Oophoritis. Munasarjojen tulehdus

Munasarjojen tulehdus (ooforiitti) on parittujen naaraspuolisten sukupuolielinten tulehdusprosessi. Voi olla yksi- tai kaksipuolinen. Usein esiintyy samanaikaisesti munasarjojen putkien tulehdussa, akuutissa tai kroonisessa muodossa. Akuutissa tulehduksessa on merkitty kipuja alemman vatsan, kuumetta, dysuriaa ja valkosoluja. Kroonista muotoa leimaa kipu-oireyhtymä ja kuukautiskierron epätasaisuudet (metrorragia). Munun kertyminen munasarjassa voi johtaa pelvioperitoniittiin etäisessä ennusteessa — sekundäärisen hedelmättömyyden riski heikentyneiden munasarjojen toimintojen vuoksi. Kun ooforitis-diagnostiikkaan perustuva haku sisältää gynekologisen tutkimuksen, ultraäänen, hysterosalpingoskopian, bakteriologiset tutkimukset indikaatioiden mukaan, diagnostinen laparoskopia.

• Oireet munasarjojen tulehdus
• Diagnoosi munasarjojen tulehdus
• Munasarjojen tulehduksen hoito

Oophoritis. Munasarjojen tulehdus

Ooforiitti on sairaus, joka on vaarallista naisen lisääntymisjärjestelmälle. Oophoritis (alkaen oophoron — munasarja) — tulehdus munasarjat — pari naisen lisääntymiselinten rauhaset, joka liittyy usein tulehdus munanjohtimet (kohdun) putket — munanjohtimen tulehdus. Se voi vaikuttaa munasarjojen oireisiin (munasarjojen yksipuolinen tulehdus) ja heti molemmat (munasarjojen kahdenväliset tulehdukset). Yleisesti, tulehduksellinen prosessi on yhteinen kohtu (munanjohtimet ja munasarjat) ja kutsutaan salpingo tai sivuelintulehdus (kohteesta adnexa — lisäkkeet).

Tulehdus munasarjat voi olla erityinen luonne, jos sen syy on aiheuttava tekijä tippuri, trichomoniasis, klamydia, mykoplasman, TB, ja epäspesifinen — jos vetoaa ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien (Escherichia coli, stafylokokit, Candida, Streptococcus ja muut.). Provosoida tulehdus munasarjat ja sen paheneminen voivat olla hypotermia, kuukautiset, synnytyksen, kirurgiset abortti, kierukka käyttöä, diagnostisia ja kirurgisia toimenpiteitä on sukupuolielimissä. Tulehdus munasarjat kehittyy usein toissijaisesti seurauksena kiipeilyä infektio kohdunkaulan, kohdun, munanjohtimet. Vähemmän yleisiä taudinaiheuttajia munasarjojen tulehdus voi tunkeutua sukurauhasten veren kautta ja imusolmukkeiden (esim., Tuberkuloosi).

Kun tulehdus munasarjojen tarttuvan menetelmän kohdun ontelon vähitellen leviää munanjohtimet, ensimmäinen lyömällä limakalvon, ja sitten lihaksen ja herakalvokerroksista. Salpinx paksumpi, pidempi, mikä johtaa tulehdukseen ja mätä kiinnikkeen muodostumisen sen sisällä. Sitten, tulehdus- prosessista munasarjakudoksessa niiden sulan vaikutuksen alaisena mätä munanjohtimet. Tapahtuu juottamalla tulehduksellinen modifioitu munasarja ja munanjohdin, joten yksilöllisesti oireiden munasarjatulehdus ja munanjohtimen tulehdus ei kohdisteta. Joskus tulehdus munasarjojen leesioiden ulottuvat ympäröivään vatsakalvon (periadneksit). Kertynyt tulehduseksudaatti voi olla läpinäkyvä ja muodostaa munanjohtimeen tai hydrosalpinx märkivä — piosalpinks, kokoelma mätä munasarjoissa muodoissa piovar.

Oireet munasarjojen tulehdus

Munasarjojen tulehdus voi kehittyä jyrkästi, subakuutteina ja kroonisena, jolla on omat virtausominaisuudet.

Munuaisten tulehduksen akuutissa muodossa on ominaista seuraavat oireet:

• pysyvä, yksi- tai kaksipuolinen, voimakas kipu alemman vatsaan, antaen selän ja ristin;
• usein, kipu ja leikkaukset virtsaaminen;
• joskus runsaasti märkivä ja seroosi vastuuvapauden sukuelimestä;
• kuume, yleinen huonovointisuus;
• voimakas kipu seksuaalisen kosketuksen aikana;
• verenvuoto kuukautisten välillä.

Kun gynekologinen tutkimus, munasarjat ovat laajentuneet, erittäin tuskallinen. Aivojen munuaisten tulehdus, sairaalahoito ja sairaalahoito ovat tarpeen. Munasarjojen tulehduksen subakuutti — harvinainen, yleensä tuberkuloosi- tai mycosis-infektio. Aivojen munasarjojen tulehdus oikeaan aikaan aloitettu ja asianmukainen hoito voi johtaa täydelliseen elpymiseen. Munasarjojen hoitamaton akuutti tulehdus hankkii pitkittyneen kroonisen kurssin pahentumisjaksolla.

Munuaisten kroonisen tulehduksen pahenemisjaksot ovat tyypillisiä:

• tyhmä, vaikea kipu emättimessä, alemman vatsa, inguinal alue, joka kiristyy ennen kuukautisia, vilustumisen taustalla, hypotermiasta;
• kuukautiskierron häiriöt, munasarjojen vajaatoiminta;
• pieni, mutta pysyvä purkautuminen (valkaiseva);
• seksuaalisen toiminnan loukkaukset (seksuaalisen halun väheneminen, sukupuoliyhteyden kipu);
• raskauden puuttuminen säännöllisestä seksielämästä huolimatta.

Tutkittaessa munasarjat laajenevat, herkät palpataatioon. Pääsääntöisesti krooninen tulehdus munasarjat liittyy muutos psyykkisen tilan naisten: ärtyneisyys ja huono unen, heikentynyttä suorituskykyä ja väsymystä.

Kroonista ooforiittia voi esiintyä ilman akuuttia astetta. Jotkut sukupuolitaudit (esim, tippuri) esiintyy usein naisilla ilman oireita ja tulehdus munasarjat niiden aiheuttamat, jotka ovat piilotettu, nopeasti muuttuu krooniseksi. In pitkäaikainen tulehdus munasarjojen tapahtuu muutoksia munanjohtimet, mikä johtaa niiden tukos, voi muodostaa kiinnikkeistä ympärille munasarjat, sekundaarinen funktionaalinen steriiliyden tapahtuu.

Komplikaatioita kehittää jälkeen tulehdus munasarjat, ovat aina vaarallisia lisääntymiskykyyn naisten: kuukautiskierron ja munasarjojen toiminnan, kiinnikkeistä ja tukkeutuminen munanjohtimet, ektooppinen raskaus, spontaani keskenmeno, hedelmättömyys, seksuaalinen toimintahäiriö, tulehdus muissa elimissä (pyelonefriitti, kystiitti, koliitti).

Diagnoosi munasarjojen tulehdus

Oire munasarjojen tulehdus ovat epäselviä, akuutissa muodossa ovat samankaltaisia ​​oireita akuutin vatsan eri sairauksien: umpilisäke, ektooppinen raskaus, endometrioosi, munasarjojen kystat, ja cystoma, peritoniitti, jne. Kun otetaan huomioon nämä olosuhteet oophoritis diagnoosi on usein vaikeaa ..

Luonnollinen munasarjojen tulehduksen diagnoosi perustuu tuloksiin:

• gynekologiset Anamneesi tiedot (läsnäolo aiemmin siirretyt tulehdus kohdun lisäkkeet, STD, keskenmenoja, synnytyksen komplikaatioihin kohdunsisäinen diagnostisia menettelyjä), ja historia taudin (luonne ja lokalisointi kivun, sakkojen läsnäololla, hypotermia, yleisen terveydentilan);
• laboratoriokokeet (munasarjojen tulehdus havaittiin kohonnut leukosyyttien yleensä verikokeita ja virtsa, pyyhkäisynäytteitä emättimen ja virtsaputken);
• gynekologiset TUTKIMUS (tulehdus munasarjat määräytyy niiden turvotusta ja arkuutta, motiliteettihäiriöt kohtu);
• Lantion elinten ultraäänitutkimus;
• bakteriologinen tutkimus, PCR-diagnostiikka, ELISA, RIF (tunnistaa tulehduksen taudinaiheuttaja, piilotetut infektiot). Jos epäillään, munasarjojen tulehdus (gonorrheaalinen tai tuberkulaarinen) aiheuttaa lisätutkimuksia;
• hysterosalpingoscopy (paljastaa bruttokansanainen anatomiset muutokset munasarjojen kroonisesta tulehduksesta johtuvien munasarjojen putkissa);
• laparoscopy — kaikkein informatiivinen menetelmä diagnosoimiseksi munasarjojen tulehdus (mahdollistaa suoraan tutkia kohtu, munanjohtimet ja munasarjat, eriytetty diagnoosi). Merkintöjen laparoscopy on pitkittynyt hedelmättömyys, krooninen vatsakipu alkuperä on tuntematon, tulehdus munasarjat ei syötetä monimutkainen käsittely. Krooninen tulehdus, munasarjojen laparoscopy havaittu rikkoo munanjohtimien, niiden infektio, kiinnikkeistä, läsnäolo yksiköiden munanjohtimet ja munasarjat (piosalpinks, pioovara) lantion kiinnikkeistä. Lantion elinten muutosten vakavuus riippuu munasarjojen kroonisen tulehduksen kestosta ja relapsien esiintymistiheydestä.

Munasarjojen tulehduksen hoito

Munasarjojen tulehduksen hoidon aloittamisen pitäisi olla täysin erilaistetun diagnoosin jälkeen. Hoito munasarjojen tulehdus riippuu vaiheessa taudin tietenkin (akuutti, subakuutti ja krooninen), syyt, joiden aiheutti se, luonteen oireita.

Akuutti tulehdus munasarjat sairaalahoitoa: lepoon, ensimmäisen päivän — kylmä vatsan, ja kipulääke, herkkyyttä vähentävä aineet, antibiootit, sulfonamidit, kalsiumkloridia vahvistaen aineita. Munasarjojen tulehduksen subacut-vaiheessa fysioterapiaan liittyvät menetelmät lisätään huolellisesti. Munasarjojen kroonisen tulehduksen vaiheessa esitetään erilaisia ​​fysioterapiaa ja balneoterapiaa.

Kroonisia ja laiminlyötyjä munasarjojen tulehdusmuotoja käsitellään pidempään ja vaikeampaan kuin potilaiden oikea-aikaiset hoitotapaukset, ja ne voivat johtaa komplikaatioihin, jotka edellyttävät kirurgista toimenpidettä (ooforectomia, adnexectomia). Munasarjojen tulehduksen diagnosoinnin ja taudinaiheuttajan määrittämisen jälkeen lääkäri määrää yksilöllisen hoidon. Pääsääntöisesti lääkehoitoa munasarjojen tulehduksen kanssa täydennetään ei-lääkkeillä. Viime aikoina kiinnostus ei-lääkehoitoon on lisääntynyt, jota gynekologia käyttää munasarjojen tulehduksen hoidossa, kun taas antibioottien käyttö on vähäistä.

Antibiootin valinta munasarjojen tulehduksen hoidossa määräytyy aiheuttavan patogeenin ja sen herkkyyden lääkeaineeksi. Antibakteeristen lääkkeiden käyttö munasarjojen kroonisen tulehduksen hoidossa on perusteltua seuraavissa tapauksissa:

• munasarjojen kroonisen tulehduksen uusiutuminen, jos kliiniset oireet osoittavat selvästi inflammatorisen prosessin lisääntymistä;
• jos antibioottihoidon samoin kuin sulfonamidien hoitoa ei tehty munasarjojen kroonisen tulehduksen akuutissa tai subakuutissa vaiheessa;
• jos munasarjojen kroonisen tulehduksen paheneminen tapahtuu fysioterapian ja yleisen restoratiivisen hoidon aikana.

Hoidon tavoitteena on krooninen tulehdus munasarjat — tarjota tulehdusta, antimikrobinen vaikutus, analgesia, lisääntyminen immuuni- reaktiivisuuden organismin, palauttaminen toiminnallisia häiriöitä sukuelinten, ja syntynyt taustalla hormonaalisten sairauksien, hermoston ja verenkiertoelimistön kehon.

Yleensä voimakkaiden munasarjojen tulehtuneiden antibioottien kulkua täydennetään fysioterapeuttisilla menetelmillä (magneettiterapialla, elektroforeesilla, laserterapialla) vähentämällä tarttumisriskiä ja munasarjasyvennysten edelleen tukkeutumista. Munasarjojen tulehdusta, myös mutahoitoa, hirudoterapiaa ja gynekologista hieronta on myös määrätty. Munasarjojen tulehduksen analgeettiset menetelmät (akupunktio, fysioterapia) vähentävät ja pysäyttävät kivun, joka vaikuttaa negatiivisesti kehoon kokonaisuutena. Munasarjojen kroonisen tulehduksen pahenemisvaiheilla immunomodulatorisia lääkkeitä käytetään kehon puolustuksen lisäämiseen.

Munasarjojen tulehdus (pääasiassa kasviperäistä hoitoa), jota voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi tai pääasiallisen hoidon lisäksi, on olemassa monia kansanmene- telmiä. Munasarjojen tulehduksen hoito voi olla pitkä, mutta se on lopetettava. Jos STI-potilaat havaittiin, myös seksuaalisen kumppanin pitäisi käydä samanaikaisesti (eturauhasen kehittymisen, hedelmättömyyden) välttämiseksi. Seksuaalinen elämä munasarjojen tulehduksen hoidossa on parasta lopettaa.

Munasarjojen tulehduksen ehkäisy on erittäin tärkeää. Naisten on vältettävä hypotermiaa, väsymystä, stressiä, noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Prophylactically sinun täytyy suorittaa gynekologin kuuleminen vähintään 2 kertaa vuodessa. Terveellinen elämäntapa, asianmukainen ravitsemus, satunnaisen sukupuolen poissulkeminen, abortit estävät munasarjojen tulehduksen ja siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymisen.