Paksusuolen pseudopolyposi
Paksusuolen pseudopolyposi on toissijainen patologinen tila, jossa paksusuolen limakalvoon muodostuu useita ulkonemia, jotka muistuttavat polyyppejä ulkonäöltään. Se esiintyy tulehduksellisten suolistosairauksien ja tiettyjen ruoansulatuskanavan tulehdusten yhteydessä. Paksusuolen pseudopolypositiivinen kliininen kuva määräytyy tärkeimpänä sairaudena, potilailla voi esiintyä ripulia, vatsakipu, tenesmi, ilmavaivat, laihtuminen ja patologiset epäpuhtaudet ulosteissa. Diagnoosi tehdään endoskooppisen tutkimuksen ja biopsia-tietojen perusteella. Joissakin tapauksissa käytetään CT- ja röntgendiffraktiota. Tärkein patologia on hoidettava.
- Paksusuolen pseudopolysyymin syyt
- Paksusuolen pseudolopolymeerien oireet
- Paksusuolen pseudopolyposiksen diagnoosi
- Paksusuolen pseudolipaosin hoito
Paksusuolen pseudopolyposi
Pseudopolyposis paksusuolen — tila, jossa seinä paksusuolen näkyvän kohoumia, jotka jäljittelevät suoliston polyyppien, mutta säilyvät osien limakalvon tai saarten ylimäärä palautuminen rauhasepiteelin, jotka johtuvat taustalla tulehduksen tai infektion paksusuolessa. Useimmiten paksusuolen pseudolipoosin syy on haavainen paksusuolentulehdus. Mukaan erilaisia raportteja, pseudopo- havaittiin 22-64%: lla potilaista, jotka kärsivät tästä taudista.
Joskus paksusuolen pseudopolypositiota havaitaan Crohnin taudissa ja dysenteriassa. Tauti kehittyy yleensä 40-65-vuotiaana. Tutkijat huomata, että pseudopo- ole altis maligniteetin, kun taas joissakin tapauksissa regeneraatioprosessin rauhasepiteelin ja sigmasuolessa saattaa esiintyä alueilla dysplasian, myöhemmin muuttaa kolorektaalisyövän. Hoito toteutetaan proktologian alan asiantuntijoiden toimesta.
Paksusuolen pseudopolysyymin syyt
Pseudopolys ovat eri kokoja ja muotoja, jotka ulkonevat seinämän pinnan yläpuolelle suolen lumeneen. Syy muodostumista tällaisten plakit ovat sigmasuolessa limakalvon vaurioita tulehduksellinen suolistosairaus (ulseratiivinen koliitti, Crohnin tauti) ja tiettyjen tarttuvien vaurioita maha-suolikanavan (useimmiten punatauti). Crohnin tauti pseudopolyposis paksusuolen paljasti, paljon vähemmän kuin haavainen koliitti, joka johtuu eroista virtauksen ja hakeutuvan tulehduksellinen prosessi näiden kahden sairauksia.
Pseudopolyposis solmut paksusuolen voidaan säilyttää osia normaalin limakalvon ympäröi haavoja ja pinnallinen pesäkkeitä kuolion. Tällaiset kehittymät voidaan myös muodostaa seurauksena, että limakalvon epiteeli lisääntyy limakalvon palautumisen aikana. Kasvien alla havaitaan joskus sidekudoksen saarekkeita. Joissakin tapauksissa paksusuolen pseudopolyposi syntyy ylimääräisten rakeiden muodostamisen seurauksena. Muodostumiseen solmua voi olla merkitystä paitsi haavaumat, mutta myös venyttäminen suolen seinämän peristalttisissa liikkeitä, tulehtunut limakalvo vahinkoa kiinteä uloste, ja niin edelleen. D.
Pseudopolipsien määrä ja koko paksusuolen pseudopolyposiassa vaihtelevat huomattavasti. Joillakin potilailla yksilöidään yksittäiset kohdat, toisissa — useissa muodoissa, jotka kattavat merkittävän osan sigmoidipaksujen limakalvosta. Keskimääräinen halkaisija on solmun pseudopolyposis paksusuolen on 5-10 mm, jolloin yksittäiset pseudopo- voi olla 5 cm tai enemmän. Solmujen ulkoasun vuoksi erotavat tavalliset pseudopolypeet, muodostukset korkin muodossa ja syvä kystinen-polyposis-koliitti.
Paksusuolen pseudolopolymeerien oireet
Erityisiä oireita ei ole. Potilaat esittävät taustalla olevan taudin ominaisuuksia. Haavaisen koliitin takia on havaittu ripulia. Mahdollinen puurun kaltainen jakkara, jossa lika, veri ja pussi ovat epäpuhtauksia. Paksusuolen pseudolipaosilla olevat potilaat ovat huolissaan vatsan vasemmanpuoleisesta väärästä halusta ja tuskasta. On havaittu heikkoutta, heikentynyt ruokahalu ja laihtuminen. Hyperthermialttius riippuu patologian vakavuudesta, ruumiinlämpötila voi vaihdella välillä 37-39 astetta. Joskus on havaittavissa ylimääräisiä oireita: nivelkipu, selkärankareuma (Bechterewin tauti), ahtinen stomatitiitti, uveiitti, erythema-nodosum jne.
Ja pseudopolyposis paksusuolen Crohnin tauti on myös ominaista vatsakipu, häiriöt ulosteesta, ruokahaluttomuus, laihtuminen, heikkous ja hypertermia vakavuus vaihtelee. He löysivät sama extra-suolikanavan ilmentymiä että haavainen paksusuolen tulehdus. Erityispiirteet pseudopolyposis paksusuolen Crohnin taudin taipumus muodostaa kavennuksia cicatricial suolen onteloon, korkeampi komplikaatioita (ileus, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, perforaatio paksusuolen), ja häiriöt, maksassa ja munuaisissa. Jos punatauti pseudopolyposis paksusuolen havaittu akuuttia yhteisen myrkytysoireita ja ilmaistaan suolistosairauksia (useita ripuli, jyrinä, kouristelua kipu, patologinen epäpuhtaudet ulosteessa).
Paksusuolen pseudopolyposiksen diagnoosi
Diagnoosi perustetaan endoskooppisten tutkimusten perusteella. Aikana sigmoidoskopiaa tai kolonoskopia, lääkäri tutkii tilan limakalvon haavaumat ja tunnistaa muita muutoksia, jotka ovat tyypillisiä haavainen koliitti ja muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa pseudopolyposis paksusuolen. Endoscopist arvioiden lukumäärä, koko ja muoto pseudopo- ottaen kudosnäytteitä kokoonpanot ja vierekkäiset osat limakalvon morfologisia tutkimuksia.
Tässä prosessissa tutkia morfologinen rakenne kokoonpanojen kohdataan potilailla, joilla on paksusuolen pseudopolyposis määritetty muuttumattomana epiteelin proliferaatio epiteeli- ja granulaatiokudoksen. Haavaisen koliitin aiheuttaman limakalvon tutkimisen yhteydessä ilmenee laajentuneita kapillaareja, verenvuotoja, haavaumia ja kryptapaisteita. Subkutaaninen kerros on yleensä hieman muuttunut. Suolen limakalvon potilaiden Crohnin tautia karkea, kuoppainen, ja näyttää «mukulakivillä.»
Irrigoscopy on pseudopolyposis paksusuolen epäinformatiivisia koska se mahdollistaa havaita vain riittävän suuri pseudopo- ja tekee siten mahdotonta arvioida muodossa solmut, valtion ja ulkonäköön limakalvon. Tietokonetomografiaa tuottaa tarkempia tuloksia, mutta kontrasti radiografian, ei anna lääkärille riittävästi tietoa erottamaan pseudopolyposis paksusuolen ja muita sairauksia, jotka liittyvät ulkonäkö täyttö vikoja röntgenkuvissa. Molempia menetelmiä käytetään vain, kun endoskooppiset tutkimukset eivät ole käytettävissä tai jos vasta-aiheita on sigmoidoskopian ja kolonoskopian suorittamiseen.
Erotusdiagnoosissa pseudopolyposis paksusuolen suoritettiin useita polyypit, diffuusi familiaalinen polypoosi, kolorektaalinen syöpä, lipooma ja karsinoideja paksusuolen. Lopullinen diagnoosi tehdään mikroskooppisten tietojen perusteella.
Paksusuolen pseudolipaosin hoito
Hoidon taktiikka määräytyy taustalla olevan patologian tyypin ja vakavuuden mukaan. Haavaisen koliitin suositella täydellinen tasapainoinen ruoka pahenemisen määräajoissa immunosuppressiivisia glukokortikoidin aineiden ja lääkkeiden 5-aminosalisyylihappo. Kun pseudopolyposis paksusuoli on vaikea vesi-elektrolyytti aineenvaihduntaa suorittaa infuusiohoitoon. Käyttöaiheiden mukaan käytetään antibiootteja. Kun konservatiivinen hoito on tehotonta, dysplasia limakalvon, suoliston ilmenemismuotoja lausutaan ja komplikaatioita haavaisen koliitin (megacolon, perforaatio sigmasuolessa, gastrointestinaalista verenvuotoa, maligniteetin osa muuttaa limakalvon) kuljettaa kirurgisia toimenpiteitä.
Crohnin taudin kolonnin pseudopolipoosihoito sisältää myös glukokortikoidien, immunosuppressorien, 5-aminosalisyylihappovalmisteiden ja antibioottien käytön. Lisäksi määrätään kasvainekroositekijän, integriinireseptorin salpaajien, D-vitamiinin ja hyperbarisen hapetuksen estäjiä. Komplikaatioiden tapauksessa suoritetaan operaatioita. Epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus ja Crohnin tauti ovat kroonisia sairauksia, joilla on toistuva kenttä. Potilaat tarvitsevat säännöllisiä tarkastuksia ja ylläpitohoitoa remission aikana.
Kun pseudopolyposis paksusuoli, aiheutti punatauti ja muut suoliston infektioiden, määrätä erityinen ruokavalio, syy-käsittely suoritetaan mikrobilääkkeitä suorittaa vieroitus toimintaa. Ennuste tämän taudin määräytyy tyyppi ja ominaisuudet taustalla olevan sairauden. Potilaat, joilla pseudopolyposis paksusuolen ovat sen valvonnassa proctologist ja gastroenterologist.