Ohra vuosisadalle

Ohra on rakeinen märkäprosessi silmäluomien kehittymisessä, kun silmäripset tai talirauhan karvatupu on infektoitu. Silmässä oleva ohra ilmentää kivuliasta paikallista turvotusta ja hyperemiaa vuosisadan reunalla, jolloin absessi on muodostunut. Ohran diagnoosi perustuu ulkoiseen tutkimukseen, ja se ei yleensä vaadi ylimääräisiä instrumentaalisia menetelmiä. Ohran alkuvaiheessa tulehduskipu sammuu etyylialkoholilla, albucidien, silmätapausten, UHF: n, kvartsin putket suoritetaan; tukahduttamisvaiheessa silmälääkäri avaa silmään bariumn.

• syistä
• luokitus
• oireet
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Ohrahuolto vuosisadalle
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ohra vuosisadalle

Ohra (gordoleum) on yleisin silmäluomien silmäluomien sairaus. Tilastojen mukaan elämässä on ohraa silmällä 80% väestöstä. Tauti ilmenee useimmiten 30-50-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla. Ohraa leimataan bakteeri-infektion aiheuttamasta akuutista märkivästä tulehduksesta ja kehittyy silmäripsien ja viereisen talirauhan karvatupuissa. On syytä muistaa, että ohra silmässä — tämä ei ole vain kosmeettinen ongelma, vaan tauti, joka hoidettaessa yksinään voi johtaa vakaviin purulentti-septisiin komplikaatioihin tai krooniseen prosessiin. Ohjuksen takana piilevät muut silmäluomien sairaudet — haljació, kystat ja silmäluomien kasvaimet.

syistä

Ohran syy on bakteeri-infektio, 90% tapauksista — Staphylococcus aureus. Joissakin tapauksissa ohran ensisijainen syy voi olla mikroskooppinen demodex-punkki, joka elää silmäripsien tai sienten kanssa. Mikro-organismeja läpäisevän masuunin tai karvatupen onteloon johtavat erittyvän kanavan avautumiseen follikkeliin, ontelojen seinämien tulehdukseen ja märkivän erityksen kertymiseen.

Sisäänpääsyn infektion karvatupen ja talirauhasten onkalo vaikuttaa huonosta hygieniasta — pyyhkimällä kasvot likainen pyyhe, tapana hankausta silmät käsillään, kampa luvulla, käyttö huonolaatuista kosmetiikka, saastunut harjat, applikaattorit soveltamista meikit, jne …

Kehittämällä ja toistumisen ohran altistavat sairaudet (diabetes, seborrhea, furunkuloosi, hyperlipidemia, ruoansulatuskanavan sairaudet, loistartunta), rasvainen iho, akne vulgaris, stressi, A-vitamiinin puutos, B ja C, vähenee immuniteetti, HIV-infektio, yleisen uupumuksen , anemia, pitkäaikainen visuaalinen kireys, huoneen saastuminen tai ilmakehän ilma. Usein liittyy ohra muiden silmäsairauksien — luomitulehdus, sidekalvotulehdus, ja nouse väärästä käytöstä ja varastoinnista piilolinssejä.

luokitus

Paikallistaminen erottaa ulkoisen ja sisäisen ohran. Ulompi ohra esiintyy useimmiten ja on paise silmäluomen reuna-alueella, ulkopuolelta. Sisäinen ohra (meibomiitti) kehittyy vuosisadan paksuuteen meibomian rauhaset ja vuosisadan rustolevyn tulehdus. Krooninen meibomiitti johtaa halazionin kehittymiseen.

Haavojen määrällä ohra silmällä voi olla yksi tai useampi, esiintyy yhdellä tai molemmilla silmillä. Useita relapsoivaa ohraa esiintyy, kun infektio leviää yhdestä karvatupasta toiseen, ja sitä tavallisesti havaitaan heikentyneissä potilailla.

oireet

Ohran kehittyminen tapahtuu tavallisesti lyhyessä ajassa. Ensimmäinen on silmäluomen reunan kutina, sitten on hyperemia ja paikallinen turvotus, johon liittyy lievää kipua ja paineita tulehtuneelle tarkennukselle. Joskus silmäluomen turvotus on niin voimakasta, että potilas ei voi avata silmää. Useiden ohran muodostuminen silmään liittyy yleisiä oireita: kuume, päänsärky, huonovointisuus, parotidisen ja submandibulaarisen imusolmukkeiden turvotus.

2-3 päivän kuluttua tulehduksen kohdalla ilmestyy punkki — märkä pään; Samalla kipu lakkaa. Ohran ruumiinavauksella vapautuu märkivä sisältö, minkä jälkeen kaikki oireet vähenevät asteittain. Yleensä märkivä-inflammatorinen prosessi ohran kanssa kestää noin viikon.

Sisäinen ohra sijaitsee vuosisadan sisällä, ruston syvyydessä. Se määräytyy silmäluomien kääntämisen paikallisen hyperemian ja sidekalvon turvotuksen vuoksi. 2-3 päivän kuluttua, kun ohra kypsyy, kellertävä pussi loistaa limakalvon läpi. Sisäisen ohran spontaani hajotus tapahtuu sidekalvon puolelta. Tulevaisuudessa lehtien rakeisuus kasvaa usein silmäluoman limakalvolla.

komplikaatioita

Ainastetun ohran sisältöä ei voi koskaan puristaa itse. Muuten ehkä saada infektio ihonalaisen suonet kasvot, ja niitä — Syvä laskimoveritulppa kiertoradalla. Tulevaisuudessa voi kehittyä runsaasti paiseita luvulla, silmäkuopan selluliitti, kiertoradalla tromboflebiitti luvulla, ja vaikeissa tapauksissa — märkivä aivokalvontulehdus ja verenmyrkytys kuolemia.

Käsittelemätön ohra johtaa krooniseen infektioon ja tulehduksen uusiutumiseen; sisäisen ohran komplikaatio voi olla haljació, mikä edellyttää kirurgista hoitoa.

diagnostiikka

Kun ohra ilmestyy silmään, on syytä ottaa yhteyttä silmälääkäriin. Yleensä sisäisen tai ulkoisen ohran tunnistaminen suoritetaan silmämääräisesti silmämääräisesti silmäluomien kiertymisellä sivulatauksella. Useampaa silmätautien diagnostiikkaa ei yleensä vaadita.

Jos usein toistuvat ohra voi vaatia kuulemista muiden asiantuntijoiden (endokrinologian, gastroenterologi ihotautilääkäri), määritetään veren glukoosin ja virtsan kantaen glukoosi-toleranssi testi, tutkimus silmäripset Demodexiin ja ulosteen loismatojen munia. Sidekalvon bakteerinen tutkimus suoritetaan barby-patogeenin, steriilisyyden verikulttuurin tunnistamiseksi.

Ohran differentiaalinen diagnoosi suoritetaan haljazionom, dakrioadenitom, silmäluomet ja kystien kasvaimet.

Ohrahuolto vuosisadalle

Ensimmäinen oireet (kutina, punoitus luvulla) on suositeltavaa hoitaa ongelmallinen keskus 2-3 kertaa päivässä, 70% etyylialkoholia, p-rum jodi tai loistava vihreä. Tuotettu annostelua sidekalvon onteloon sulfasetamidi liuos tai antibiootteja annetun oculentums Antimicrobial (levomitsetinovoy, tetrasykliini, erytromysiini). Joskus tällaisten toimenpiteiden avulla on mahdollista estää ohran edelleenkehitys silmään.

Ohran kypsyttämisvaiheessa kuivan kuumuuden käyttö esitetään, toteuttamalla fysioterapeuttisia menetelmiä — putkikvarsi, UHF. Kosteiden pakkojen käyttö on ehdottomasti kiellettyä, koska se voi aiheuttaa uusien paiseiden muodostumista.

Ohueen spontaanin läpimurron jälkeen jatketaan sulfasetamidia tai siprofloksasiinia sisältäviä silmätippoja, ja silmäluomien takana on antibakteerisia silmävoiteita. Jos silmän ohraan liittyy yleisiä oireita, on tarpeen määrätä antibiootteja sisälle tai lihaksensisäisesti.

Joissakin tapauksissa (suuri ulkoinen paise, meibomiitti, hoidon odotetun vaikutuksen puuttuminen) ohra avataan silmälääketieteellisessä huoneessa. Tulevaisuudessa silmäluomien, paikallisten tai systeemisten antibioottihoitojen päivittäinen leikkauksen jälkeinen hoito. Silmäluomien kroonisesta tulehduksesta he turvautuvat silmäripsien epilointiin.

Jos kyseessä on ohra, autohemoterapia, UFO, vitamiinihoidon toistuva luonne, korjaavat toimenpiteet on määrätty silmään. Haljaciójen muodostumisessa on osoitettu sen poistamista ruiskeella tai leikkauksella.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Suositusten ja asianmukaisen hoidon ansiosta ohra silmällä kulkee ilman seurauksia. Ohrahuollon aikana naisten on lopetettava kosmetiikan käyttö. Ohran itsenäisellä käsittelyllä on välttämätöntä odottaa sen kypsymistä ja spontaania hajoamista. Paisunnan suulakepuristus voi johtaa vakavaan paikalliseen (ihonalaisen rasvan ja silmäsuojan infektio) ja yleistynyt (aivokalvontulehdus, sepsis) komplikaatioita.

Ohran profylaksin tulisi sisältää hajoavien tekijöiden tunnistaminen ja poistaminen, immuniteetin vahvistaminen, riittävä ravitsemus, hygieniasääntöjen noudattaminen ja piilolinssin hoitamista koskevat vaatimukset, epäkuntoisten kosmetiikkatuotteiden käytön kieltäminen jne.