Mitraalinen aortan vika

Mitraalinen aortan vika

Hiippaläpän ja aortan — monimutkainen yhdistetty leesion hiippaläpän ja aorttaläpän edullisesti ilmenee kahden ahtauma tai ainoan yhden venttiilin ja toinen epäonnistuminen. Mitraali- ja aortan vika ilmenee hengenahdistus, sinerrys, sydämentykytys, ajoittainen sekä angina pectoris, hemoptysis. Diagnoosi hiippaläpän ja aortan vika perustuu kuuntelu, elektrokardio- grafia, kaikukardiografia, X-ray tiedot. Kirurginen hoito hiippaläpän ja aortan virheetön voi koostua suorittamisessa commissurotomy, klapanosohranyayuschey korjaus tai läppäproteesien.

Mitraalinen aortan vika

Mitraalinen aortan vika
Mitraali- ja aortan vika — sochetannyj sydänsairaus, tunnettu siitä, että erilaisia ​​yhdistelmiä tappion venttiilin laitteen ja subvalvulaarinen rakenteita vasemman eteis monimutkainen ja aortta. Eristetty hiippaläpän ja aorttaläpän (mitraalivuoto, hiippaläpän ahtauma, aorttaläpän vuoto aortan ahtauma) esiintyy kardiologian harvinaisempia kuin sekoitettu. Niistä hankittu sydänsairaus mitraali- ja aortan vika on noin 10%.

Mitraalinen aortta-vika voidaan ilmaista erilaisilla anatomisilla muunnoksilla:

  • mitraalisen ahtauman ja aortan suiston ahtauma
  • mitraalinen ahtauma ja aortan vajaatoiminta
  • mitraalinen vajaatoiminta ja aortan suiston ahtauma
  • mitraalisen vajaatoiminnan ja aorttaläpän vajaatoiminta
  • yhdistetyt mitraaliset epämuodostumat ja aortan vajaatoiminta
  • yhdistettynä mitraaliseen (pääasiassa vasemman atrioventrikulaarisen aukon ahtauman) ja siihen liittyvän aortan (aorttaläpän puutoksen esiintyvyyden) kanssa jne.

Mitraalisen aortan vian syyt ja patogeneesi

Yhdistetyssä mitraalisen aortan vikana on lähes aina reumaattinen etiologia. Yleensä aorttahäiriön muodostuminen tapahtuu myöhemmin kuin mitraalinen ja liittyy reumaattisen endokardiitin ja sydänlihastulehduksen toistuviin hyökkäyksiin. Harvinaisissa tapauksissa useat venttiilivauriot voivat ilmetä aortan tai septisen endokardiitin ateroskleroosin takia.

Hemodynamiikan häiriöt mitraali-aortan puutteessa määräytyvät suurelta osin yhden virheen hallitsevuudesta; kun taas niiden keskinäinen vahvistaminen tai heikkeneminen voi tapahtua. Täten, kun kyseessä on aorttisen ahtauman ja mitraaliventtiilin vajaatoiminnan yhdistelmä, jälkimmäisellä on vaikeampi kurssi, koska vasemman kammion veren ja tilavuuden ylikuormituksen regurgitaatio ja atria kasvaa. Siksi tällainen mitraali-aortan epämuodostuman variantti etenee erityisen kovaa ja nopeasti johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen.

LUETTU:  Aortan aneurysma

Kun yhdistetään hiippaläpän ja aortan ahtauma hyperfunction ja hypertrofiaa vasemman kammion ovat vähäisempiä kuin eristetyissä aortan ahtauma, hiippaläpän ahtauma vähentää äänenvoimakkuutta kuormitusta vasemman kammion. Tämän vaihtoehdon, hiippaläpän ja aortan vika on samanlainen kuin mitraalistenoosi — keuhkoverenpainetauti oireita ovat vallitsevia.

Mitraalisen ahtauman dominanssi neutraloi aortan vajaatoiminnan merkkejä ja päinvastoin, voimakkaampi aortan vajaatoiminta vaikeuttaa mitraalisen epämuodostuman tunnistamista. Aortan vajaatoiminnan ja mitraalisen venttiilin vajaatoiminnan yhdistelmä aiheuttaa hemodynaamisia häiriöitä, epäsuotuisia vasemman sydämen jne. Kannalta.

Mitraalisen aortan vian oireet

Kliininen kuva Yhdistetty mitraali- ja aortan virheetön riippuvainen luonteesta hemodynaamisten häiriöiden aiheuttamien vallitsevana yksi lut. Mitraali- ja aortan vika esiintyvyys hiippaläpän ahtauma on ominaista hengenahdistus, takykardia, rytmihäiriöt, hemoptysis kehittymiseen liittyvä taantumakauden pieni ympyrä ja keuhkoverenpainetauti. Tavoitteena merkit ovat akrozianoz «hiippaläpän blush» auskultatorisesti ilmiö «kissa kehrää» yli kärki sydämen. Ja hiippaläpän ja aortan vika apikaalisella impulssi tyypillisesti offset vasemmalle ja alaspäin, se on epätavallinen eristetty hiippaläpän.

Tämä valta rakenteen mitraali- ja aortan virheetön aortan ahtauma kehittää väsymys, lihasheikkous, sydämentykytys, angina pectoris ja sydämen astma. Mitraali- ja aortan vika esiintyvyys aortan vajaatoiminta etenee huimausta, jaksoja päänsärkyä, ohimeneviä näköhäiriöitä, hypotensio, pyörtyminen. Dominance klinikalla mitraali- ja aortan virheetön mitraalivuoto ilmaistuna kehitys hengenahdistus, sydämentykytys, eteisrytmihäiriön, rintakipu, yskä, Veriyskä, acrocyanosis ja vastaavat. D.

Mitraalisen aortan vian diagnosointi ja hoito

Diagnosointiin ja hoitoon hiippaläpän ja aortan vika suoritetaan johdonmukainen vuorovaikutus kardiologi, kardiologeille ja Reumatologi. Diagnoosi hiippaläpän ja aortan vika on tehty tunnistamalla attribuutteja vika erikseen. Tätä varten, perusteellinen lääkärintarkastus (kuuntelu, lyömäsoittimet sydän) ja integroidun diagnoosi työkalu, joka käsittää electrocardiography, phonocardiography, rintakehän radiografia, ekokardiografia, vasen ventrikulografiassa, tunnistus sydämen onteloita, coronarography ja muut.

LUETTU:  "Jäykkän miehen" oireyhtymä

Konservatiivihoito mitraalisen aortan vikoille on tehoton. Terapeuttiset ja ehkäisevät toimenpiteet tehdään ennen ja jälkeen leikkauksen, sekä potilaita, ei sovelleta kirurginen hoito ehkäistä tai vähentää verenkierron vajaatoiminnan estämiseksi mahdolliset komplikaatiot. Mitraali-aortan vika, fyysisen aktiivisuuden ja työvoiman asianmukainen järjestäytyminen, sairauksien hoitaminen on välttämätöntä.

mitraali- ja aortan virheetön Lääkehoito menetelmässä annetaan sydämen, rytmihäiriölääkkeet, diureetit, antikoagulantit, kalsiuminestäjät, ravinnelisäaineet, liikunta, happi hoito.

Kysymys kirurginen hoito hiippaläpän ja aortan vika päätti perustuu yksittäisiin hemodynaamisten parametrien ja aste orgaanisen läppäsairaus. Kun hiippaläpän ja aortan päinvastoin voidaan suorittaa erilaisia ​​ja yhdistelmät kirurgisten: aortan ja / tai hiippaläpän (multivalve proteesit); yhden venttiilin protetisointi yhdessä toisen venttiilin säilyttämisen kanssa; aorttaläpän muovi ja mitraaliventtiili muovi; suljettu tai avoin commissurotomy (valvotutomi) jne.

Koska aortan viat liittyvät usein rikkoo aukipysyvyyden sepelvaltimoiden, joka uhkaa kehitystä sydäninfarkti, joissakin tapauksissa suorittaa samanaikaisesti sepelvaltimoiden ohitusleikkaus ahtautunut valtimoissa.

Mitraalisen aortan vian ennuste

Parhaat tulokset korjausta hiippaläpän ja aortan vika voidaan saavuttaa varhaisessa kannattelutoimenpiteen ja ilman vakavia rappeuttavat sydänlihaksessa. Kun mitraali—aortan vikoja reumasairauksien etiologia, potilaita tulisi tarkkailla elämää Reumatologi ja saada ennaltaehkäisevää antireumaattisiin hoitoa. Potilaat, joilla on proteesin sydänläppien on esitetty, jotka saavat antikoagulantteja epäsuoria toimia valvonnassa veren protrombiinin indeksi.

Ja hiippaläpän-aortan vika riippuu sen vakavuudesta venttiilin vaurion ja nopeus kehityksen verenkiertohäiriö. Usein potilailla, joilla on yhdistetty vika elävät korkeaan ikään ja tappoi liittyvien sepelvaltimotautipotilaille.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13