Paksusuolen paksusuolen turvotus

Suoliston nenän turvotus on hyvänlaatuinen kasvain, joka johtuu limakalvon rauhanen epiteelistä. Se esiintyy usein peräsuolessa. Ajan myötä, usein altistunut pahanlaatuiselle rappeutumiselle. Se ilmenee suurella määrällä limakalvon eritteitä peräsuolesta. Joskus purkaus värjätään verellä. Ehkä painovoima, ummetus ja vieras tunne. Alhaisessa paikassa kasvain voi pudota ulos puhkeamisen aikana. Diagnoosi tehdään kliinisten oireiden, digitaalisen rektaattitutkimuksen ja lisätutkimusten perusteella. Hoito operatiivinen.

• Paksusuolen villouskasvojen oireet
• Diagnoosi paksusuolen villuspatereista
• Hoito ja ennuste villon paksusuolen kasvaimessa

Paksusuolen paksusuolen turvotus

Villous paksusuolen kasvain (nukkaisten polyyppi, paksusuolen papillaarinen adenooma, villeznaya adenooma, polyyppimaisen adenoomat, papillaarinen adenooma, adenopapilloma) — hyvänlaatuinen kasvain on peräisin limakalvon epiteelissä. Sen osuus on noin 5% kokonaispitoisuuspaksusisäkkäiden kokonaismäärästä, tavallisesti vanhuksina. Useimmiten peräsuolella sijaitsevat toiset yleisimmät ovat sigmoidipaksun villityppiset kasvaimet. Naiset kärsivät harvemmin kuin miehet. Erilaisten tietojen mukaan pahanlaatuisuuden riski vaihtelee 60 prosentista 90 prosenttiin.

Villous paksusuolen kasvain yleensä esittää kompaktin yksikön, jossa on laaja pohja, mutta voidaan havaita ja matelijat muodossa ilman muodostumisen ilmeistä kasvainkohtaan, lähes ympyrämäisesti kattaa suolen seinämän. Pinta kasvain on herkkä mekaaniselle rasitukselle, peruskudos on suuri verisuonten lukumäärä, siis, usein verenvuoto kasvain, ja läsnäolo verenvuoto itsessään ei ole osoitus maligniteetti. Hoidon suorittavat onkologian ja proktologian asiantuntijat.

Paksusuolen villityyppisten tuumorien etiologia ja patogeneesi

Villon kasvaimia ei ole vielä selvitetty. Tutkijat viittaavat siihen, että paksusuolen hyvänlaatuiset kasvaimet lisääntyivät viime vuosikymmeninä yhdistämällä tämän ilmiön huonontuvaan ympäristöön ja väestön fyysisen aktiivisuuden vähenemiseen. Toinen tärkeä tekijä, joka vaikuttaa kielteisesti limakalvoon ja lisää todennäköisyyttä kehittää paksusuolen tuhkakasveja, on ruokavalion luonteen muutos.

Modernien ihmisten ruokavaliossa vallitsevat korkeat kalorit, joilla on runsas rasvapitoisuus ja alhainen kuitupitoisuus. Tämä vähentää suoliston peristalttista aktiivisuutta. Rasvahapon rasvahapot muutetaan syöpää aiheuttaviksi aineiksi. Koska suoliston sisällön hidas eteneminen aiheuttaa syöpää aiheuttavien aineiden kosketusajan limakalvon kanssa, syntyy olosuhteita, jotka edistävät tuumoriprosessien kehittymistä.

Paksusuolen villisen kasvaimen patologinen anatomia

Villous kasvain on sieni muodostuminen vaaleanpunaisena laaja-alaisesti, tai paksu varsi, selkeästi rajattu päässä ympäröivien kudosten muuttumattomana. Muodostuminen pinta on peitetty ohuella hapsut kuituja, jotka koostuvat, sidekudoksen, joita peittää epiteelisolujen. Strooman villous koolontuumoreissa edustaa sidekudoksen lävistää suuri määrä ohutseinäisiä verisuonia. Keskimääräinen koko kasvainten -. 1,5-5 cm, joissakin tapauksissa, polyyppi voidaan saavuttaa 8-10 cm Vähemmän havaitaan creeping muodossa nukkaisten paksusuolen kasvaimet, joissa kasvain ei työnny onteloon ja ulottuu ehdottomasti pintaa pitkin suolistossa. Kirjallisuudessa kuvataan yli 60 cm: n pituisia indeksoivia kasvaimia.

Villista kasvaimia on kolme tyyppiä: ei merkkejä lisääntymisestä, lisääntymisen oireista ja pahanlaatuisista oireista. Kasvaimen epiteelisolut, joilla ei ole merkkejä proliferaatiosta, ovat selkeät rajat, kevyt sytoplasma ja voimakkaasti värjätyt ytimet. Neoplaseissa, joilla on merkkejä proliferaatiosolusta, kohdennetaan tarkemmin, rajat ovat hämärtyneet, ytimet ovat pitkiä. Kun maligniteetti, solujen morfologinen rakenne muuttuu selvästi, solut ovat polymorfisia, epiteelisegmentit tunkeutuvat taustalla oleviin kudoksiin.

Paksusuolen villouskasvojen oireet

Tauti voi olla pitkään oireeton. Tärkein ilmenemismuoto on runsaasti viskoosia lasimaista limakalvon eritystä, joka muistuttaa munanvalkuaista. Suurten kasvainten lonkka määrä joissakin tapauksissa saavuttaa 3 litraa päivässä. Peräsuolen eritteiden kertyminen aiheuttaa ihon puhkeamisen, potilas voidaan tyhjentää useita kertoja päivässä yhden liman kanssa. Mahdollinen maserointi ja kutina peräaukossa. Kun paksusuolen villin kasvaimen pinta on traumatisoitu, limakalvojen eritteet värjätään verellä. Usein verenvuoto, anemia kehittyy.

Potilaat valittavat ummetuksesta ja epämukavuudesta peräsuolessa. Suurilla kasvaimilla, jotka muodostavat esteen ulosteen massalle, voi esiintyä kipu-oireyhtymää. Matalat makaavat kasvaimet katkeavat joskus ulospuhdistuksen aikana, ja potilaiden on sopeuduttava. Merkittävät proteiinien ja elektrolyyttien menetykset jättiläisillä kasvaimilla voivat johtaa dyspro- teemiaan ja veden ja suolan tasapainon rikkomuksiin. Joissakin tapauksissa osittainen tai täydellinen intestinaalinen tukos intussusceptiasta johtuen on mahdollista.

Diagnoosi paksusuolen villuspatereista

Proctologist määrittelee diagnoosin anamneesin, kliinisten näyttöjen ja objektiivisten tutkimusten perusteella. Paksusuolen matalaa villouskasvainta voidaan havaita normaalin sormen tutkimisen aikana. Neoplasmalla on korkea sijainti, sigmoidoskopia tai kolonoskopia. Noin pahanlaatuinen rappeutuminen esittää muodonmuutos suolen onteloon, menetys liikkuvuuden suolen käänteitä, lisääntynyt verenvuodon läsnäolo haavaumat, fibroottisten ja nekroottinen massat pinnalla polyyppi.

Kun ei ole saatavilla endoskooppinen tutkimukset potilailla, joilla epäillään kasvaimen villous paksusuolen suunnattu irrigoscopy, kuitenkin, tämä tekniikka voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia, koska kyllästämisen barium tuumorimassan. Epävarmoissa tapauksissa irrigoskooppisuus toistetaan 1,5-2 kuukauden kuluttua. Lopullinen diagnoosi perustuu tuloksiin näytteen histologisessa tutkimuksessa otetaan aikana endoskopian, mikroskopian, tai irrotettu osia kasvain, havaittu tutkimuksen aikana ulostetta.

Paksusuolen vilustumurtumien erilainen diagnoosi suoritetaan proktokoiiteilla ja muilla polyyppityypeillä. Kun proktokoiitti on seroosi-limakalvotulehdus, lima voi olla sekoittunut pussiin. Vakaa kipu-oireyhtymä on tyypillinen, huononemisajat ovat lyhytaikaisia, ja ne on erotettu toisistaan ​​kevyin välein. Muissa polyyppilajikkeissa ei ole runsaasti lasipurkausta. Eroja taudin endoskooppisessa, histologisessa ja mikroskooppisessa kuvassa ilmenevät.

Hoito ja ennuste villon paksusuolen kasvaimessa

Hoito on nopeaa, toteutetaan suunnitellulla tavalla sairaalassa. Peräsuolen pienet polyypit poistetaan endorektal- lisesti käyttäen silmukkaa, elektronosaa tai elektrokoagulaatiota. Suurten kasvainten hoidossa suoritetaan kryominomaisuus tai kolotomia. Joissakin tapauksissa (jättiläisillä kasvaimilla, täydellisen luottamuksen puute kasvaimen hyvälaatuiseen laatuun) on turvauduttava paksusuolen resektioon.

Paksusuolen villityyppisten kasvainten ennuste on suotuisa. Leikkauksen jälkeen toipuminen yleensä tapahtuu, joissakin tapauksissa relapsiat ovat mahdollisia. Potilaat asetetaan seurantaan. Ensimmäisen vuoden leikkauksen jälkeen endoskooppiset tutkimukset suoritetaan neljännesvuosittain ja sen jälkeen joka vuosi. Koska hoitoa ei ole, on pahanlaatuisen degeneraation suuri todennäköisyys useita vuosia tuumorin puhkeamisen jälkeen.