Opsomenoreya
Opisomenorea — kuukautiskierron pidentyminen, jonka kesto on yli 35 päivää. Rikkominen on syklistä, kuukautiset toistuvat vähintään kolme kuukautta myöhemmin. Kuukausittainen voi esiintyä sekä hypooligomenorrean muodossa että hypermenorrean muodossa. Raskauden todennäköisyys potilailla, joilla on opsonomenia, vähenee. Tämän rikkomuksen tutkimiseen kuuluu vakio gynekologinen tutkimus, lantion elinten ultraääni, hormonaaliset verikokeet, colpocytology, indikaatioiden mukaan — RDV. Opsoniformien hoitomenetelmä määritellään ottaen huomioon kuukautiskierron häiriöiden syyt; johtava rooli siinä on hormonihoito.
Opsomenoreya
Opisomenorea (bradymenorea) — kuukautisten välisen ajan nousu 36 päivästä 3 kuukauteen (21-35 päivässä). Yhdessä oligomenorrhea, hypomenorrhea ja spaniomenorrhea, viittaa muunnelmiin hypomenrokalinen oireyhtymä. Opmomenorealla voi olla ensisijainen (luontainen) tai toissijainen (hankittu) luonne. Bradymenorrhean primaarinen muunnos käytännöllisessä gynekologiassa sanotaan tapauksessa, kun harvinaisia kuukautisjaksoja havaitaan kuukautiskierron alusta alkaen. Toissijaiselle variantille on tunnusomaista kuukautisten väheneminen sen ajanjakson jälkeen, jolloin naisella oli normaali kuukautiskierto. Kuten muut kuukautiskierron häiriöt, opsomenoreya negatiivinen vaikutus lisääntymiskykyyn, joka johtuu ensisijaisesti muutoksen vaiheessa luonnetta syklin, vamma tai puuttuminen ovulaation.
Myopian syyt
Ensisijainen otosomenorrhea muodostuu sukupuolielinten epämuodostumien, seksuaalisen kehityksen viivästymisestä, yleisestä ja sukupuolielinten infantilismista, ahdingosta murrosiän aikana. Tässä tapauksessa menarche tulee yleensä myöhään, ja myöhemmin kuukautisten rytmi tulee harvinaiseksi. Toissijaisten oposmenoreien kehittyminen johtaa erilaisiin hankittuihin patologisiin olosuhteisiin, jotka vaikuttavat negatiivisesti kuukautisten toimintaan. Se voi olla ruokatorven dystrofia, psykoemotionaalinen trauma, vakava fyysinen työ, vaikea myrkytys. Kuukautisten rytmimuutoksia otformenorei-tyypin mukaan voi liittyä kirurgisiin toimenpiteisiin — aborttiin, vesipuudutukseen, munasarjojen resektioon, ooforektomiiniin, adnexectomiin.
Joskus opsomenoreya kehittyy endokriiniset häiriöt (usein — polykystisistä, kilpirauhasen vajaatoiminta, Sheehan oireyhtymä), autoimmuuni, loissairaudet, aivokasvaimet, subakuutti tarttuva prosesseja, sisältäen Virtsa- … Lisäksi patologinen opsomenorrhea täyttää fysiologiset hidastuminen kuukautiset — esimerkiksi, murrosiässä ja muodostumisen aikana, pre-menopausaalisille johtuen asteittaisen munasarjojen vajaatoiminnan.
Oppiot otomorfismi
Kliinisesti opsonomena esiintyy harvinaisten kuukautisten muodossa. Kuukautisten välinen aika on yli 35 päivää, mutta enintään 3 kuukautta. Kuukautisten verenvuodon voimakkuus on tavallisesti merkityksetön (smears tai tippaa verta), kesto on lyhyt. Kuukautiskierron vaiheen muuttaminen aiheuttaa ovulaation tai anovulaation alenemisen, joten monet oposmenorei-potilaat kärsivät hedelmättömyydestä. Joissakin tapauksissa oposomenorea siirtyy toissijaiseen amenorreaan. Harvinaisten kuukausittaisten oireiden ohella oireita taustalla on.
Opmomenorealla voi olla kaksi erilaista virtausta: pitkäkestoisen kaksivaiheisen tai yksivaiheisen kuukautiskierron esiintyminen. Pitemmällä kaksivaiheisella syklillä viivästyminen kuukautiskierroissa johtuu pitkittyneestä follikkelin kypsymisen prosessista. Syklin ensimmäisessä vaiheessa follikkeli joko ei kehity lainkaan tai suoritetaan atresia jollakin kehitysvaiheesta. Estrogeenien erittyminen tässä tapauksessa on matala, peruslämpötila on yksivaiheinen, colpocytology osoittaa epiteelin alhainen lisääntymisaste. Myöhemmin kasvun viivästymisen jälkeen follikkelia edelleen kypsyvät, mutta ovulaatio voi ilmetä kuukautiskierron 20.-30. Päivänä. Keltaisen ruumiin vaiheen kesto lyhenee tai sitä ei muuteta. Sukupuolihormonien taso ei poikkea normaalista kuukautiskierrosta, toisen vaiheen peruslämpötila ylittää 37 ° C,
Yksisuuntaisen syklin taustalla oleva kuvausmenorea on harvinaisempi 22-24 prosentissa tapauksista, tavallisesti potilailla, joilla on sukuelinten hypoplasia. Endometrian tila pysyy ennallaan ja vastaa proliferatiivisen vaiheen alkamista. Toinen syy oireyhtymään on monofaasisessa syklissä follikkelin pysyvyys. Tässä tapauksessa keltaisen ruumiin vaihe ei esiinny, ja pysyvä follicle luo edellytykset endometriumin hyperplasiaa varten. Follikkelin käänteistä kehitystä seuraa estrogeenin voimakas pudotus ja endometrian kohdun funktionaalisen kerroksen hylkääminen, mikä kliinisesti ilmaantuu menorragialla.
Opusomenorrhean diagnoosi
Ospsomenorein syiden määrittäminen edellyttää laajaa valikoimaa diagnostisia toimenpiteitä. Ensisijaisena vierailuna gynekologiassa ilmoitetaan valitukset, kuukautiskierron luonne, gynekologinen ja obscheomatinen anamnesiikka. Nojatuolin tarkastelu mahdollistaa epämuodostumien tunnistamisen lisääntymiselinten kehityksessä, jotta voidaan tehdä kolpostiologisen testin («hormonaalinen peili») pyyhkäisy. Lantion elinten ultraäänen avulla määritetään anatomiset poikkeavuudet, inflammatoriset prosessit, jotka toimivat opsoniformien kehittymisen myötä.
Infektoituneen tilan tutkimiseksi suoritetaan gynekologisten saostumien analysointi: mikroskopia, PCR, bakteereja kasvistossa. Hormonaalisten sairauksien tunnistamiseksi tutkitaan FSH: n, LH: n, prolaktiinin, estradiolin ja progesteronin tasoa. Joissakin tapauksissa on esitetty lisämunuaisten hormonien, kilpirauhasen määritelmä. Jos epämuodostumaisesta patologiasta on epäilty myopiakohtauksen aiheuttajana, potilasta pyydetään kuulemaan endokrinologi, neurokirurgi.
Opusomenorrhean hoito
Hoidon suunnat ja määrä määräytyvät naisten tärkeimmän patologian, iän ja lisääntymissuunnitelmien mukaan. Synnynnäiset anatomiset puutteet, vakavat seksuaalisen infantilisuuden muodot ovat huonosti kohdistuvia korjaamiseen. Näissä tapauksissa opsoniformien käsittelytapoja kehitetään yhdessä genetiikan ja endokrinologin kanssa. Jotkut patologiset tyypit (aivokasvaimet, PCOS) saattavat vaatia kirurgisia toimenpiteitä.
Kuukautiskierron säätelyssä johtava rooli on hormonihoito. Se auttaa palauttamaan kuukautisten normaalin rytmin. Jos tämä osoittautuu riittämättömäksi raskaudelle, se turvautuu stimuloimaan ovulaatiota. Jos syyt oposmenorei olivat tulehduksellisia gynekologisia sairauksia, antibioottihoito, vitamiinihoito, immunostimulaatio suoritetaan. Käytä luonnon tekijöitä (balneoterapia, mutahoito), kaulusvyöhykkeen elektroforeesi, gynekologinen hieronta, akupunktio. Painon alijäämällä kehitetään yksilöllinen ruokavalio, jolla on täysimittainen ruokavalio. Potilaan, jolla on omniforminen häiriö, suositellaan fyysisen rasituksen ja psykoemotionaalisten shokkien välttämiseksi.