Osteokondroplastinen trakeobronkopatia

Osteokondroplastinen trakeobronkopatia

Osteokondroplastinen trakeobronkopatia – tila, jossa henkitorven ja keuhkoputkien submukosaalisessa kerroksessa muodostuu kalkkeutumisen ja luutumisen alueita, joka työntyy ilmatilan lumen sisään. Voidaan ilmaista hengästyneenä, yskä, Veriyskä. Luo suotuisat olosuhteet tulehdusprosessien kehittymiselle alemman hengitysteiden alueella. Fibrobronkoskopian diagnosointi, CT, MRI: n rinnassa. On sanottu oireenmukaisen konservatiivisen hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa tulehdus ja parantaa hengitysteiden itsepuhdistusta. Vakavan stenoosin yhteydessä suoritetaan kirurginen hoito.

Osteokondroplastinen trakeobronkopatia

Osteokondroplastinen trakeobronkopatia
Osteohondroplasticheskaya (osteoplastinen) traheobronhopatiya, tai keuhkojen luusumista, on harvinainen patologia. Tyypillisesti esiintyy miehillä ja naisilla. Elinaika havaittu 0: ssä,01-4,5% tapauksissa, joissa kaikki suoritettiin milloin tahansa fibrobronkkoskopialla. Havaitut 20-80-vuotiaat henkilöt, vanhemmat ihmiset kärsivät todennäköisemmin. Hengitysteiden luutumista yksittäisissä tapauksissa esiintyy lapsilla ja nuorilla. Tavallisesti patologinen prosessi paikallistetaan henkitorven ja keuhkoputkien keskellä ja alemmalla kolmanneksella. Eristetty trakealpatologia esiintyy 80: ssa% tapauksissa, keuhkoputkien – klo 5%. Keuhkoputkien ja henkitorven samanaikainen vaurio kehittyy noin 15 minuutissa% sairas. Joskus kalsifiointikohdat määritetään kurkunpään seinissä.

Osteokondroplastisen trakeobronkopatian syyt

Etiologinen tekijä ei ole todettu. Keuhkotutkimuksen asiantuntijat pohtivat useita teorioita tämän taudin esiintymisestä. Oletetaan synnynnäinen alttius hengitysteiden submukoosikerroksen kalsifioitumiselle, samoin kuin luukudoksen kasvu kasvaimen kasvun tyypin mukaan. Jotkut tekijät yhdistävät patologisen prosessin kehittymisen hengitysteiden limakalvon tulehduksen tai hengityshäiriön (tuberkuloosi, kuppa) ja epäspesifinen etiologia. vakiintunut, että osteokondroplastinen trakeobronkopatia on yleinen hengitysteiden primaarisen amyloidoosin tulos.

synnyssä

Patologian patogeneesiä ei ymmärretä hyvin. Tutkijat ehdottavat, että luukudos hengitysteiden seiniin muodostuu sidekudoksesta. Kollageenikuidut yhdistetään yhteen, turvota, osittain kalsifioitu. Fibroblastit muunnetaan osteoblasteiksi. Loukkaantunut kalsifiointivyöhykkeellä rustokudosolut pienenevät ja muuttuvat. Luunlevyt ovat muodostuneet, jotka itävät verisuonilla ja muodostavat ontelot luuydinpukkien kanssa. Koska tällaisten levyjen kasvu hengitysteiden seinien paksuudessa, hengitysteiden toiminta heikkenee, sen estojärjestelmä on heikentynyt.

LUETTU:  Psykosomaattiset häiriöt

Patologiset tutkimukset paljastavat tiheitä, valkoisia, epäsäännöllisiä muotoja tai säikeitä henkitorven lumenissa, keuhkoputken tai kurkunpään. Muodostumat sijaitsevat yksinomaan kehon rustossa, ei koskaan vaikuta kalvoon. Mikroskooppisesti paljastuneet alueet luutumista ja rustokasveja, joka on sijoitettu trakeobronchial-putken ruston ja siihen liittyvien välillä. Limakalvo voi säilyä ennallaan pitkään. Joskus se ohenee harvoin, surkastuminen, jyrsijän epatyyppisen metaplasian merkkejä kerrostuneissa squamous.

Osteochondroplastic tracheobronchopathian oireet.

Aluksi osteokondroplastinen trakeobronkopatia on oireeton pitkään. Merkittävät muutokset havaitaan satunnaisesti bronkoskopiaa suoritettaessa, CT tai MRI rintakehässä. Myöhemmin yskä ilmestyy, joka voi olla pysyvää. Pieni määrä valoa limakalvosta on vaikea erottaa. Hemoptyysi liittyy usein. Hempo ei ole pysyvä oire sairaudesta. Pitkällä aikavälillä hengitys ei ole helppoa. Massiivisella luuston muodostumisella muodostuu hengitysvaikeuksia (potilas havaitsee hengitysvaikeuksia, kun hengität). Hengitys liittyy rintakipuun, useammin rintalastan takana. Kurkun tappion myötä äänen timbra muuttuu – käheys tai rehti ilmestyy.

Yhdistettäessä toissijaiseen infektioon syntyy pitkittynyt märkivä laryngotrakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume. On kipua ja kurkkukipua, ääni muuttuu. Merkkejä päihtymisestä liittyä – yleinen heikkous, hikoilu, lisääntynyt väsymys. Kehon lämpötila nousee subfebrile tai kuumeinen arvoja. Yskä nopeutuu, keuhkoputkien eritys lisääntyy. Flegm on kellertävä. Hengenahdistus. Tavallinen fyysinen rasitus aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Sternum-kipu vaivaa useammin, tulee voimakkaampaa.

komplikaatioita

Useimmissa tapauksissa osteokondroplastinen trakeobronkopatia etenee hyvin. Harvoin kehittää kirurginen kurkunpään ahtauma, trakeobronchial puu. trakeiitti, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume tämän patologian kanssa usein toistuvat. Keuhkoputken kaventuminen johtaa kouristuksen pysähtymiseen pienissä keuhkoputkissa ja keuhkoputken muodostumisen muodostumisessa. Pysyvät infektiopistokset näkyvät. Pitkäaikainen jatkuva hengityselinten limakalvon tulehdus yhdessä submukaanin muutosten kanssa on suotuisa tausta keuhkoputkien ja kurkunpään tulehduksille.

diagnostiikka

Diagnostinen etsintä epäillystä osteoplastisesta trakeopatiasta, joka harjoittaa pulmologia. Historian keräämisessä on kiinnitettävä huomiota useisiin hengitysinfektioihin, säännöllisen hemoptysin esiintyminen. Yleisen prosessin potilaan kuuntelemisen jälkeen kuulee stiridihengitystä. Taudin erityisiä oireita ei ole. Lopullinen diagnoosi on perustettu:

  • Toiminnalliset diagnostiset menetelmät. Taudin alkuvaiheessa spirometria on normaalilla alueella. Myöhemmin voi esiintyä kohtuuttomia tai merkittäviä hengityselinten toimintahäiriöitä obstruktiivisen tai sekamuotoisen tyypin. Testaa keuhkoputkien reversibiliteetti negatiivinen.
  • Visualisointitekniikat. Keuhkojen CT-tarkistus virtuaalisella bronkoskopialla mahdollistaa korkeiden tiheysalueiden tunnistamisen hengitysteiden seinissä, trakeobronchial-puun epämuodostuma, arvioida limakalvon helpotusta, havaita ulkonevat sisäosat. Keuhkojen magneettikuvaus paljastaa keuhkoputken paksuuntumisen, paksuudeltaan kalkkiutumispaikkoja.
  • bronkoskopia. Harmaita tuberkliivejä trakeobronchial-putken lumenissa esitetään. Kehon seinämän muutokset muistuttavat «mukulakivi jalkakäytävä» tai «rock-puutarhassa». Massiivisia muodostumia löytyy taudin myöhäisiltä vaiheilta, joka roikkuu ilmakappaleiden onkaloon ja kaventaa lumensa. Kiihotuksen kitka bronkoskopissa aiheuttaa ominaisen melun. Hengitysteiden seinämän jäykkyys määritetään, atrofia ja lievä verenvuoto.
LUETTU:  Aivojen glioma

Osteokondroplastinen trakeobronkopatia on erilainen useiden rintakehroekalipuun syöpien kanssa, ensisijainen hengityselinten amyloidoosi, joitain systeemisiä sairauksia, TB. Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan transbronkial biopsia käyttäen, jota seuraa patologisen aineen histologinen tutkimus. Tarvittaessa nimetään onkologiset neuvottelut, phthisiatrician, Reumatologi, ENT.

Osteokondroplastisen trakeobronkopatian hoito

Tämän patologian epätasapainoa ei ole. Koska trakeobronchial-putken voimakasta kapenemista ei ole, konservatiivinen hoito suoritetaan. Se toteutetaan patologisen prosessin sekundaaristen infektiokomplikaatioiden kehittymisen myötä. Antibiootteja käytetään infektioiden torjuntaan. Hengityselinten kuivatusfunktion parantamiseksi sumutinhoitoa vaaditaan alkalisilla liuoksilla ja mukolytteillä. Endotrakeaaliset täytteet suoritetaan samaan tarkoitukseen, kuntoutuksen bronkoskopia. Joissakin tapauksissa kortikosteroidihormonien ja antihistamiinilääkkeiden hoidon aikana havaitaan myönteinen kehitys.

Osteokondroplastinen trakeobronkopatia, johon liittyy kliinisesti merkittävä stenoosi, on osoitus kirurgisesta toimenpiteestä. Lasin tai kriokirurgian tuottamien luunmuodostumien tuhoutuminen, Hengitysputken kasvatus bronkoskolla, tuberkuloiden poistaminen biopsiapihneillä. Lääketieteellinen kirjallisuus kuvaa eristyneitä tapauksia reseptiä henkitorven osasta. Tarvittaessa asennetaan endotrakeaalinen tai endobronaalinen stentti.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Taudin ennuste on usein suotuisa. Osteokondroplastinen trakeobronkopatia etenee hitaasti, joskus on spontaania vakautusprosessia, Uusien luutumispaikkojen muodostumisen lopettaminen. Harvoin havaitaan taudin nopeaa etenemistä ja hengityselinten kriittistä ahtaumaa (klo 15-17% potilaat). Ensisijaista patologian ehkäisyä ei ole vielä kehitetty. Toissijaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä vähennetään hengityselinten tulehdussairauksien oikea-aikaiseen hoitoon, tupakoinnin lopettaminen, kausiluonteisen influenssan ja pneumokokki-infektion.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13