Nainen sukupuolielinten poikkeavuudet

Nainen sukupuolielinten poikkeavuudet

Poikkeavuuksien naisen sukuelimet — vaikuttava muoto, koko, sijainti, määrä, symmetria ja mittasuhteet sisäisten ja ulkoisten sukuelinten. Syy on epäedullinen perinnöllisyys, myrkytyksen, tartuntatauti, varhainen ja myöhäinen gestosis, hormonaalisia häiriöitä, ammatillinen riski, stressi, huono ravinto, huono ympäristö, ja niin edelleen. D. Diagnoosi perustuu valituksia, historiasta, ulkopuolinen tarkastus, gynekologinen tutkimus ja tulokset instrumentaali tutkimus. Lääketieteellinen taktiikka määräytyy ominaisuudet epämuodostuma.

Nainen sukupuolielinten poikkeavuudet

Nainen sukupuolielinten poikkeavuudet
Naaraspuolisten sukupuolielinten poikkeavuudet — sukupuolielinten anatomisen rakenteen rikkomukset, jotka tapahtuivat kohdunsisäisen kehityksen aikana. Yleensä mukana toiminnalliset häiriöt. Ne muodostavat 2-4% synnynnäisten epämuodostumien kokonaismäärästä. Yli 40% tapauksista yhdistetään virtsajärjestelmän poikkeavuuksiin. Potilaat saattavat myös epämuodostua ruoansulatuskanavan alempiin osiin, synnynnäisiin sydänvikoihin ja tuki- ja liikuntaelinten häiriöihin.

Usein yhdistelmä anomalia naisten sukupuolielinten silpomista muiden synnynnäisesti edellyttää perusteellinen ja kattava arviointi potilailla, joilla on tämän patologian. Synnynnäiset synnynnäiset epämuodostumat määritetään yleensä syntymän aikana. Sisäinen sukupuolielinten poikkeavuuksia voidaan havaita aikana menarche aikana rutiini lantion tutkimus, viitaten gynekologi valituksia heikentynyt sukuelimiin toimintoja (esim., Hedelmättömyys), tai raskauden aikana. Hoidon hoitaa gynekologian alan asiantuntijat.

Naisten sukupuolielinten poikkeavuuksien luokittelu

Anatomiset piirteet huomioon ottaen erotetaan naisen lisääntymisjärjestelmän seuraavista syntyvyydestä:

  • Elimen puuttuminen: täydellinen — agenesis, osittainen aplasia.
  • Breaking lumen: täydellinen infektio tai alikehittyneisyys — atresia, kapeneminen — stenoosi.
  • Muutos koossa: väheneminen — hypoplasia, lisääntyminen — hyperplasia.

Koko elinten tai niiden osien määrän kasvua kutsutaan animaatioksi. Yleensä kaksinkertaistetaan. Naisten sukupuolielinten poikkeavuuksia, joissa erilliset elimet muodostavat kiinteän anatomisen rakenteen, kutsutaan fuusioiksi. Epätavallisen paikal- lisen kehon kohdalla he puhuvat ektopiasta. Raskaudenaikaisesti naisiin sukupuolielimiin liittyy kolme erilaista poikkeavuutta. Ensimmäinen on keuhkot, jotka eivät vaikuta sukupuolielinten toimintaan. Toinen on keskivahvuus, jolla on tietty vaikutus lisääntymisjärjestelmän toimintoihin, mutta ei sulje pois luovuutta. Kolmas on raskas, johon liittyy vakavia rikkomuksia ja parantumaton lapsettomuus.

Naisen sukupuolielinten epämuodostumien syyt

Tämä patologia syntyy sisäisten ja ulkoisten teratogeenisten tekijöiden vaikutuksesta. Sisäisiä tekijöitä ovat äidin kehon perimäsairaudet ja patologiset tilat. Tällaisia ​​tekijöitä ovat kaikenlaiset mutaatiot ja punnitaan epäselvän etiologian perinnöllisyys. Potilaan sukulaisissa havaitaan kehitysvammaisia, hedelmättömiä avioliittoja, useita keskenmenoja ja korkea kuolleisuus.

LUETTU:  Nilkan hajoaminen

Luettelo sisäisistä tekijöistä, jotka aiheuttavat naisten sukupuolielinten epämuodostumia, sisältää myös somaattiset sairaudet ja hormonitoiminnan häiriöt. Osa opinnoista koostuva asiantuntija mainitsee yli 35-vuotiaiden vanhempien iän. Niistä ulkoiset tekijät vaikuttavat epänormaali kehitys naisen sukupuolielimiä, osoittavat huumeriippuvuus, alkoholismi, kun useita lääkkeitä, huono ruokavalio, bakteeri- ja virusinfektiot (erityisesti — ensimmäisen raskauskolmanneksen tiineyden), ammatillinen riski, kodin myrkytykset, epäedullisten ympäristöolosuhteiden, ionisoiva säteily , jäädä sotavyöhykkeelle jne.

Suolen sukuelinten epämuodostumien suora syy on organogeneesin rikkominen. Suurimmat virheet esiintyvät, kun haittavaikutuksia ilmenee varhaisessa raskauden aikana. Paritut mulleriankanavat asetetaan raskauden ensimmäiselle kuukaudelle. Alussa ne näyttävät säikeiltä, ​​mutta toisessa kuussa ne muuttuvat kanaviksi. Tämän jälkeen näiden kanavien ala- ja keskiosat yhdistyvät, keskimmäinen osa muodostaa kohtuun alhaalta — emättimen alusta. 4-5 kuukauteen kohdistuu kehon ja kohdunkaulan jakautuminen.

Müllerian kanavien ylemmästä, ei sulautuneesta osasta peräisin olevat hylkeenputket asetetaan 8.-10. Viikoksi. Putkien muodostaminen valmistuu viikolla 16. Virsi tulee sulavien kanavien alaosasta. Ulkopuolinen sukupuolielimistö muodostuu ihosta ja virtsapussin sinusista (cloaca-anteriorinen osa). Heidän erottelu suoritetaan raskauden 17-18. Viikolla. Emättimen muodostuminen alkaa viikolla 8, ja sen kasvu kasvaa 19 viikossa.

Naisten sukupuolielinten poikkeavuudet

Ulkoisten sukupuolielinten poikkeavuudet

Klitoriksen kehityshäiriöt voivat ilmetä agenesis, hypoplasia ja hypertrofia muodossa. Ensimmäiset kaksi vikaa ovat äärimmäisen harvinaiset naisten sukupuolielinten epämuodostumat. Klitoriksen hypertrofia tunnistetaan synnynnäisen adrenogeeni-oireyhtymän (synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia) kanssa. Ekspressoitua hypertrofiaa pidetään osoituksena kirurgisesta korjauksesta.

Poikkeavuuksia vulva, tunnistetaan yleensä osana useita epämuodostumia, yhdistettynä synnynnäisesti peräsuolen ja alempien virtsateiden järjestelmä, joka johtuu muodostumista näiden elinten yhteinen viemärisuoleen. Saattaa olla sellaisia ​​poikkeavuuksia naisten sukuelinten silpomisen hypoplasia isot häpyhuulet tai ehyet emättimen yhdistettynä niihin myös ehjä peräaukon. Usein on rektovestibulyarnye ja rektovaginaalinen fisteli. Hoito operative — muovi häpyhuulten, emättimeen muovia syringectomy.

Virtsan ja emättimen poikkeavuudet

Ievy-virsi on melko yleinen synnynnäinen epämuodostus naisen sukupuolielimissä. Joskus se johtuu tulehduksesta lapsuudessa. Diagnoidaan menarhekkeen alkamisen jälkeen, kun veri ei löydä pistorasiaa ja kertyy emättimeen. Sen mukana seuraa kouristuksia. Kun naapurimaat puristetaan, kipu pysyy pysyvästi. Ulkopuolisessa tutkimuksessa potilaita, joilla on tämä sukupuolielinten äänihäiriö, havaitaan virtsan ulkoneminen. Virtsan väri on tumma, sinileväinen sävy, joka johtuu veren välityksestä. Hoito — virtsan desektiota, veren poistoa, sutuurointia leikattuihin marginaaleihin uudelleenfuusion estämiseksi.

LUETTU:  Emätintulehdus

Emättimen applasia on toinen sukupuolielinten yleinen epäkohta. Ehkä yhdistelmä synnynnäisiä epämuodostumia tai hypoplasia munasarjat, kohtu ja munanjohtimet. Tilasta riippuen muiden osien sukuelimiin on liitetty tosi tai epätosi (jos kuukautiset), amenorrea. Käsittely sukupuolielinten poikkeavuuksia operatiivinen — bougienage emättimen, muoviin ihosiirre, osa lantion vatsakalvon tai paksusuolen.

Emättimen atresia kehittyy tavallisesti synnytyksen jälkeen, mutta se voi myös tapahtua liima-infektion seurauksena synnytyksen aikana. Hoito — samoin kuin aplasia. Toinen naisen sukupuolielinten poikkeavuus on emättimen synnynnäinen septum. Sen pituus ja paksuus voivat vaihdella, osio voi olla täydellinen tai epätäydellinen. Joissakin tapauksissa kahden emätin muodostuminen. Yleensä patologia yhdistetään kohtuun osittaiseen tai täydelliseen päällekkäisyyteen. Epätäydellisen septumin kanssa, joka häiritsee sikiön syntymää, suoritetaan dissection. Muissa tapauksissa taktiikka määritellään ottaen huomioon naisen sukupuolielinten muut poikkeavuudet.

Kohdun poikkeavuudet

Kohdun epämuodostumat ovat yleisimpien naisten sukupuolielinten epämuodostumia. Usein on kohdun hypoplasia. Ehkä ruumiin ja kaulan vähenemisenä säilyttäen mittasuhteet ja vähentäen kohdun kehoa yhdessä kaulan pidennyksen kanssa. Sitä voidaan yhdistää hyperantheleksian (kohdun taipuminen etupuolella) tai hyperrefleksiaan (kohdun taipuminen posteriorisesti). Tämä sukupuolielinten epämuodostuma liittyy amenorrean tai algodismenorrhean kanssa. Terapeuttiset taktiikat määräytyvät hypoplasian asteen mukaan. Algodismenoosin takia kipu tavallisesti pienenee kohdun korjauksen jälkeen.

Niistä poikkeavuudet naisen sukupuolielimet, jotka ovat syntyneet sen rikkomisesta sulautumisen Muellerin kanavat kuuluvat osittainen ja täynnä kaksinkertaistamista kohtu ja emätin. Täydellinen duplikaatio on harvinainen patologia. Useimmat havaittu osittainen kaksinkertaistaminen: yhdistämällä ulkoseinän uuhien kehitetty kohtu ja emätin yhdellä kädellä ja alkeellisia — kaksi muuta kohdun atresia tai aplasia emättimen yksi kuningattaret ja eri suoritusmuotojen bicornuate kohtuun. Bicornuate kohtu on epätäydellisen fuusio keskiosan Mullerin kanavia.

kohtu voidaan jakaa kokonaan tai osittain, mikä johtaa monenlaisia ​​anatomisia muunnelmia tämä epäkohta naisten sukupuolielinten silpomista. Emättimen tuplaaminen on poissa. Runko voidaan havaita ja eristää kohdunkaula, kohtu runko ilman erillisiä kaksinkertaistamista kohdunkaula, kohtu ja kokonaan tai osittain väliseinän tai satula kohtu, jaettu pohja-alueen. On myös tapauksia, joissa on kaksijalkainen kohtu ilman lumenia. Kun tämä epäkohta naisten sukuelinten silpomisen paikalle kohdun kaksi paksu yhtenäinen johto yhteyden normaali emättimen tai erotettu toisistaan ​​väliseinällä.

LUETTU:  Haimatulehdus lapsilla

Yksisarvisen utero syntyy yhden Mullerian-kanavan kehittymisen seurauksena. Kehittymätön puoli kohtu on alkeellinen sarvessa tai sarvi ei ontelo, jossa on ontelo, yhdistävän tai ei yhteyden kohdun onteloon. Jos pääasiallisen ontelon kanssa ei ole yhteyttä, kuukautisvuodesta kerääntyy verta.

Naisten sukupuolielinten poikkeavuuksien hoitoon liittyvät tottumukset määritetään erikseen. Täydellinen kaksinkertaistaminen ja vähintään yhden elimen parin kehittyminen ei edellytä hoitoa. Kun kertymistä vereen kohdussa, vailla emättimen tai ei kommunikoi kohtuun alkeellisia sarvi kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan. Vaikeissa tapauksissa hematometri on osoitus kohdun poistamisesta (hysterectomia). Raskaana olevana sarven raskaana pidetään ektopisen raskauden muunnelmana, ja se on myös kirurgisen hoidon kohteena.

Naispuolisten sukupuolielinten epämuodostumia, jotka estävät lapsen leikkauksen, suoritetaan metroplasty. Jos on mahdotonta muodostaa sikiötä, joka kykenee kestämään ja kroonisen keskenmenon, on harkittava korvaavaa äitiyttä. Tällöin keinosiemennys (ICSI tai IMSI) ja potilaan oman munasolujen tuottavat spermaa miehensä tai luovuttajan spermaa. Kun embryologinen vaihe on päättynyt, alkioita lisätään erityisen valitseman korvakorun kohtuun. Koska läsnä poikkeavuuksien potilaalla, joka voi olla perinnöllinen luonteeltaan, ennen siirtoa alkion kohtuun on suositeltavaa pitää alkiodiagnostiikan.

Munasarjojen ja munasarjojen putkien poikkeavuudet

Riittää yhteinen poikkeavuudet ovat munanjohtimien tukos ja synnynnäinen hypoplasia eri suoritusmuodoissa putket, tavallisesti yhdessä muiden ominaisuuksia infantilism. Naisen sukupuolielinten epämuodostumien joukossa, jotka lisäävät riskiä kehittää ektopaattinen raskaus, ovat epäsymmetriset munasarjasyötteet. Harvoin havaittavia kehityshäiriöitä, kuten aplasiaa, putkien täydellistä kaksinkertaistamista, putkien jakamista, sokeiden liikkeiden ja ylimääräisiä aukkoja putkissa, havaitaan harvoin.

Munasarjojen poikkeavuuksia esiintyy yleensä kromosomipoikkeavuuksilla, yhdistettynä synnynnäisiin vikoihin tai muiden elinten ja järjestelmien heikentyneeseen aktiivisuuteen. Munasarjojen dysgeeneesia havaitaan Shereshevsky-Turnerin oireyhtymässä ja Klinefelterin oireyhtymässä. Yhden tai molempien sukupolvien agenesis ja munasarjojen täydellinen kaksinkertaistaminen ovat erittäin harvinainen naisten sukupuolielinten epämuodostumia. Mahdollinen munasarjojen hypoplasia, yleensä yhdistettynä lisääntymisjärjestelmän muiden osien kehittymiseen. Ectopic-munasarjojen tapauksia ja ylimääräisten sukupolvien muodostumista pääorgon vieressä on kuvattu.

Raskauden kehittyminen epänormaalissa munasarjassa on merkkinä kiireellisestä tubektomyydestä. Normaalisti toimivilla munasarjoilla ja epänormaaleilla putkilla raskaus on mahdollista munasolulinko puhkeamisen in vitro -hedelmöityksellä. Epänormaalissa munasarjoissa on mahdollista käyttää lisääntymistekniikoita luovuttavan munan leviämisen tai siirron luovuttaja-alkion potilaan kohtuun.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13