Megakalikoz
Megakalikoz (megakaliks) — Paikallinen munuaisten medullaarinen munuaisten epämuodostuma, joka koostuu laajennus yksittäisten ryhmien neretentsionnom kupit. Megakalikoz voi liittyä särkevän tai puuskittaista kipua lannerangan alueella, joskus — korkeasta verenpaineesta. Megakalikoz usein monimutkaista pyelonefriitti ja munuaiskivet. Kun diagnosoinnissa megakalikoza ratkaisevasti munuaisten ultraäänitutkimus, excretory urography, ylempien virtsateiden varjoainerönt- gentutkimusta, MSCT. Megakalioosin yksinkertaiset muodot eivät edellytä hoitoa; komplikaatioilla, toteutetaan asianmukainen hoito.
Megakalikoz
Megalokalosio (megacalix) on harvinainen urologiassa. Megacalicosilla yksittäisten kuppien tilavuus kasvaa paikallisesti; kun taas uretreeni ja lantio eivät muutu rakenteellisesti. Kaikissa kalkiryhmien laajentuessa puhutaan yleistetystä megalopolikalyysistä, polymegacalixista. Kaksipuolinen megakalikoosi on tyypillistä miehille ja se esiintyy pääasiassa Kaakkois-Euroopan asukkaiden keskuudessa.
Ensimmäinen megakalikoz kuvattu Espanjan urologist Puigvert 1963godu synnynnäinen hypoplasian ja rappeuttavat anomalia Malpighin (munuaisten) pyramidit ilman merkkejä tukkeuma, jossa hypoplasia ja tilavuuden pieneneminen putkimaisen Bellini. Maldevelopment munuaispyramidi tuloksia harvennus aivojen munuaisten kerros, lisätä sen määrää kupit ja niiden määrät (jopa 20-30 kappaletta nopeudella 7-13 kuppia). Megakalikoza-kupit hankkivat pallomaisen muodon, joka liittyy sylkkien hypoplasiaan ja tasoittaa papillaattien kankaita. Kun megakalikoze ollut pieni muutos aivoverisuonten munuaisten kerros — lyhentäminen sisäisten ja interlobulaarisiin valtimoiden laajentaminen kaarevan valtimoiden; kun taas munuaisen kortikaalikerroksen verenkierto ei kärsi.
Syitä megakalikoza epäselvä, mutta tiedetään, että se perustuu loukkaa kohdunsisäinen muodostumisen munuaisen rakenteiden — vajaakasvuisuus munuaispyramidi dysplasia fornikalnogo lihakset ja kupit. Kliininen urologia näkyy megakalikosissa kuppilevynä, koska molemmat komponentit (kuppi ja medullary) ovat samanarvoisia. Päinvastoin kuin retentio hydrocalysis, megakalikosis ei ole mukana virtsan stagnaatiota kalsium.
Megakalioosin oireet
Yksinkertainen megakalikoosi voi esiintyä oireettomasti ja olla satunnaista löydettävissä urologisissa tutkimuksissa. Joissakin tapauksissa megakalikoz mukana särkevän kipua alaselässä, ainakin — puuskittaista kipua ja verenpainetauti.
Koska infektio (pyelonefriitti) kehittyy usein taustalla megakalikoza tai nefrolitiaasi (munuaiskivet), havaittu kliinisiä oireita näitä tauteja. Tapauksessa liittyä pyelonefriitti lämpötilan nousu näyttää kohtuullinen kipu oireyhtymä, myrkytyksen, bakteriuriaa. Kun munuaiskiviä on merkitty munuaiskoliikki, hematuria, ja pyuria.
Megakalioosin diagnosointi
Perusmenetelmiä megakalikoza diagnostiikka — työkalut (US munuaisten erityselimiin urography, anterogradiselle ylempien virtsateiden varjoainerönt- gentutkimusta ja CT munuaisten MSCT)
Kun munuaisten ultraääni- tutkimuksessa (US) määritetään muutoksen muoto, koko ja lukumäärä kupit, ja joskus — neste muodostumista munuaisen ytimessä, joka edellyttää erilaistumista megakalikoza kanssa gidrokalikozom, kystat, syvä tuberkuloosi munuainen.
Todentaminen taudinmääritystä avulla röntgen kontrasti tutkimukset — erityselimiin urography, ylempien virtsateiden varjoainerönt- gentutkimusta tai moniviipaleinen kuvantamiseen. X-ray kuva, kun megakalikoze tunnettu siitä täysin tyhjentää kupillista varjoaineen viivästynyt urograms (30-60 minuuttia).
Monimutkaisen megakalikoosin kanssa leukosyytit ja erytrosyytit määritetään virtsan yleisessä analyysissä; bakteriologinen viljely — patogeeninen mikroflora.
Megakalikoosin hoito
Mutkaton muotoja megakalikoza ei tarvitse erityistä hoitoa. Tällöin potilas tarvitsee dynaamisen seurannan urologi, nephrologist varhaisen havaitsemisen ja ajoissa korjaus kehittynyt komplikaatioita.
Tapauksessa pyelonefriitti sidottujen tietenkin bakteerilääkehoidon, ruokavalio, fytoterapia, immunostimulantteja, fysioterapia (elektroforeesi, magneettinen, laser, UHF, muta ozokeritotherapy et ai.), Siirretty parantola hoito.
Muodostumiseen munuaiskivien kyselyssä jälkeen sopiva konservatiivinen virtsakivitaudin hoitoon, ja siinä tapauksessa, että tehottomuus — poistaminen munuaiskivien kanssa jollakin (käyttäen kehonulkoisen kivienmurskaus, PNL kanssa lithoextraction, pyelolithotomy, Nephrolithotomy).