Oligomenorrhea. Harvoin kuukausittain
Oligomenorrea toimii yhtenä ilmenemismuodot oireyhtymä hypomenstrual (vaimennus kuukausittain), kun kesto kuukautisvuodon on pienempi kuin 3 päivä. Oligomenorrea voidaan yhdistää muihin hypomenstrual oireyhtymä — gipomenoreey (niukka kuukautisia) ja opsomenoreey spaniomenoreey (harvinainen kuukautisia) ja edeltää täydellinen puuttuminen kuukautisvuotoa (kuukautisia). Yleisimmät yksi oligomenorrea ovat lyhyitä (useita tunteja 1-2 päivää) ja harvinainen (välein 40 päivä ja 6 kuukausi) kuukautiset.
Oligomenorrhea. Harvoin kuukausittain
Oligomenorrea toimii yhtenä ilmenemismuodot oireyhtymä hypomenstrual (vaimennus kuukausittain), kun kesto kuukautisvuodon on pienempi kuin 3 päivä. Oligomenorrea voidaan yhdistää muihin hypomenstrual oireyhtymä — gipomenoreey (niukka kuukautisia) ja opsomenoreey spaniomenoreey (harvinainen kuukautisia) ja edeltää täydellinen puuttuminen kuukautisvuotoa (kuukautisia). Yleisimmät yksi oligomenorrea ovat lyhyitä (useita tunteja 1-2 päivää) ja harvinainen (välein 40 päivä ja 6 kuukausi) kuukautiset.
Ensisijainen ja toissijainen (hankittu) oligomenorreaa erottuvat niiden ulkonäön ajalla ja syillä. Ensisijaisen oligomenorreen ulkonäkö viittaa mestralisyklin muodostumisajan, eli menarchen (ensimmäisen kuukautisen) saapumiseen. Toissijainen oligomenorrea kehittyy jonkin verran normaalin kestoajan kuukautisten jälkeen. Oligomenorrea esiintyy 2-3 prosentissa nuorista naisista.
Oligomenorrean syyt
Tärkeimpiä syitä oligomenorrea ovat synnynnäisten epämuodostumien naisen sukuelimiin, jotka syntyvät myös alkion aikana (esimerkiksi kohdun infantilism). Toissijainen oligomenorrhea aiheutuu toiminnallisia häiriöitä hypotalamuksen aivolisäkkeen rakenteita munasarjat ja kohtu seurauksena siirretystä akuuttien ja kroonisten infektioiden, tulehdus-, neoplastisia sairauksia ja vammoja sukuelimiin, haitalliset vaikutukset ympäristöön, kuihtuminen, anoreksia, stressi, äkillisen ilmastonmuutoksen ja muiden tekijöiden mukaan. Puute sukupuolihormonien eritystä, kuukautiskierron säätelyä, johtaa hylkäämiseen dysplasia ja kohdun limakalvon kohtuun, joka voi ilmetä oligomenorrea. Lisäksi, oligomenorrea voi johtua umpierityssairauksille lisämunuaiset, kilpirauhanen ja haima. Oligomenorrhea usein tapahtuu taustalla ovat polykystisistä, endometrioosi, kohdun limakalvon tulehdus, kohdun hypoplasiaa, ja tapahtuu leikkauksen jälkeen kohtuun, kohdun limakalvon kaavinta, abortti ja miniabortov. Harvemmin oligomenoree aiheuttavat sydän- ja verisuonitauteihin ja patologia verisoluista. Fysiologisia oligomenorrhea havaittu premenopausaalisissa, mukana asteittaiseen poistamiseen kuukautiskierron toiminnon.
Oligomenorrean oireet
Kuukautisten verenvuodon lyheneminen oligomenorullaan liittyy usein rasvan aineenvaihdunnan häiriöön — ylipainoon ja aknen kehittymiseen. Oligomenorrhea-hoidolla neljäsosalla potilaista on hirsutismi; hiusrakkuloiden kehittyminen miehen tyypin naisilla. Liiallinen karvaisuus näkyy kasvojen, raajojen, vatsan, rinnassa. Oligomenorrean kärsivien naisten muodostuminen muistuttaa usein miestä: kehittynyttä lihaksistoa ja luurangon piirteitä.
Oligomenorrean kanssa seksuaalisen halun väheneminen on myös vähentynyt. Lisäksi naisilla, joilla on oligomenorrea, on usein ongelmia raskauden alkamisajankohdan kanssa, ja usein tämä seikka aiheuttaa asiantuntijoiden tutkimisen. Oligomenorrhea-hoidossa vain 20% naisista kokee ovulaation ja raskauden itsenäisen puhkeamisen. Oligomenorrean suhdetta seurattiin endometriumin hyperplasian ja kohdun karsinooman kehittymisen myötä.
Oligomorfien diagnoosi ja hoito
Diagnostiikkatoimenpiteet ja oligomenorrean hoito pyrkivät tunnistamaan ja poistamaan syyt, jotka aiheuttivat sen. Oligomenorrean diagnosointi perustuu anamneesin, valitusten, yleis- ja gynekologisen tutkimuksen, potilaan psykoemotionaalisen tilan arvioinnin ja muiden objektiivisten menetelmien perusteella. Tärkeimmät menetelmät oligomenorrean diagnosoimiseksi ovat:
- määritys veren sukupuolihormonien (LH, follikkelia stimuloivaa, prolaktiini, steroidihormonien: progesteroni ja estradioli);
- piirustuksen peruslämpötilakaavio;
- Ultrasound transvaginaalisella tavalla munasarjojen ja kohdun patologian havaitsemiseksi;
- salpingogisteroskopiya.
Tyypillisiä diagnostisia indikaattoreita oligomenorrea lisätään pitoisuus luteinisoivan hormonin (LH) — 10 IU / I ja edellä, sekä ultraääni kuva, paljasti kasvua paksumpi strooman munasarjat kehällä, joka on «kaulakoru vaikutus» — neovulirovavshie follikkelia.
Moderni gynekologialla on laaja valikoima menetelmiä oligomenorrean hoitoon. Terapeuttisten toimenpiteiden taktiikka ja sarja valitaan diagnostisten tulosten mukaan. Oligomenorrean hoitoa hoitaa yleensä gynekologi-endokrinologi. Hoidossa oligomenorrhea tärkeä rooli korjaavat hoitoa, myös normalisoituminen ruoka, vitamiinit, Immunostimulaatiossa fysioterapia, akupunktio. Lievän verenkierron aktivoimiseksi pienessä lanteessa määrätään erityinen gynekologinen hieronta ja voimisteluharjoitukset.
Lääkehoito sisältää oligomenorrea estrogensoderjath hormonilääkkeet stimuloiva ovulaation prosessi ja normalisoida kuukautiskierron (clomiphene vaihtelee 2-6 päivää kuukautiskierron). Koska kun oligomenoree mahdollinen kehittäminen kohdun limakalvon liikakasvun ja syövän tarvitaan hormonaalisia ehkäisyvalmisteita siten, että se aiheuttaa säännöllisesti kuukautisvuotoa. Terapeuttisen vaikutuksen lisäksi näillä lääkkeillä on ehkäistävä vaikutus. Useat edellytykset, jotka aiheuttavat oligomenorreaa, vaativat kirurgisia toimenpiteitä. Munasarjojen oireyhtymä tehokkaan soveltamisen kohta diathermocoagulation munasarjat (munasarjakudoksen polttohoitamiseksi suurtaajuisen virran kautta laparoskipichesky yhteys) normalisoi ovulaatiokierron.
Oligomenorrhean parannuksen indikaattori on kuukautisten verenvuodon keston ennallistaminen ja alle 40 vuorokauden välein tapahtuvien vä- hentämisten väheneminen yhdellä vuodella. Tällä kertaa on suositeltavaa pitää kuukautiskalenteri ja gynekologi tarkkailee kolmen kuukauden välein. Oligomenorrean edelleen ennaltaehkäisy on normalisoida ravitsemus, liikunta, emotionaaliset reaktiot ja käyttää lääkärin suosittelemia luotettavia ehkäisymenetelmiä.