Nielun neuropepti

Neurosis nielu — rikkoo nielun limakalvolle suppilo herkkyys kehittämiseen anestesian tai vaivoja: kipu, polttava, kutitus, kutina. Kehittyvät muutokset pahentaa negatiivisia persoonallisuuden piirteet, nykyisiä mielenterveysongelmat, joka vahvistaa neuroosi. Neuroosi kurkun diagnosoidaan tulokset kyselyn neurologi, ENT lääkäri, psykiatri, magneettikuvauksessa niskan ja aivojen pharyngoscope selkärangan radiografian, tutkimus kilpirauhanen. Hoitoon kuuluu psykoterapeuttisia vaikutuksia, lääkehoitoa, pääasiallisen patologian hoitoa, fysioterapiaa.

• Perinnöllisen neuroottisen syyt
• synnyssä
• luokitus
• Oireet kurkunpään neuroosi
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Kurkunpään neuroosi hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Nielun neuropepti

Faryngeaalisen neuroosi (faryngo neurosis) käsite yhdistää ryhmään etiologisesti heterogeenisiä porsaan limakalvon herkkyyden häiriöitä. Tilan tiedetään yli 100 vuotta, sitä alun perin kuvattiin koomenaistina hysteriapotilaiden kurkussa. Seuraavaksi ajatus syy-ja kliinisten ilmiöiden faryn nevrostas merkittävästi laajentunut. Nielun neuroosi on havaittu pääasiassa emotionaalisesti labile, ärtyisä, kiinteä omaa tunteita ihmisiä. Patologia on yleisempi yli 20-vuotiaiden keskuudessa, esiintyy lapsuudessa. Neuroksen diagnoosi ja hoito voivat olla asiantuntijoita useilla lääketieteen aloilla: neurologia, psykiatria, otolaryngologia.

Perinnöllisen neuroottisen syyt

Pharyngoneurosin ytimessä on nielusuppilon herkkyyden kokonais / osittainen muutos. Nämä muuttujan herkkyyden muodostumisen tekijät ovat henkisiä ja orgaanisia syitä, jotka voidaan jakaa kolmeen pääryhmään:

• Psyykkisen pallon sairaudet. Hysteria, asteno-neuroottinen oireyhtymä, psyykkinen sairaus, stressaavat olosuhteet aiheuttavat neurosia, mikä johtuu fytageaalisten reseptorien lisääntyneestä altistumisesta. Liiallinen epäilys auttaa korjaamaan epämiellyttävät tuntemukset.
• Innervation rikkomukset . Faryngeaalinen innervaatio kärsii CNS: n vaikutuksesta: aivokasvaimet, neurosyfilis, multippeliskleroosi, aivohalvaus. Perifeerisen innervaation yleisin syy on osteokondroosi kohdunkaulan selkäydinnässä. Hermojärjestelmän patologia johtaa heikentymiseen / vahvistamiseen limakalvon reseptorilaitteistosta peräisin olevien afferenttien impulssien heikentymisestä / vahvistamisesta.
• Kurkkataudit : nielutulehdus, mandelitis, krooninen kurkkukipu, nenänielun tulehdus, kurkunpään tulehdus. Krooniseen tulehdusprosessiin liittyy atrofisia muutoksia, mikä aiheuttaa limakalvon herkkyyden (hypestesia). Erilaisia ​​epämiellyttäviä, tuskallisia aistimuksia kurkussa voidaan kiinnittää ja säilyttää tulehduksen jälkeen, mikä johtaa hyperestesiaan.

synnyssä

Faryngo-neurosismin ilmenemismekanismi eroaa patologian syystä riippuen. Psykogeenisiä sairauden variantin (tosi neuroosi nielu) muodostetaan taustalla persoonallisuuden piirteisiin tai mielenterveyden häiriöitä, joihin liittyy heikentynyt toiminta limbisen-retikulaarinen monimutkainen. Laukaisupotilailla voi olla stressiä, väsymystä ja tarttuvia infektioita. Sairauksien keskushermoston häiriöitä aivojen vastaavien rakenteiden käsitys ja käsittelyyn tulevan impulsseja reseptoriin. Useimmissa tapauksissa havainto on vähentynyt, kunnes täydellinen herkkyys (anestesia) puuttuu. Kipuoireyhtymät kohdunkaulan osteochondrosis (cervicalgia, radikulaarisia oireyhtymä) liittyy lisääntymistä kivun impulssien pitkin hermo runkoja.

luokitus

Kliininen kuva faryngeistosta riippuu herkkyysongelman tyypistä. Näin ollen taudin kolme muotoa ovat:

• Hyperestesia — limakalvon herkkyys. Se ilmenee puutuneisuus, kurkunpään sorto. Se yhdistää hermoston keskeiset vauriot, limakalvon atrofiset prosessit, mahdollista hysterialla.
• Hystestesia on yliherkkyys. Kliinisessä mielessä kipu, epämukavuus nieluissa vallitsee. Tyypillinen neuroottisille oireille, jotka havaitaan akuuttien nielutulehdusten jälkeen.
• Parestesia — muutettu käsitys, joka johtaa vieraaseen kehon tuntemukseen, kutina kurkkuun. Yhdessä hyperestesia on tyypillistä kohdunkaulan selkärangan patologialle. Havaitaan henkisiä epänormaaleja.

Oireet kurkunpään neuroosi

Oireetyyppinen määräytyy taudin muodon mukaan. Hyperestesiaan liittyneen nielun neuroosi on ominaista epämiellyttävät tuntemukset: kipu, hikoilu, kuivuminen. Kipu säteilee kielekkeeseen, korvaan voi liittyä päänsärky. Kun parestesia potilas on huolissaan kutinaa, polttamista, tunne «kurkun kurkku», naarmuuntumista. Nämä oireet voivat kattaa tietyn limakalvon alueen. Jotkut potilaat ilmaisevat tunteiden leviämisen kaikkialla kurkussa. Epämukavuus on pysyvä tai ilmenee säännöllisesti, aiheuttaa kuivaa yskän vajaatoimintaa.

Oireiden pahentaa hengittämällä ilmansaasteiden: työpaikalla, pölyinen huonetta, kun tupakointi. Raising nielun refleksi johtaa oksentelua takia yskää, nielemisen huonosti pureskella ruokaa. Neurosis nielun anestesia mukana estämällä nieluheijaste, poporhivaniem, nielemisvaikeudet ruokaa. Paikallinen nielun oireet nähtävä sitä taustaa vasten lisääntynyt ärtyneisyys, psyko-emotionaalinen epävakaisuus, usein päänsärkyä, kasvin oireet (takykardia, voimakas hikoilu), vähensi työkyvyn.

komplikaatioita

Epämiellyttävät tunteet kurkussa vaikuttavat kielteisesti mielialaon, potilaan psyykkiseen tilaan, herättävät uneliaisuutta, ruokahalua. Järjettömän ympyrä muodostuu: neuroottiset ilmentymät tehostavat mielenterveyden häiriöitä, mikä puolestaan ​​lisää oireiden vakavuutta. Nykyisiin mielenterveyshäiriöihin lisätään hypokondria, masennus, karsinofobia. Vakavia komplikaatioita seuraa limakalvojen anestesiaa, mikä johtaa nielun reflexin vähenemiseen. Mahdollinen ruoan hengittäminen hengitysteissä, tukahdutuksen ilmaantuminen, aspiraation aiheuttama keuhkokuume.

diagnostiikka

Diagnostisen haun tarkoituksena on poistaa sairaudet, jotka aiheuttavat epämukavuutta kyseisellä alueella: kilpirauhasen, esofagiitin, volumetristen kaulan muodostumien, nielun kasvainten lisääntyminen. Diagnoosin tekemisessä on mukana otolaryngologi, neurologi ja psykiatri. Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää:

• Pharyngoscopy . Antaa sinun tutkia limakalvoja, arvioida risut, tunnistaa tämän alueen tulehdukselliset, kasvainsairaudet.
• Niskan MRI . Niskan rakenteiden kerrospohjallinen skannaaminen mahdollistaa suuren prosessin poissulkemisen: kasvaimet, kaulan kystat.
• Aivojen magneettikuvaus . On vältettävä / tunnistettava aivojen patologia, joka on faryngoedoksen ensisijainen syy. Jos CT: tä ei voida suorittaa, käytetään CT: tä.
• Kohdunkaulan röntgenkuvaus. Sitä käytetään havaitsemaan epämuodostuma, spondyloartroosi, vähentämään sääriluiden rytmihäiriöitä ja osteofyyttien läsnäoloa. Epäily selkärangan kasvaimesta, intervertebral hernia on osoitus kohdunkaulan alueen MRI: lle.
• Kilpirauhasen ultraääni . Tarkoituksena on estää elimen hypertrofia. Tarvittaessa, jota täydennetään tutkimalla hormonien tasoa: T3, T4, TTG.
• Esophagoscopia . Ruokatorven endoskooppinen tutkimus pyrkii paljastamaan tulehduksellisia muutoksia, kasvaimia, haavaumia.

Kurkunpään neuroosi hoito

Hoito toteutetaan monimutkaisella tavalla, ja siihen kuuluu välttämättä myös kausaalisen patologian hoito. Kurkun sairaudet edellyttävät otolaryngologin, mielenterveyden häiriöiden — psykiatrin valvontaa. Kun tilavuus aivoprosessit havaitaan, potilas viitataan neurokirurgiin, vertebrologist harjoittaa selkärangan sairauksien hoitoa. Oikeastaan ​​niskan neuroosi hoidetaan psykoterapeuttisten ja farmakologisten menetelmien yhdistelmällä.

• Psykoterapeuttiset menetelmät . Sisältää psykoanalyyttisen, kognitiivisen käyttäytymisen psykoterapian, rentoutumisen opetuksen menetelmät. Psykoterapialla pyritään ymmärtämään potilaan taudin henkistä luonnetta, muuttamaan asenteita psykotraumaattiseen tilaan, kehittämään kykyä rauhallisesti ja ystävällisesti havaitsemaan elävät tapahtumat.
• Farmakoterapia . Lääkkeiden yksilöllinen valinta tehdään ottaen huomioon neuroositin luonne. Lievillä neuroottisilla ilmenemismuodoilla määrätään rauhoittavia kasvipreparateetteja, joilla on astenia, masennus — masennuslääkkeet (fluoksetiini, imipramiini). Hysteria, hypochondria ovat merkki neuroleptisten aineiden käytöstä (sulpiridi, klooripromatsiini).

Hoito toteutetaan useita kuukausia, vaikeissa tapauksissa — vuosia. Pääkäsittelyn täydennys on fysioterapia: elektrosleep, akupunktio, darsonvalisaatio. Menestyksekkään hoidon edellytys on työn ja lepojärjestelmän kunnioittaminen, täysi nukkuminen, rasitusten poistaminen, emotionaalinen ylikuormitus.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kun otetaan huomioon riittävän yhdistelmähoidon kurkun neuroosi on lähinnä suotuisa ennuste hyödynnettäviksi. Vaikeuksia syntyy, kun on mahdotonta radikaali hoito syy taudin (pysyviä seurauksia, aivoverisuonten käyttökelvottomaksi kasvaimet, mielisairautta). Ennaltaehkäisy faringonevroza on oikea muodostuminen prioriteetit elämässä, koulutuksen positiivisten hyväntahtoinen näkemys tapahtumista, johtava terveet elämäntavat, oikea-aikainen hoito kurkkutautien, hermoston ja selkärangan.