Paksusuolen angiodysplasia

Paksusuolen angiodysplasia

Angiodysplasia paksusuolen edustaa verisuonten ektasia, rappeuttava sairaus, jossa laajennettu ja epämuodostunut suoniin distaalisen suolen. Taudin tärkeimmät oireet ovat peräsuolen säännöllinen verenvuoto, joka voi johtaa anemian kehittymiseen. Diagnosoimiseksi taudin käyttäen yhteistä verikoe, ulosteen piilevän veren testi, kolonoskopia, angiografia suoliliepeen alusten, bariumperäruiske ja radionuklidi skintigrafialla paksusuolen. Tehokkaat minimihyyttiset kirurgiset hoitomenetelmät, konservatiiviset menetelmät ovat kehitysvaiheessa.

Paksusuolen angiodysplasia

Paksusuolen angiodysplasia
Angiodysplasia paksusuolen on rappeuttava sairaus, joka perustuu pysyviä verisuonten laajeneminen niiden muodonmuutos ja harvennus. Tauti havaitaan pääasiassa yli 60-vuotiailla iäkkäillä. Angiodysplasia on yhtä yleinen miehillä ja naisilla. Tämä patologia on syy 4% kaikista verenvuodotapauksista paksusuolesta. Tauti ei useimmissa tapauksissa johda kuolemaan, vaan merkittävästi pahentaa potilaiden elämänlaatua. Tämän patologian diagnoosi ja hoito suoritetaan lääkärin proctologist. Moderni proctology kehittää innovatiivisia menetelmiä sairauden hoitamiseksi, joka voisi tehokkaasti ehkäistä verenvuotoa paksusuolesta.

Paksusuolen angiodysplasian syyt

Toistaiseksi tarkat syyt suoliston angiodysplasiasta loppuun eivät ole selvät. Angiodysplasia voi aiheuttaa pysyvän koliikkikolikon, johon verisuonten laajentuminen tapahtuu. Usein tämän patologian syy ovat ruoansulatuskanavan sairaudet, sydän- ja verisuonitaudit, munuaisten ja keuhkojen patologia, suoliston verisuonet ja von Willebrandin tauti. Syystä riippumatta hankittu angiodysplasia on tauti, jossa tavanomaisten suolistosairauksien patologinen rakenne havaitaan. Tutkijat kutsuvat myös tätä tilaa verisuonikasveille tai telangiectasias.

Mukaan useimmat tutkijat, vaikutuksen alaisena eri syistä tapahtuu ajoittain tukos laskimoissa limakalvonalaista kerros, joka on seurausta sileän lihaksen kouristus. Kaikki tämä ajan mittaan johtaa suonien ja kapillaariverkoston laajentumiseen. Tätä taustaa vasten muodostuu paksusuolen hankittu angiodysplasia. Tämä patologinen tila voi liittyä iskemia, mikä pahentaa tautia. Joissakin tapauksissa paksusuolen angiodysplasia voi olla synnynnäinen. Tämä patologia on läsnä suolessa verisuonivaurioiden — Vascular epämuodostumia. Angiodysplasian synnynnäistä varianttia pidetään harvinainen patologia.

LUETTU:  Aivojen aspergilloosi

Paksusuolen angiodysplasian oireet

Suoliston angiodysplasia ilmenee verenvuodosta. Taudin oire voi olla veren purkautuminen peräsuolesta. Tätä taustaa vasten anemia kehittyy usein. Useimmat verenvuodot eivät ole hengenvaarallisia. Vain 15 prosentilla potilaista on valtava verenhukka, mikä voi johtaa kuolemaan.

Paksusuolen hankittu angiodysplasia kehittyy useammin yli 60-vuotiailla henkilöillä. Pääasiallinen valitus näissä potilailla on verenvuoto peräaukosta. Nämä oireet tapahtuvat fyysisen rasituksen taustalla tai näkyvät ilman erityistä syytä. Usein tämän patologian potilaat suorittavat kirurgisia toimenpiteitä suoliston verenvuodolle. Potilaat, joilla on paksusuolen angiodysplasia, kääntyvät proctologeihin, kirurgiin ja gastroenterologeihin, mutta toimenpiteen jälkeen ei ole mahdollista selvittää verenvuodon syytä selvästi.

Suoliston synnynnäinen angioedeema alkaa alkaa varhaislapsuudessa tai välittömästi synnytyksen jälkeen. Kliininen kuva tässä tapauksessa edustaa myös suoliston verenvuoto. Usein näkyvyys näkyy jokaisen paljastuksen jälkeen. Tärkeä oire tästä taudista on verenvuodon absoluuttinen kivuttomuus ja niiden selkeä yhteys ulospuhallustapaukseen. Lisäksi paksusuolen synnynnäisen angioödeemian kanssa on taipumus lisätä verenvuotoa ajan mittaan. Taudin ilmentymiskausi, kliinisten ilmentymien esiintymistiheys ja vakavuus riippuvat paksusuolen vaurion asteesta.

Paksusuolen angiodysplasian diagnoosi

Vaikka paksusuolen angioödeeman diagnoosi on esteetön, alustava diagnoosi ei ehkä ole kunnolla todettu. Tämä johtaa usein virheelliseen hoitoon ja kohtuuton kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseen.

Tämän taudin diagnosointiin käytetään endoskopiaa ja muita instrumentaalisia menetelmiä. Tärkein menetelmä on colonoscopy biopsia, jonka avulla voit tutkia paksusuolen limakalvon tilaa. Paksusuolen angiodysplasialla voidaan havaita paikallisia muutoksia, jotka ovat tyypillisiä hemorrhagisen telangiektaasialle, CREST-oireyhtymälle ja Shereshevsky-Turnerin oireyhtymälle. Angiodysplasialle on tunnusomaista se, että tässä patologiassa ei ole muita näihin oireisiin ominaisia ​​kliinisiä ilmentymiä.

Kolonoskopialla on korkea resoluution teho, jonka ansiosta patologisen prosessin leviäminen on mahdollista selvästi diagnosoida paksun suolen suuntaisesti. Angiodysplasialla synnynnäiset genesis endoskooppisesti paljastuneet verisuonen ulkonemat limakalvolla, joiden ulkonäön epätasaiset korotukset eri muodoissa. Nämä verisuonijärjestelmät ovat yleensä täynnä verta.

LUETTU:  Levottomat jalat oireyhtymä

Seuraavaksi tärkeä tapa diagnosoida tauti on angiografia, jossa tutkitaan paksusuolen astioiden tilaa. Tämä tekniikka merkitsee röntgenvarjoaineen syöttämistä laskimoverivirtaan. Tarkempaa diagnostista menettelytapaa on paksusuolen scintigrafia. Se toteutetaan tuomalla merkittyihin erytrosyytteihin. Tämän tekniikan rajoittaminen on, että verenvuoto angiodysplasian aikana ei yleensä ole pysyvä.

Bariumperäruiske barium varjoaineen ei ainoastaan ​​mahdollista diagnosoida angiodysplasia paksusuolen, mutta myös selventää sen yleisyys suoleen. Lisäksi tämän tekniikan avulla voit määrittää ympäröivien kudosten tilan, suolen leveyden ja toimivuuden. Laboratoriodiagnostiikkaa käytetään myös tämän taudin diagnosointiin. On välttämätöntä suorittaa yleinen verikoke, jossa voit havaita verihiutaleiden anemian merkkejä. On myös suositeltavaa suorittaa ulosteen okkulttinen verikoke, jonka avulla voidaan määrittää veren läsnäolo ulosteessa.

Paksusuolen angiodysplasian hoito

Päämenetelmät paksusuolen angiodysplasian hoitoon ovat endoskooppiset obliterans. Niiden käyttäytyminen ei kuitenkaan sulje pois mahdollisuutta toistuvaan verenvuotoon. Jos potilasta ei voida mistä tahansa syystä suorittaa kirurgista hoitoa, hänelle osoitetaan alusten embolisointi lisäämällä erityisiä polymeerejä tai geelivaahtoa. Terapeuttinen taktiikka paksusuolen angiodysplasiaan riippuu veren menetys-, vuoto- ja muut tekijät. Äskettäin lääketieteellistä hoitoa on käytetty yhä enemmän, mikä eliminoi vuotoa dysplasiasta suolistosäiliöissä. Useiden tutkimusten mukaan oktreotidi- ja talidomidihormonit ovat hyviä tuloksia. Muiden asiantuntijoiden mukaan nämä varat eivät kuitenkaan olleet riittävän tehokkaita.

Lupaavat hoitomuodot hiljattain pitävät vaikutusta mesentriseen verenkiertoon ja vasodilatoivien peptidien estämiseen. Yleisimpiä terapeuttisia hoitoja ovat estrogeenin ja progesteronin käyttö. Pieniä, harvoin esiintyviä suoliston verenvuotoja, fotokoagulaatiota, endoskooppista ablaatiota ja skleroottista hoitoa voidaan käyttää. Jos potilas kokee usein runsaasti verenvuotoa, mikä pahentaa merkittävästi kliinistä tilannetta ja aiheuttaa anemiaa, hänelle osoitetaan suolen vuotoalueen resektiota. Useimmiten resoriini sigmoid ja peräsuolen. Tällaisten toimenpiteiden jälkeen suoritetaan rekonstruointitoimenpiteitä sigmoidilla ja peräsuolella.

Paksusuolen angiodysplasian ehkäisy on maha-suolikanavan ja muun kroonisen patologian sairauksien oikea-aikaista hoitoa. Useimmissa tapauksissa ennuste elämästä on suotuisaa, vaikka proktologit eivät aina pysty saavuttamaan potilaiden täydellistä paranemista.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13