Nuorten melanooma

Nuorten melanooma

Nuorten melanooma on hyvänlaatuinen kasvain, eräänlainen sekoitettu nevus, joka esiintyy ensimmäisinä vuosina elämästä tai nuoresta ja on oireeton. Se on papulainen vaaleanpunainen -punainen tai kelta-ruskea väri selkeillä rajoilla ja eri sakeus. Se sijaitsee useammin kasvojen kohdalla, harvemmin ääripäiden iholla, alkuvaiheessa kasvaa nopeasti, ja kasvu pysähtyy. Nuorten melanooma diagnosoidaan histologisen tutkimustuloksen perusteella, joka paljastaa muodostumiselle ominaiset ominaisuudet ja sulkee pois enemmän hengenvaarallisia kasvaimia. Hoito on kirurginen, nevus leikataan, yleensä laserilla.

Nuorten melanooma

Nuorten melanooma
Nuorten melanooma ei ole kasvain. Jo 1900-luvun alussa se nimettiin kliinisen kuvan ja morfologisen rakenteen vuoksi, hyvin lähellä pahanlaatuista melanoomaa. Kuitenkin vuonna 1948 amerikkalainen patologi Sophie Spitz määritteli nevuksen rakenteen, joka selittää sen toisen nimen Nevus Spitz (Spitz). Kokonaisnopeus on noin 1,5 tapausta 100 000 ihmiselle kaikista ikäryhmistä. Se havaitaan useimmissa tapauksissa lapsilla 3-15 vuotta. Vähemmän yleisiä vanhemmilla nuorilla ja aikuisilla, 10% potilaista on syntymästä.

Kuten kaikenlaiset yhdistetyt nevi, se on hyvänlaatuinen kokonaisuus. Tapaukset ovat harvinaisia ​​pahanlaatuinen, mutta yhä useammat epätyypillisten kanssa epätyypillisiä morfologisia ominaisuuksia ja lokalisointi, ovat yleisempiä useita luomet Spitz (1-2% kaikista tapauksista) viime vuosina. Epätyypilliset kasvaimet ovat todennäköisesti uudistua melanooma, joka tarjoaa osuma nuoria melanooman kasvua Pediatrics. Yhdessä tämän kanssa myös käsittelyn taktiikat muuttuvat, mikä on yhä radikaalia. Myös kirurgisia tekniikoita parannetaan.

Nuorten melanooman syyt

Koulutuksen etiologia ei ole tiedossa. Tietyllä roolilla on osoitettu geneettinen alttius, mutta sellaisten lasten perheissä, joilla on nuorten melanoomaa vastaavia kasvaimia ja vastaavia muodostumia, havaitaan harvoin. Se on myös oletettu hormonaalisen vaikutuksen, kuten osoittivat nevuksen yleisimpiä ilmiöitä (syntymähetkellä, ensimmäisinä elämänvuoroina tai murrosikäisenä). Muutaman melanooman alkuperä on edelleen epäselvä. Morfologisesti, koulutus on sekoitettu nevus, joka koostuu useimmiten karanmuotoisista soluista, harvemmin epithelioidisoluista. Joskus molemmat solutyypit esiintyvät samanaikaisesti. Nevus voi sijaita rajalla ihon tai intradermaalisesti.

LUETTU:  Läheisriippuvuus

Nuoren melanooman luokitus ja oireet

Neoplasmassa on neljä kliinistä varianttia, jotka eroavat paitsi morfologisessa rakenteessa myös pahanlaatuisen rappeutumisen vaara-asteessa, ja siitä tulee jälkimmäisen tyypin maksimi:

1. Malopigmentoitu kasvain, jolla on pehmeä-elastinen sakeus vaaleanpunainen tai vaaleanruskea väri, joka katoaa diaskopialla.

2. Malopigmentoitu tumma koostumus (fibromatoottinen tyyppi, joskus telangiectasia).

3. Pigmentoitu kasvain, jossa on sileä, vähemmän epätasainen pinta.

4. Useat elementit ovat punaruskeita värisiä taulukoita vastaan ​​kuten «kahvi maidon kanssa».

Koulutus näyttää yhtäkkiä ja alkaa kasvaa nopeasti. Kun enimmäiskoko on saavutettu (enintään 10 mm), kasvu pysähtyy. Tyypillinen lokalisointi — pään ja kasvojen iho, harvemmin ylempänä raajoissa. Nuorten melanooma on melkein aina yksittäinen, useiden nevi-tapausten osuus on noin 2%. Koulutuksella on pehmeä-elastinen tai tiheä sakeus, väri on tavallisesti vaaleanpunaista tai kelta-ruskea, vähemmän tummia sävyjä on havaittavissa tummanruskeaksi ja mustaksi. Nuorten melanooma on aina sileä, ilman hiuksia, hieman ulkonevat ihon pinnan yläpuolella, sillä on selkeät rajat. Jos nämä kriteerit eivät täsmää, on tarpeen selkeyttää diagnoosi ja sulkea pois maligniteetti.

Nuoren melanooman diagnosointi ja hoito

Kliininen diagnoosi on vaikeaa johtuen suuresta morfologisesta samankaltaisuudesta melanooman ja monien muiden muodostelmien kanssa. Lastenlääkäri voi epäillä hyvänlaatuisen nuoren melanooman, joka perustuu lapsen ikärajalle, neoplastin koolle jopa 10 mm, selkeät rajat ja haavojen puuttuminen. Nämä merkit eivät kuitenkaan täysin sulje pois pahanlaatuista melanoomaa. Tätä varten histologinen tutkimus on välttämätöntä Nevuksen solukokoonpanon määrittämiseksi samoin kuin solujen erityispiirteet.

Nuoren melanooman osalta on tunnusomaista karanmuotoinen solurakenne, kun taas solut sijaitsevat pystysuorissa riveissä. Harvoin nevus kuvaa epiteelisoluja, joilla on useita ytimiä, joilla on tyypillinen lokalisointi lähellä solumembraania, eikä keskellä. Soluilla voi olla vain pieni atypismin aste. Mitotiprosesseja ei havaita, toisin kuin pahanlaatuiset neoplasit, joissa havaitaan aktiivinen solujen jako. Koulutuksen rajat ovat selvästi eriytyneitä. Diaskopian avulla nuorekas melanooma säteilee samalla tavalla kuin ihon terveet kerrokset.

LUETTU:  Synnytyksen kohdunkaulan haavauma

Asiantuntijat jatkavat keskustelua terapiasta. Toisaalta, pahanlaatu esiintyy harvoin, joten vain säännöllistä havainnointia ja histologista tutkimusta voidaan pitää välttämättöminä toimenpiteinä. Toisaalta modernit leikkaustekniikat helpottavat nuoren melanooman poistamista. On suositeltavaa, että tämä tehdään ennen pubereraalia, koska tämän ajanjakson aikana havaitaan korkein prosenttiosuus muodostumien pahanlaatuisuudesta. Toimenpide suoritetaan kirurgisella laserilla. Pakolliset olosuhteet ovat melanooman laajamittainen poisto, jonka kudos on kudoksessa 10 mm kummallakin puolella. Tässä tapauksessa ei toistu. Sää suotuisa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13