Lisääntynyt ahdistus lapsille ja nuorille

Lasten ja nuorten lisääntynyt ahdistuneisuus on psykologinen piirre, jolle on tyypillistä huolestuttava huolenpito useimmissa elämäntilanteissa. Se voi ilmetä liiallisella kiinnittymisellä äitiin, heräteilyyn, hyperaktiivisuuteen, masennukseen, läheisyyteen, kyseenalaisuuteen, pelkoihin, uniin häiriöihin, ruokahaluun. Diagnoidaan kliinisten (tutkimusten, tutkimusten) ja psykologisten (testien, kyselylomakkeiden) avulla. Hoidon perusta on psykologinen apu, jota täydennetään tarvittaessa lääkkeillä — masennuslääkkeillä, rauhoittajilla.

• Ahdistuneisuuden lisääntymisen syyt
• synnyssä
• luokitus
• Oireet lisääntyneestä ahdistuksesta
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Lisääntyneen ahdistuneisuuden hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Lisääntynyt ahdistus lapsille ja nuorille

Ahdistuneisuus on emotionaalisten, kognitiivisten käyttäytymishäiriöiden kompleksi, joka ilmenee stressitekijöinä: tiettyjä tilanteita, ihmissuhteita, sisäisiä kehon signaaleja, aiempaa kokemusta. Ajoittaista tai jatkuvaa ahdistuneisuutta kutsutaan ahdistukseksi. Heikon ilmaisun katsotaan olevan yksilön ominaisuus, yksilöllinen ominaisuus, vahvistamalla — mielenterveyshäiriöksi. Aikuisten ja nuorten affektiivisten häiriöiden patologisen ahdistuneisuuden esiintyvyys on 2%. Vähäisempiä vastustuskykyisiä oireita määritellään noin 40-60 prosentissa esiopetusta lapsista ja koululaisista. Ennen 12-vuotiaita patologisia sairauksia diagnosoidaan useimmiten poikissa ja myöhemmin tytöissä.

Ahdistuneisuuden lisääntymisen syyt

Ahdistus kehittyy sisäisten ja ulkoisten tekijöiden seurauksena. Näiden tai muiden syiden predominanssi määräytyy iän mukaan. On olemassa neljä suurta olosuhteiden ryhmää, jotka edistävät tämän patologian syntyä:

• Tunne kokemus. Tosiasiallista lisääntynyttä ahdistusta tukee tunteet, jotka johtuvat kokemusten muistoista. Toistumisen pelko edellyttää tilanteen jatkuvaa valvontaa, itsehallintaa. Jos olosuhteiden hallinta epäonnistuu, se aiheuttaa ahdistusta, luo uuden kielteisen kokemuksen, joka tulee olemaan ylimääräinen huolenaihe.
• Henkilökohtaiset ominaisuudet. Pysyvän ahdistuksen lähteet ovat sisäisiä ristiriitoja. Aikuistuminen on altis haavoittuville, herkille lapsille ja nuorille, jotka ovat alttiita muuttamaan kielteisiä kokemuksia.
• Perheopetus. Erilaisten vääristyneiden vanhemmuustyylien valikoima, joka voi lisätä ahdistusta, on hyvin laaja. Jännitystä ja ahdistusta kehittyy ristiriitaisten, täyttyneiden vanhempien vaatimusten, heidän epäjohdonmukaisuutensa opettajien vaatimusten, negatiivisten asenteiden, riippuvuuden sijainnin, esittämisen perusteella. Syynä voi olla vanhempien ahdistus, jota kompensoidaan hyperopealla, lapsen vapauden rajoittaminen.
• Koulun vaikutus. Koulutuksen ahdistus alkaa muodostua esikoululaisille. Tunnejännityksen kehitystä edistävät opettajan työtyyppi, liioitellut vaatimukset, lasten vertailu keskenään. Koulutuksen alku on lapsen stressiä. Uusi ympäristö, säännöt, normit, suhteet tulevat epävarmuuden ja ahdistuneisuuden lähteeksi. Emotionaalinen turhautuminen on vahvistettu suurilla koulutuskuormilla, vaikeudet masteroida opetussuunnitelmaa, rangaistus vanhempien huonot arvosanat, negatiivinen asenne luokkatovereiden.

Ahdistuneisuuden riskialttiusryhmä ovat lapset, nuoret, jotka elävät epäsuotuisissa elämänolosuhteissa, joilla on vanhempia, joilla on neuroottisia, masennushäiriöitä, alkoholismia ja huumeriippuvuutta. Välitön tekijä on lapsen terveys — sairaus, huonovointisuus lisää ahdistuneisuuden todennäköisyyttä.

synnyssä

Lisääntyneen ahdistuneisuuden patogeneesin perusta on biologisten, psykologisten tekijöiden vuorovaikutus. Fysiologian tasolla ahdistus on hermoston reaktio mahdollisesti vaarallisiin ärsykkeisiin. Neurotransmittien tuotanto lisääntyy, aivojen kantasolujen pelko ja ahdistus stimuloivat sähköisesti. Ahdistuneisuushäiriöt viittaavat neuroseskohtiin, ja ne ovat ominaisia ​​puolueellisuudesta, erilaisista kliinisistä ilmenemismuodoista, potilaan kriittisen asennon turvallisuudesta.

Psykoanalyysin edustajat uskovat, että ahdistuksen perustana on olemassa oleva tarve sisäinen ristiriita, halu sen toteuttamisessa ja yhteiskunnan ei-hyväksyminen. Käyttäytymistieteellisten teorioiden kannattajat katsovat ahdistusta ilmatiiviiksi refleksivasteeksi tuskalliselle, pelottavalle ärsykkeelle. Kognitiivisen suunnan seuraajat määrittävät ahdistuneisuuden patogeneesin muodostamalla virheellisiä, vääristyneitä henkisiä kuvia (ongelman liioittelua).

luokitus

Lasten ja nuorten lisääntyneen ahdistuneisuuden yleinen luokittelu on kronologista. Jokaiselle häiriön variantille on tunnusomaista tietyn ikä, joka alussa on, oireet jatkuvat pitkään ja toisiaan kerrostetut. Ahdistusta on neljä:

• Alkeellinen reaktiivisuus. Herkkä ajanjakso — lapsenkengissä. Ahdistus syntyy odottamattomalla aistinvaraisella stimulaatiolla: altistuminen äänelle, valolle ja vaikutukselle.
• Ahdistuneisuus erottamisesta. Ikä — varhaislapsuus. Rikkominen tapahtuu äitien, isän, lähiomaisten, tuttujen olojen erottamisen pelosta.
• Muukalainen pelko. Esitystapa on esikouluikäinen. Sosiaaliset suhteet muuttuvat monimutkaisemmiksi, lapsi kommunikoi kasvattajien ja vertaisryhmien kanssa. Yhteyksien monimuotoisuus, tunnepitoinen väritys, herättää ahdistusta.
• Tapahtumien, esineiden pelko. Kehittyy vanhemmissa esikoululaisissa, nuorilla koululaisilla. Pimeyden pelon, epätodellinen (aave, behemoth), kuolema, sairaus, sosiaaliset yhteydet.

Oireet lisääntyneestä ahdistuksesta

Kliininen kuva muuttuu ikääntyessäsi, ajan kuluessa oireet muuttuvat monimutkaisemmiksi ja monipuolisemmiksi. Vastasyntyneillä lisääntynyt ahdistus ilmenee lisääntyneestä ahdistuneisuudesta, kyyneltäytyneisyydestä, usein heräämisestä yöllä, alentuneesta ruokahalusta. 2-4-vuotias lapsi liitetään liikaa äitinsä rauhan lähteeksi. Ahdistukseen liittyy excitability, hyperactivity tai depression, apatia. Pelkoja muodostuu — virallisista ahdistuneisuuksista. Stressin taustalla on sekundäärinen immuunipuutos, lapsi usein sairastuu.

Esikoululaisilla on vähäinen itsetunto. Päivähoitoryhmässä he haluavat pelata yksin, ovat varattuja, vaatimattomia. Usein lisääntynyt ahdistus muuttuu neuroosiksi, johon liittyy fobioita, pakkomielteitä, ajatuksia. Ulospäin tämä ilmenee suljetuilla / avoimilla tiloilla, pimeydessä, kynsien puremisessa, hiusten irtoamisesta, käsien usein pesemästä, masturbaatiosta. Puhe hiljainen, arka. Psykosomaattisten oireiden ominaispiirteet: huimaus, vatsakipu, lisääntynyt syke.

Kun kasvaa lapsen lisääntynyt ahdistus muuttuu tajuissaan, kiinteä, muuttuu ahdistuneisuus neuroottinen versio persoonallisuuden kehitystä. Koska stressi, konfliktien teroitettu ominaisuuksia kompensoi eri käyttäytymiseen, kognitiivinen tavoilla: välttää julkisia esiintymisiä, mieltymysten yksin yhtiön, poistot tilanteista jotka aiheuttavat ahdistusta. Dekompensaatio aiheuttama ulkoinen ja sisäinen (hormonaaliset muutokset) aiheuttaa, vaatii apua lääkäreitä, psykologeja.

komplikaatioita

Ilman hoitoa lasten ja nuorten lisääntynyt ahdistuneisuus johtaa hypochondriacal, pakko-oireinen neuroosi, fobinen ahdistuneisuushäiriö. Pitkällä tasoitetulla virtauksella kehittyy hermostunut-hypochondriac, psyketestinen korostus luonteesta. Se määrittää teini-ikäisen käyttäytymistyypin, hänen elämänsä valintoja: motiivi väkivallan välttämiseksi hallitsee, itsevalvonta lisääntyy eikä ole kykyä itsenäistää itsensä. Kriisitilanteet, konfliktitilanteet johtavat kompensointiin, usein somaattisen sairauden, masennuksen muodossa.

diagnostiikka

Lisää ahdistusta diagnosoidaan lapsipsykiatri, lääketieteellinen psykologi. Käytetään seuraavia menetelmiä:

• Kliininen keskustelu, havainto. Asiantuntija havaitsee vanhemmilta oireet, niiden kesto, vakavuus ja alkamisajankohta. Keskustelee lapsen kanssa elämän aloilla, joihin liittyy ahdistuneisuus: nukahtamisen prosessi, suhteet vertaisarviointiin, oppimisvaikeudet. Nuoret pystyvät puhumaan mahdollisista tunneongelmista. Kun havaitaan potilaan käyttäytymistä, havaitaan merkkejä: siveys, jäykkyys, epävarmuus, kyynisyys, pelottelu.
• Psykodiagnostiset menetelmät. 10-11-vuotiaita lapsia pyydetään suorittamaan kuvakokeita, tulkitsemaan kuvakokeita (useimmiten sosiaalisia tilanteita). Nuoret, vanhemmat täyttävät kyselylomakkeet: patologiset diagnostiset kyselylomakkeet (SAN), Spielberg-Khanin-kyselylomake, Phillips-asteikko, Lavrentevan kyselylomake ja Titarenko.

Lisääntynyt huoli lasten ja nuorten erottuu ahdistuneisuus, masennus, eristyneisyys oireena sopeutumisongelmia reaktioita, skitsofrenia. Jos on vaikeuksia erottaa häiriöt kliinisin menetelmin, käytetään muita psykologisia menetelmiä: masennuksen kyselylomakkeet, henkilökohtaiset kyselylomakkeet, ajattelun testit.

Lisääntyneen ahdistuneisuuden hoito

Hoidon perusta on psykologin, psykoterapeutin apu. Siinä on useita suuntiin:

• Lisätä itsetuntoa. Riittävän itsetunto on luottamuksen, harmonisen persoonallisuuden perusta. Häiritsevät lapset osallistuvat ryhmäkokouksiin, heille annetaan mahdollisuus ilmaista itsensä «säästävässä» tilanteessa. Suorittaa harjoituksia ylistys, tuki, kiitollisuus. Saavutusten selkeyden vuoksi aloitetaan oma raportin päiväkirja, stand. Vanhempien neuvotteluja pidetään, ja keskustellaan perheen sisäisen vuorovaikutuksen tavoista.
• Jännitteen eliminointi. Teini-ikäisten kanssa harjoitellaan rentoutumista, hengitystekniikkaa, korjataan virheellisiä tuomioita, jotka aiheuttavat jännitystä. Pikkulapsissa jännityksen poistaminen tapahtuu fyysisen kosketuksen kautta — halaukset, siroaminen, hieronta. Toinen tapa — luovan luokan (lasten taideterapia): piirustus, mallinnus, luominen ja satujen pelaaminen.
• Itsehillintää. Jäykkyys, ahdistuneiden lasten kyynisyys — ylikontrollin ilmentymät. Skazkoterapiyun kautta järjestäytyneen roolin avulla lapsi oppii ilmaisemaan tunteitaan (pelkoa, ahdistusta), ymmärtämään ja hyväksymään ne.

Psykologisen avun lisäksi lääkkeitä voidaan käyttää — masennuslääkkeitä, ahdistuneisuushäiriöitä (rauhoittavia aineita). Lääkityksen tarve, psykiatri määrittelee hoidon suunnitelman erikseen.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Lasten ja nuorten lisääntynyt ahdistuneisuus on hyvin pätevyyttä korjata psykologisia menetelmiä. Nopean palautumisen kannalta on tärkeää, että näitä menetelmiä käytetään arkielämässä — vanhempia, sukulaisia ​​ja opettajia. Ehkäisy on kehittää, ylläpitää luottamusta, turvallisuutta. Vanhempien on verrattava heidän vaatimuksiaan lapsen kykyihin, kiitettävä häntä useammin menestyksestä ja tukea epäonnistumisten varalta. On syytä keskustella kaikista vaikeista elämäntilanteista, löytää yhdessä paras tapa ulos, määrätä käyttäytymismalleja — kehittää tehokkaita käyttäytymismalleja (mitä sanoa väärinkäyttäjälle, miten vastata hallituksessa). Lisääntynyt luottamus, fyysisten oireiden poistaminen edistää säännöllistä liikuntaa. On suositeltavaa valita urheilutoiminta, joka ilahduttaa lapselle.