaivat, tenesmi. Osana diagnoosi koliitin tutkimista ulostetta (coprogram, bakposev on loismatojen ja alkueläinten), barium peräruiskeen, kolonoskopia kanssa biopsia paksusuolen limakalvoa. Paksusuolentulehduksen hoito on määrätty ottaen huomioon sen etiologinen muoto; sisältää ruokavalio, etiotropic (antibiootti, anthelminttistä, jne. hoito), entsyymit ja vastaanotto eubiotics, fytoterapian, fysio- ja kylpyhoitoja.

• Paksusuolentulehdus ja patogeneesi
• Paksusuolentulehduksen luokitus
• Kroonisen koliitin oireet
• Paksusuolentulehduksen diagnosointi
• Differentiaalinen diagnostiikka
• Paksusuolentulehduksen komplikaatiot
• Kroonisen koliitin hoito
• Kroonisen koliitin ennaltaehkäisy
• Colitis — kuvitukset

paksusuolentulehdus

Koliitti kutsutaan ruoansulatuskanavan sairauksia, joille tulehduksen kehittyminen limakalvon paksusuolen seinään. On akuutti ja krooninen koliitti. Akuutti koliitti ominaista vatsakipu, turvotus, läsnäolo liman ja veren raitoja ulosteessa, pahoinvointi, kehottaa toimimaan ulostamisen. Kroonisia muotoja voi kehittyä, haavaista suolistosairautta, verenvuotoa ja joskus karsinofobiaa.

Krooninen koliitti on patologiset muutokset limakalvon rakenne seurauksena pitkäaikainen tulehdus ja rappeutuminen sairaiden kudosten, jonka yhteydessä on häiriöitä moottorin ja eritystoiminnan paksusuolen. Krooninen koliitti — melko yleinen sairaus ruoansulatuskanavan, johon usein liittyy tulehdus koolonin vammojen ohutsuolen.

Noin kolmannes potilaista, joilla on krooninen koliitti totesi syyksi sen kehittämiseksi eri suoliston infektioiden (enimmäkseen punatauti ja salmonella). Monissa tapauksissa, taudin kehittymisen taustalla dysbiosis (esimerkiksi, kun pitkän tietenkin antibiootteja), aliravitsemukseen, altis liikunta, alkoholin väärinkäyttö.

Paksusuolentulehdus ja patogeneesi

Syyt esiintymisen voi liittyä rikkoo järjestelmän ja ruokavalio (epäsäännöllinen ruokailutottumukset, epäsäännöllinen huono ruokavalio, alkoholin väärinkäyttö, huonolaatuisia ruokailu). Koliitti voi esiintyä komplikaatio maha-suolikanavan (krooninen gastriitti, haimatulehdus, maksatulehdus), sekä ruokamyrkytys ja suoliston infektioiden.

Vastaanottaminen monet lääkkeet voi olla kielteinen vaikutus suolistoflooraan, iatrogeeninen dysbiosis puolestaan ​​voivat aiheuttaa tulehdusta paksusuolessa. Lisäksi, koliitti, voi edistää valmisteita, jotka rikkovat happo-emäksinen tasapainoa suolistossa. Joskus syynä tulehduksellinen suolistosairaus on synnynnäinen sairaus ja toimintahäiriöitä.

Paksusuolentulehduksen luokitus

Tarttuva koliitti luokiteltu (in shigelloosi koliitti, salmonelloosi, mykobakterioosi, tuberkuloottinen koliitin, jne.), Ravitsemukselliset (ruokaan liittyvät häiriöt), eksogeeninen myrkyllinen (at pitkittynyt myrkytysten elohopea-, fosforiyhdisteet, arseenia ja vastaavat. D.) ja endogeeninen (kun myrkyllisyys kataboliaa tuotteita, esim., uraattikihti), lääkkeet (lukuun ottamatta soveltamisen jälkeen lääkkeistä: laksatiiveja, aminoglykosidiantibiootit), allergia (allerginen reaktio elintarvikkeiden komponentteja, lääketieteellinen valmiste valtiollisten varoja, jotkut bakteerit tai tuotteita niiden aineenvaihdunta), mekaaniset (krooninen ummetus, väärinkäytöstä peräruiskeet, peräpuikkoina seurauksena tasaisen mekaanisen limakalvojen ärsytys).

Esiintyy usein useat etiologiset tekijöitä tulehduksen kehittyminen paksusuolessa, sitten voimme puhua yhdistetyn koliitti.

Kroonisen koliitin oireet

Koliitti on ominaista, kuten kliiniset oireet kuten vatsakipu, järkyttää ulostaminen, tenesmi. Kipu koliitti on tunnusomaista särkevän kipu alavatsan ja sivuosien (usein vasemmalla puolella), tai potilas ei voi selvästi tarpeeksi lähteen paikantamiseksi kivun (diffuusi vatsakipu). Syömisen jälkeen kipu yleensä kiristyy ja heikkenee kaasunpoiston ja kaasun poistumisen jälkeen. Lisäksi lisääntynyt kipu voi aiheuttaa kävelyä, ravistamista, puhdistavaa peräruiskua. Myös vatsan, turvotuksen, ilmavaivatuksen voimakkuus voi tuntua.

Istukan häiriöt esiintyvät useimmiten ummetuksen muodossa, mutta ummetus ja ripuli voivat vaihdella. Kroonista koliittiä leimaavat ripuli, jossa vedetön uloste vapautuu lonkeroista (joskus voi olla verta). Voi olla tenesmus — väärä kehotus murtaa. Joskus haavanpoiston tarve päättyy lima-aineen vapautumiseen.

Paksusuolen tulehdus kehittyy usein sen terminaalisissa osissa (proktitiitti ja proktosigmoidiitti). Usein syy paksusuolentulehdukseen tällaisissa tapauksissa on akuutti suolistosairaus (dysentery) tai krooninen ummetus. Lisäksi proktosigmoidiitti on usein seurausta puhdistusaineiden ja terapeuttisten ruiskujen väärinkäytöstä, laksatiivien vastaanotosta.

Tämän kaltaisen paksusuolentulehduksen muodossa kipu lokalisoidaan vasemman ileal alueen alueelta, esiintyy usein ja tuskallista tenesmi, erityisesti yöllä. Tuoli on yleensä vähäinen, se voi olla kuin lampaan uloste, sisältää runsaasti liman, harvemmin veren ja pusun. Kun palpataan vatsaan, huomaa epämuodostuma alueella sigmoid paksusuolen. Joskus havaittavissa oleva synnynnäinen kehitysympäristö on ylimääräinen sigma-silmukka.

Paksusuolentulehduksen diagnosointi

Pakollisten diagnoositoimenpiteiden kompleksissa epäiltynä koliitti sisältää makro- ja mikroskopian ulosteista, coprogramsista, helminmunien tunnistamisesta, ulosteiden massojen bakuloviruksista. Suorita yleinen veritesti tulehduksen merkkien selvittämiseksi.

Suoliston anatomiset ja toiminnalliset piirteet visualisoidaan vastakkaisella irrigoskoopilla. Colonoscopy avulla voit tutkia perusteellisesti limakalvon tilaa koko paksusuolessa. Lisäksi kolonoskopia mahdollistaa biopsianäytteiden ottamisen suolen limakalvosta myöhempää histologista tutkimusta varten.

Poistettaessa peräpukamia, peräaukon halkeamia, paraprotsia ja muita proktologisia patologioita proctologist suorittaa sormen tutkimisen peräaukosta.

Differentiaalinen diagnostiikka

Kroonisen paksusuolentulehduksen erilainen diagnoosi suoritetaan paksusuolen dyskinesiaan. On kuitenkin muistettava, että pitkittynyt suolen liikkuvuuden häiriö voi olla monimutkainen tulehdusprosessilla.

Lisäksi erittele koliitti ja enteritis. Joskus on tulehdus sekä suolen. Tiedot erotusdiagnoosissa koliitin ja kroonisten sairauksien ylemmän ruoansulatuskanavan endoskopia, jolloin saatiin (kolonoskopia, fibrogastroduodenoscopy), ultraääni vatsan, ja toiminnallinen toteamisanalyysit maksan tulehduksen merkkejä ja haima.

Melko usein kliininen kuva koliitista voi seurata paksusuolen kehittyvän kasvaimen. Pahanlaatuisten vaurioiden poissulkemiseksi tehdään suolen seinän epäilyttävien alueiden biopsia.

Paksusuolentulehduksen komplikaatiot

Krooninen koliitti voi aiheuttaa perforaatio suolen seinämän kanssa peritoniitti (kova ominaisuus komplikaatio virtaava haavainen koliitti), ruuansulatuskanavan verenvuodon (joka edistää kehitystä anemia), ileus jolloin kiinnikkeen muodostumisen, kuroumien, arpi.

Kroonisen koliitin hoito

Kroonista koliittiä pahenemisvaiheessa on suositeltavaa hoitaa sairaalassa proktologian osastolla. Infektiivisen luontaisen kudoksen tulehdusta hoidetaan erikoistuneissa infektiivisissä osastoissa. Merkittävä osa kroonisen koliitin hoidossa on terapeuttisen ruokavalion noudattaminen. Samanaikaisesti kaikki elintarvikkeet, jotka voivat mekaanisesti tai kemiallisesti ärsyttää suolen limakalvoja, suljetaan pois ruokavaliosta, ruoka syötetään raastettuna, ja taajuus on vähintään 4-5 kertaa päivässä. Lisäksi maitohappokäymien poissulkemiseksi potilaita kehotetaan luopumaan maidosta, rajoittamalla kaalia ja papuja kaasun tuotannon vähentämiseksi.

Leipomotuotteista kuivattu kuivattu makeuttamaton leipä on sallittua. Lihan ja kalan vähärasvaisten lajikkeiden tulisi mieluiten olla höyrytettyjä. Kun vakava oireetalous tukahdutetaan, ruokavalio kasvaa vähitellen. Ummetuksen torjumiseksi suositellaan sisällyttämistä keitettyjen vihannesten, hedelmäsoseiden (hyytelö), leipää leseillä ruokaan. Suoliston massan kulkeutumisen parantaminen edistää kasviöljyä ja riittävää nestemäistä nestemäärää päivässä. Syömään hedelmää ja vihanneksia niiden raakamaissa taudin akuutissa jaksossa ei ole toivottavaa. On myös syytä luovuttaa jäähdytettyjä ruokia, maitohappobakteereja ja elintarvikkeita, joissa on paljon happoa. Suolen nesteenerityksen säätelemiseksi pöydän suolan käyttö on rajoitettua.

Tapauksessa koliitti ja tarttuvan luonteen tukahduttaa patogeenisen bakteeriflooraa, joka on kehittänyt seurauksena dysbacteriosis lyhytkestoinen antaa antibiootti (siprofloksasiini formulaatioita nifuroksatsidille, rifaksimiini). Lääkkeitä määrää vain asiantuntija. Matojen munien havaitseminen on osoitus anthelminttisten aineiden nimittämisestä. Lievittää kipu-oireyhtymää, joka on määrätty kouristuskohtauksille (drotaverine, papaverine).

Kun hoidetaan proctosigmoiditis hyödyllisiä paikallista hoitoa: microclysters kanssa keittäminen kamomilla, kehäkukka, jossa tanniinia tai protargola. Kun niitä annetaan proktiitti, peräpuikot hulluruoho, anestezin poistaja lausutaan kipu, supistava aineet (sinkkioksidi, xeroform). Kun ripuli sideaineita ja vaipan välineet nimitetty sisäänpäin (albumiini + tanniini, vismuttinitraatti, valkoinen savi, liemi tammen kuori ja muut decoctions ja infuusioiden maksut sisältävät parkkihappo komponentit). Ummetusta varten hydrokoloterapia on merkitty. Vakavat kouristukset paksusuolentulehduksessa voivat olla merkki kolinoliittien nimittämisestä.

Lisäksi mainitut välineet, joilla on paksusuolentulehdus voi määrittää kelaattorit (taistella ilmavaivat), entsyymivalmisteita (rikkoo johtuvat pilkkovan entsyymin puutteista) eubiotiki (dysbiosis korjausta varten). Hyvä vaikutus kroonisen koliitin hoidossa antaa säännöllistä kylpylähoitoa, balneoterapiaa.

Kroonisen koliitin ennaltaehkäisy

Vuonna joukko ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla estetään kroonista koliittia sisältää järkevä tasapainoinen ruokavalio, varhainen toteaminen ja hoito sairauksien ruoansulatuskanavan, toimenpiteitä Hygieeniset hallinnon ja noudattamista turvamääräysten teollisuudenaloilla liittyy vaarallisia kemiallisia myrkkyjä.

Kroonisten paksusuolentulevien ihmisten pahenemisvaiheiden ennaltaehkäisyllä on lisäksi säännöllinen ambulatorio. Vammaiset potilaita tällä patologian on rajoitettu, niiden pitäisi välttää liiallista liikuntaa, psyko-emotionaalista stressiä, ja toimia, jotka liittyvät usein työmatkoilla ja johtavat loukkaukset ruokavaliota. Kroonisen paksusuolitulehduksen hoitoon tarkoitetun lääketieteellisen suosituksen oikea-aikainen havaitseminen ja noudattaminen on suotuisa.