Maitorauhasen kalsium

Nisäkäsliuhasten kalkkinaatit ovat rintaosan pehmytkudosten kalkkeutumista aiheuttavia alueita, jotka ovat syntyneet taustalla tai muiden sairauksien vuoksi. Kliinisesti he eivät ilmesty, vaan heitä tutkitaan poikkeustapauksissa: isojen koon (yli 1 cm) ja ihon alle. Mammografiaa käytetään diagnoosiin, jota täydennetään tarvittaessa biopsiaan. Lääketieteellisen taktiikan valinta riippuu taustalla olevasta sairaudesta, joka aiheutti kudosten kalkkeutumisen. Kun otetaan huomioon paljastunut patologia, käytetään erilaisia ​​lähestymistapoja: dynaamisesta havainnoinnista hormonaalisten, tulehduskipulääkkeiden, kemoterapeuttisten aineiden, toiminnan suorittamiseen ja säteilyttämiseen.

• Nisäkkäiden kalkkeutumisen syyt
• synnyssä
• luokitus
• Rintojen kalkkeutumisen oireet
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Nisäkkäiden kalkkeutumisen hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Maitorauhasen kalsium

Yleensä kalsium-kertymät yhdessä tai molemmissa rintarauhasten kanssa havaitaan satunnaisesti mammogrammin aikana. Itsenäisesti ne eivät uhkaa naisten terveyttä ja elämää, mutta ne todistavat siirrettyjä tai olemassa olevia patologisia prosesseja. 80%: ssa tapauksista kalsinaatteja on inflammatorista, metabolista, epäolennaista tai involuutiivista alkuperää ja 20% muodostuu pahanlaatuisen neoplasian kehittymisestä. Kliinisen tutkimuksen laadun ja suoritettavan mammografian määrän lisääntymisen myötä kalsiumien havaittavuus nisäkäsliuoksissa kasvoi. Kalkitutkimusten kvalitatiivisen tutkimuksen merkitys liittyy suoraan ongelman onkologiseen osaan.

Nisäkkäiden kalkkeutumisen syyt

Rintakudoksen kalsifiointi tapahtuu, kun yhdistyy paikallisten morfologisten muutosten tulehduksellinen, neoplastinen tai nekroottinen luonne ja lisääntynyt kalsiumpitoisuus kehon nesteessä. Joidenkin asiantuntijoiden alalla rintasyövän hoito, kudosten kalkkikertymät voi olla seurausta ainoastaan ​​patologisia prosesseja, mutta myös suorittaa suojaava tehtävä, mikä estää vahingot viereiseen kudokseen. Yleisimmät kalkkeutumisen syyt ovat seuraavat:

• Maidon laktaaminen imetyksen aikana . 100 g naaraspuolista maitoa sisältää enintään 32 mg kalsiumia; PH on 6,8 — 7,4 ja happamuus ei yleensä ylitä 3-6 ° T. Kun lactostasis alkaa maitohappokäyneet, paikallisten asidoosia esiintyy edistää saostumista kalsiumsuoloja.
• Nisäkäslihasten sairaudet . Potilaat, joilla on utaretulehdus, rinta- ja muiden sairauksien rintojen pehmytkudosten vaihtelee aineenvaihduntaa, muodostuu usein happamassa ympäristössä suotuisa kalsiumkarbonaatin saostus suoloja. Lisäksi rintasyövässä esiintyy symptomaattista hyperkalsemiaa.
• Maitorauhasien tarttuminen . Patogeenisten fibrokystisten virtausten virtsarakon prosesseissa rintarauhasten kudoksissa ontot muodostuvat nesteen sisällä. Joissakin tapauksissa niiden seinämät kalkitaan tai liukenematon jäännös saostuu sisällöstä.
• Hyperkalsemia . Yksi veren kohonneet kalsiumin komplikaatioista on sedimentaatio kudoksissa. Sen taso kasvaa tiettyjen endokriinisten ja aineenvaihduntasairauksien (hyperparatyreoosi, hypertyreoosi jne.), A- ja D-vitamiinien hallitsemattoman käytön, kalsiumvalmisteiden sekä useita pahanlaatuisia kasvaimia.

synnyssä

Kudosten kalkkeutumisen mekanismi perustuu kalsiumsuolojen kykyyn sakkautua paikallisen asidoosin olosuhteissa. Hiilihydraatti-lipidi-aineenvaihdunnan loukkaamisen ja tulehdusprosessin puskurijärjestelmien ehtymisen takia maitohappo- pyruvavapaa ketohapot kerääntyvät leesioon kohdistuvassa tilassa, osmoottinen paine nousee. Tämän seurauksena nestettä soluista ja verisuonten pinnasta säilytetään tulehdusvyöhykkeessä. Kun lisääntynyt kalsiumin pitoisuus inflammatorisessa tai nekroottisessa fokuksessa happamassa ympäristössä, sen suolat saostuvat eri muotoisten ja koon omaavien kalsinaattien muodossa.

luokitus

Ruuansulatuskanavan kalkkeutumisen määrittämisen yhteydessä otetaan huomioon niiden lukumäärä, kudosten jakautuminen, alkuperä, koko ja muoto. Useimmiten kalsiumpäästöt ovat monikulttuurisia, harvoin — yhtä. Ne voivat muodostaa klustereita, joiden läpimitta on korkeintaan 1 cm, tai diffuusti hävitä rauhassa. Vahingon laajuudesta riippuen kalsifications ovat segmentaarisia, vaikuttavat yksi lobula, ja alueellinen, jännittävä maitomainen leuka. Joskus kaikki rauhaset osallistuvat patologiseen prosessiin. Yksi luokittelun tärkeimmistä kriteereistä on paikannus. Seuraavia kalsiummuodostumia ovat:

• Protokovye . Sijaitsee maitokanavissa. Useimmiten esiintyy siirretyn laktoasetaasin jälkeen, kanavien ektasialla ja intraductaalisella rintasyövällä.
• Lobules . Muodostunut rauhasen lobula. Tyypillinen adenoosi, fibrosyyttinen kystinen mastopatian variantti ja kystien kalkkeutuminen patologisessa involuutiossa.
• Stromal . Muodostunut sidekudoksessa. Yleensä ne ovat yksinäisiä ja syntyvät fibroadenoomien, kystien, lipomien, verisuonten valtimonkovettumisen vuoksi.

Kalkkeutumisen muoto ja koko riippuvat taudista, johon ne ovat peräisin ja paikalliselta. Siten ductal-kalkkeutumat voivat olla vermikulaarisia, lineaarisia (akikulaarisia) ja ajoittaisia ​​(pisteviivoja), jotka ovat tyypillisimpiä solunsisäiseen syöpään. Lobulaariset muodot muistuttavat kuoren, kupin tai muna-kuoren palasia; Stromaliset näyttävät viljasta, popcornista, soikeista tai muodottomista. Mikrokalinaatit ovat yleisempiä pahanlaatuisessa neoplasiassa ja makroformoitumisessa — hyvänlaatuisissa prosesseissa.

Rintojen kalkkeutumisen oireet

Rintakudoksissa olevien kalsium-kerrostumien läsnäollessa ei ole erityisiä oireita suurimmassa osassa tapauksista. Pohjimmiltaan kipsiä syntyy vahingossa tapahtuva löydös mammografiassa. Potilaat eivät yleensä tee mitään valituksia tai merkitä kliinisten oireiden ominaista taustalla olevan sairauden, — kipu, epämukavuus toinen tai molemmat rinnat, nännieritteestä, tiivisteet erikokoisia ja johdonmukaisuutta. Kun läsnä on suuri (suurempi kuin 1 cm) sulkeumia, jotka ovat lähempänä ihon pinnalle, ne voivat tuntua kivuton tiheä kokoonpanoissa. Kuitenkin tällaiset rintasyövät ovat erittäin harvinaisia.

komplikaatioita

Rintakalkkinaatit eivät aiheuta mitään vaaraa naisen terveydelle ja elämänlaadulle. Riski syntyy vain niissä tapauksissa, joissa potilas, jolla on kalsiumin laskeuma kanavissa, suunnittelee synnyttävän vauvan ja imetyksen. Tällaisissa tilanteissa laktostaasin ja synnytyksen jälkeisen utaretulehduksen todennäköisyys kasvaa. Naisilla, joilla on ahdistuneisuus-hypochondriacal -tyyppinen reaktio, jos kalkkeuman rintakudoksessa on kalkkeutumista, karsinofobia voi kehittyä. Potilaiden pääasiallinen vaara liittyy tautiin, joka johti kalsiumkertymien muodostumiseen, erityisesti malignin neoplasiaan liittyen.

diagnostiikka

Tunnistamisessa kalkkeutumiset diagnostiikkaan rintojen haku tavoitteena arvioida niiden koko, muoto, ja oletettua sijaintia ja sen syiden tunnistamiseen johtaa laskeuman kalsiumsuolojen maitorauhasen. Tätä varten määrätään laaja laboratorio ja instrumentaalinen tutkimus. Todennäköisimmät tiedot oikean diagnoosin määrittämiseksi ovat seuraavat:

• Mammografia . Tutkimuksen päätarkoituksena on saada alustavat päätelmät kalsinaattien alkamisesta. Röntgensäteellä talletuksilla on yleensä samat mitat, rakenne, selkeät ääriviivat ja muoto, joka on ominaista lobulaarisille ja stromaalisille muodostelmille. Useita mikrokalkinoita ja muodostumia, joiden epämääräiset rajat vaikuttavat puuvillan palasista, pidetään epäilyttävinä pahanlaatuisen prosessin suhteen.
• Koeputken sytologinen tutkimus . Assigned epäillään, että rintakudoksen kalkkiutuminen oli pahanlaatuisen prosessin tulos. Kudosfragmentit, jotka on saatu punkturabiopsian röntgenohjauksen menetelmän avulla, lähetetään histologiaan. Jos kaksinkertainen neula biopsia ei ollut informatiivinen, se osoittaa koepala, joka ei ainoastaan mahdollista määrittää morfologinen rakenne, mutta myös suorittaa immunohistokemiallinen tutkimus tarvittaessa.

Ylimääräisenä diagnostisia menetelmiä voidaan suositella ultraääni, MRI, CT, skintigrafian nisätuumori- markkeritasoihin määritelmä CA 15-3, veren kokonais- ja ionisoituneen kalsiumin, estrogeeni, FSH, LH. Yleensä ei ole vaikeuksia tunnistaa havaittua kalsiittia, ja harvoissa tapauksissa suoritetaan differentiaalinen diagnoosi fibrocystisen mastopatian kanssa. Kokeilun aiheuttaneiden syiden selvittämiseksi voidaan tutkinnossa osallistua onkologi, endokrinologi.

Nisäkkäiden kalkkeutumisen hoito

Terapeuttinen taktiikka riippuu syistä, jotka aiheuttivat kalkkeutumista. Koska kliinisiä oireita ei ole, potilaita, joilla on suuret stromaalimuodostumat, ei hoideta, ja seurantaa suositellaan mammologiassa. Hyvänlaatuisten rintasyövän kalkkeutumisen tai patologisen vääntymisen yhdistelmä vaatii yleensä monimutkaisen lääkityksen käyttöä. Näille naisille tarkoitettu hoitojärjestelmä sisältää:

• Hormonaaliset valmisteet . Tiettyjen lääkkeiden valinta — sukupuolihormonien, estrogeenien, gestageenien tai näiden yhdistelmien erityksen estäjät — riippuvat hormonitiedon tutkimustuloksista. Jos nainen kieltäytyy hormoniterapiasta, käytetään fytoestrogeenisiä ja homeopaattisia lääkkeitä.
• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet . Useimpien nisäkäsrauhasten kudosten taudeissa säilytetään kalsiumsuolojen kerääntymistä edistävät olosuhteet. Siksi kipu-oireyhtymää tai muita tulehdushormonihoidon oireita yhdistetään ennaltaehkäisevästi anti-inflammatoriseen hoitoon.

Tehokas dieetti hoito rajoittaminen tai tuotteita lukuun ottamatta, jotka sisältävät runsaasti kalsiumia — maito ja maitotuotteet, tiettyjen lajien meren kalat (esim sardiini), saksanpähkinät, mantelit, seesaminsiemenet, palkokasvit. Kirurgisesti kaltsinaty ei poistettu, koska alhainen tehokkuus, tekninen monimutkaisuus ja invasiivisuus toiminnan. Jos kalsium laskeuma johti pahanlaatuisen rintasyövän sopivan hoitomenetelmän mammolog valitsee onkologi. Näin ollen, ottaen huomioon prosessin vaiheita ja kasvaimen tyyppi, suoritetaan yleensä yhden suoritusmuodon rinnan minkä jälkeen tehtävän hormonien, kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste riippuu taustalla oleva sairaus, jossa kalkkiutuminen tapahtui rintarauhasiin oireeton ja puuttuessa pahanlaatuinen prosessi, se on edullista. Ehkäisevää käyttöä varten on suositeltavaa noudattaa imetyksen sääntöjä. Kun jotka käyttävät lääkkeitä kalsiumin ja D-vitamiinin on tärkeää välttää pitkäaikainen altistuminen aurinkoa ja vierailevat kesäisin iholle kanssa jakoostumuksilla. Estämiseksi kalkkeutumista rintakudoksen varhaiselle gynekologisten sairauksien, dishormonal valtiot, ylläpitää terveiden elämäntapojen riittävästi liikuntaa, riittävä lepo ja ravinto järjestelmää.