Lasten stomatiitti

Stomatiitti lapsilla — suun limakalvon tulehdussairaus, joka on usein tarttuva tai allerginen. Stomatiitti lapsilla ilmenee paikallisia oireita (punoitusta, turvotusta, ihottumaa, kukinta, haavaumia limakalvoille) ja heikentynyt yleiskunto (lämpötilan nousu, kieltäytyminen ruoka, heikkous, heikkous jne.). Tunnustamista stomatiitti lasten ja lasten hampaiden etiologia suorittaman tutkinnan suuontelon, ylimääräisiä laboratoriotesteissä. Stomatiitin hoito lapsilla sisältää suuontelon paikallisen hoidon ja systeemisen etiotrooppisen hoidon.

• Stomatiitin luokittelu lapsilla
• Stomatiitin syyt lapsilla
• Stomatiitin oireet lapsilla
• Stomatiitin diagnosointi lapsilla
• Stomatiitin hoito lapsilla
• Stomatiitin ehkäisy lapsilla

Lasten stomatiitti

Stomatiitti lapsilla — ryhmä tauteja, joita esiintyy suun limakalvon tulehduksessa. Stomatiitti lapsilla on yleisimpiä lapsihammaslääketieteessä, jopa vastasyntyneissä. Muun tulehdussairaudet suun (kielitulehdus, ientulehdus, parodontiitti jne.) Stomatiittia lapset ovat johtajia. Kiireellisyys ongelman stomatiitti lapsilla johtuu paitsi yleisyys tämän taudin, mutta usein — krooninen, tarttuva, sairaudet immuunijärjestelmän. Johtuen puutteista paikallisten ja yleisten puolustusreaktioihin haavoittuvimpien edessä stomatitis eri syistä johtuva ovat, imeväisikäiset ja esikoulu.

Stomatiitin luokittelu lapsilla

Stomatiitin etiologiassa lapset jakautuvat virus-, sieni-, bakteeri-, allergisiin, traumaattisiin, lääkkeisiin, oireisiin jne. tulehdusvaurion syvyyden kriteerillä — catarrhal (yksinkertainen), vesicular, aphthous (fibrinous) ja ulcerative (gangrenous).

Oireiden vakavuudesta riippuen erottuvat kevyen, keskivaikean ja vaikean stomatiitin muodot lapsilla. Lievässä stomatitikurssissa lapsilla ei ole merkkejä myrkytyksestä, ja paikallisia ilmenemismuotoja edustavat rajoitettu määrä tekijöitä, jotka pian katoavat. Maltillisen ahtauman stomatiittiin liittyy myrkytysoireiden ja useiden ihottumien oireiden kehittyminen suuontelon limakalvoon. Vaikealla stomatitilla lapsilla myrkytysoireyhtymä ilmaistaan ​​selvästi. Ottaen huomioon stomatiitin kulkutaudit lapsilla ovat akuutit, toistuvat ja krooniset.

Stomatiitin syyt lapsilla

Suun limakalvon tila riippuu ulkoisten (tarttuvien, mekaanisten, kemiallisten, fysikaalisten tekijöiden) ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta (geneettiset ja ikäominaisuudet, immuniteettitilanteet ja samanaikaiset sairaudet).

Leviämisen yleisyys on ensisijaisesti viruksen stomatiitti; joista vähintään 80% tapauksista esiintyy herpeksen stomatiitin lapsilla. Harvemmin stomatiittivirusta etiologia kehittyy lapsilla vesirokko, tuhkarokko, influenssa, vihurirokko, tarttuva mononukleoosi, adenovirus, papilloomavirus, enterovirus, HIV ja muut.

Pikkulasten suuontelon sieni-vaurioista useimmiten todettiin kandidiaasi-stomatiitti (imeväisten nielu). Oraalisen kandidiaasin kehittymistä edistetään pitkäaikaisella hoidolla antibakteerisilla tai sulfanilamidivalmisteilla, diabetes mellituksella ja immuunipuutos. Lapsen suun limakalvon limakalvon tappio voi ilmetä myös synnytyksen aikana, kun se on yhteydessä äidin syntymän kanavaan, jolla on emätin kandidiaasi.

Stomatiitti bakteerien etiologia lapsilla voi aiheuttaa Staphylococcus, Streptococcus, sekä taudinaiheuttajien tiettyjen infektioiden — kurkkumätä, tippuri, tuberkuloosi, syfilis. Oireenmukaista stomatiittia lapset kehittyvät vastaan ​​ruoansulatuskanavan sairaudet (gastriitti, duodeniitti, enteriitti, koliitti, suoliston dysbiosis), verenkiertoon, hormonitoimintaa järjestelmä, hermosto, loistulehdusten.

Traumaattinen stomatiitti lapsilla johtuu nännin suussa olevan limakalvon mekaanisesta traumasta, lelusta; harvennus tai hampaiden harjaus huulet, posket, kielen; harjaamalla hampaat; Suun polttaminen kuumalla ruoalla (tee, keitto, kissel, maito), limakalvovaurio hampaiden käsittelyssä.

Allerginen stomatiittia lapset voivat kehittyä vastauksena paikallisia vaikutuksia allergeenin (hammastahnaa ainesosat, pastilleja tai purukumia keinotekoisilla värejä ja makuja, lääkkeet jne.).

Edistää kehitystä stomatitis lapsi voi keskosen puutteellisen hygienian suuontelon, kertymistä plakkia, karies, hammasraudat yhteinen yleinen sairastuvuutta, puute vitamiineja ja hivenaineita (B-vitamiinit, foolihappo, sinkki, seleeni, jne.), Käyttö lääkkeiden, muuttamalla mikroflooran suuontelon ja suolistossa (antibiootit, hormonit, kemoterapeuttiset aineet).

Lasten suuontelon limakalvo on ohut ja helposti heikentynyt, joten se voi loukkaantua, vaikka sen vaikutus on vähäinen. Suuontelon mikrofloora on hyvin heterogeeninen ja riippuu huomattavista vaihteluista riippuen ravitsemuksen ominaisuuksista, koskemattomuuden tilasta ja samanaikaisista sairauksista. Suojavoiman heikentymisen myötä jopa suuontelon tavanomaisen mikroflooran edustajat (fusobakteerit, bakteroidit, streptokokit jne.) Voivat aiheuttaa tulehdusta. Lasten syljen salpaominaisuudet ilmaistaan ​​huonosti paikallisten immuniteetti-tekijöiden (entsyymien, immunoglobuliinien, T-lymfosyyttien ja muiden fysiologisesti vaikuttavien aineiden) riittämättömyyden vuoksi. Kaikki nämä olosuhteet aiheuttavat usein stomatiitin esiintymistä lapsilla.

Stomatiitin oireet lapsilla

Virustulehdus lapsilla

Kohdun ja stomatiitin suhdetta lapsilla käsitellään yksityiskohtaisesti vastaa- vassa artikkelissa, joten tässä tarkastelussa pidämme kiinni useista eri infektioista tyypillisistä suuontelon virusten vaurioista.

Tärkein oire viruksen stomatitis lapsilla on ulkonäkö suun limakalvon kuplia nopeasti avattu, kohtaan, jossa eroosio on sitten muodostettu pieni pyöreä tai soikea päällystetty fibrinous pinnoite. Vesikkelit ja eroosio voivat olla erillisten elementtien tai käyttää välillä merkin konfluentti vikoja.

Ne ovat erittäin kivulias ja sijaitsevat yleensä taustalla kirkas ruuhkainen limakalvon kitalaen, kielen, posket, huulet, kurkunpään. Paikallinen ilmentymiä viruksen stomatiittia lapsilla liittyy muita merkkejä infektion aiheuttama virus (ihottuma, kuume, myrkytyksen, lymfadeniitti konjunktiviitti, nuha, ripuli, oksentelu, ym.) Eroosio epiteliziruyutsya unscarred.

Stomatiitin kandidaasi lapsilla

Kehittää erityisiä paikallisia oireita sammas lapsilla edeltää liiallinen kuivuus limakalvojen, polttava tunne ja epämiellyttävä maku suussa, pahanhajuinen hengitys. Imetysaineet ovat kapriosiivisia ruoan saannin aikaan, kieltäytyvät rinta- tai pulloista, käyttäytyvät levottomasti, nukkuvat huonosti. Pian sisäpuolelle poskien, huulet, kieli ja kumit ilmestyä pieniä valkoisia pisteitä, jotka fuusioituvat muodostaen runsaasti valkoista juustomainen johdonmukaisuus plakkia.

Vaikeissa sammas lapsilla plakin likaantuu harmaa sävy, huonosti pois limakalvon, paljastaen edematous alue, joka vuotaa pienimmänkin kosketuksen.

Edellä kuvatun pseudomembranoottisen kandidiaasi stomatiitin lisäksi lapset ovat atrofista kandidiaasi stomatiittia. Yleensä se kehittyy lapsilla, joilla on ortodonttisia laitteita, ja etenee vähäisiä oireita: punoitusta, palamista, limakalvon kuivumista. Plakin löytyy vain posket ja huulet.

Toistuvat sammas lapsilla voivat osoittaa muiden vakavien sairauksien — diabetes, leukemia, HIV. Komplikaatiot sieni stomatiittia lapsilla voi olla kandidiaasi sukupuolielimiä (ulkosynnytinsyövän tytöt, pojat balanopostiitin) sisäelinten kandidiaasi (esofagiitti, enterokoliitti, keuhkokuume, virtsarakon, niveltulehdus, osteomyeliitti, aivokalvontulehdus, ventriculitis, enkefaliitti, aivojen mikroabsesseiksi) kandidosepsis.

Bakteerien stomatiitti lapsilla

Bakteerien suuontulehduksen yleisin muoto lapsuuteen on impetiginous stomatitis. Se on osoitettu seuraavien paikallisten ja yleisten piirteiden yhdistelmällä: oraalisen limakalvon tummanpunainen väri, johon liittyy pinnallisia eroosiota; keltaisten kuorien muodostuminen, liimaus huulet; lisääntynyt syljeneritys; epämiellyttävä myrkyllinen haju suusta; subfebrile tai kuumeinen lämpötila.

Kurkkumädehuollossa suuontelossa olevissa lapsissa muodostuu fibriinikalvoja, joiden poiston jälkeen tulehdus, verenvuoto pinta altistuu. Punahihoilla, kielillä on peitetty tiheä valkoista pinnoitetta; sen poiston jälkeen kieli muuttuu kirkkaaksi harmaaksi.

Gonorrheal stomatitis on yleensä yhdistetty gonorrheaalinen sidekalvotulehdus, harvinaisissa tapauksissa — jossa temporomandibular yhteinen niveltulehdus. Lapsen infektio tapahtuu äitien tartunnan saaneiden seksuaalisen kulkutaudin aikana synnytyksen aikana. Maku liman limakalvo, kielen taakse, kirkkaanpunainen, joskus punaisenpunainen, harvoin eroosiot, joista kellertävä eritte on erittynyt.

Ahthousin suuontulehdus lapsilla

Aphthousin suuontulehdus lapsilla on tarttuva-allerginen luonteeltaan ja kroonisesti toistuva kurssilla. Yleensä esiintyy yli 4-vuotiailla lapsilla. Prodromal-aikana lapsi muuttuu ärtyneiksi, ärtyneiksi, oikaleiksi ja valittaa suuhun. Vuosina aftojen ja haavaumia suun limakalvon epiteelin näkyvät kivuliaita alueita nekroosin paikka, jossa vika on muodostettu (SMAL) pyöristetty, peitetty fibrinous pinnoite ympäröi reuna rakeistusta. Aptaattisen stomatiitin kuolettamisen aikana lapsilla tulehdus vähenee ja epitelisaatio tapahtuu.

Paheneminen syöpä haavaumat lapsilla voidaan havaita 1-2 kertaa vuodessa (lievä) ja 2 tai useamman kerran vuodessa (kohtalainen tai vaikea). Krooninen sorkkatautia usein liittyy mahasuolikanavan häiriöt, allergiat, poikkeavuudet perustuslaki Giardiaasi lapsilla.

Stomatiitin diagnosointi lapsilla

Stomatiitin diagnosointi lapsilla perustuu yleensä epidemiologisiin tietoihin ja taudin kliiniseen kuvaan pediatrian tai pediatrisen hammaslääkärin toimesta. Stomatitis tunnistaa aiheuttava aine lapsen (vuonna leviää, kaavin- limakalvojen, veri) voidaan käyttää sytologia, bakteriologiassa, virologian, immunologian, PCR, ELISA-tutkimuksissa.

Pysyviä sammas lapsilla tarvitsee verikoe glukoosin ja kuulemista lapsipotilaiden endokrinologian. Krooninen aftainen stomatiitti kuullaan pediatrisen gastroenterologi ja allergialääkäri-immunologist, ulosteen bakteerien liikakasvua, loismato- munat ja Giardia; Vatsan onteloelinten ultraäänitutkimus.

Stomatiitin hoito lapsilla

Stomatiitin hoito lapsilla suoritetaan ottaen huomioon taudin etiologia ja sisältää paikallisen ja yleisen hoidon. Kaikenlaisen stomatiitin muodon takia on tärkeää noudattaa ruokavaliota, joka sulkee pois ärsyttävän ruoan nauttimisen; jokaisen vastaanoton suun huuhtele decoctions yrttejä tai antiseptisten katoamiseen taudin (imeväisten suullinen kastelu suoritetaan kasetista). Läsnä ollessa komeita soikeita tai plakin karieksen hoitoa, ammatillinen suuhygienia, opettaminen lapsille yksilöllinen hygienia.

Hoitoon viruksen stomatitis lasten applique soveltaa paikallispuudutteet, viruslääkkeet (asykloviiri paikallisesti voiteena ja suun kautta), anti-geeleissä (jotka sisältävät metronidatsoli, koliinisalisylaatti), immunomodulaattorit.

Kandidatiiviin stomatiittiin liittyy suuontelon voitelu liuoksella, jossa on soodaa tai boorihappoa jokaisen ruokinnan jälkeen alkalisen ympäristön luomiseksi. Valittavana lääkeaineena on siedettävä antifungaalinen ratkaisu. Lasten bakteeri-stomatiitilla hoidon perustana ovat systeemiset ja paikalliset antibiootit, jotka on valittu ottaen huomioon mikro-organismien herkkyys.

Paikallisessa hoidossa aftainen stomatiitti lasten analgesia suun limakalvon anestesia geelit ja emulsiot käsittely antiseptiset ja proteolyyttisiä entsyymejä, UFO limakalvon hepariini fonoforeesilla. Aineksen A-vitamiinin epiteelisoitumisen vauhdittamiseksi, lonkan ruhoja ja merenpohjan öljyä käytetään ja käytetään polyvinoksoa. Yleinen hoito toteutetaan desensitisoivilla, immunostimuloivilla lääkkeillä, vitamiineilla. Ehkäisyyn toistumisen stomatiittia lapsilla on tärkeää puuttua syihin sairauden (maha, loiseläintartuntojen erityisiä desensitization).

Lapsipotentiaalia on mahdollista hoitaa toistuva stomatiitti lapsilla.

Stomatiitin ehkäisy lapsilla

Stomatiitin ehkäiseminen lapsilla on mikrotrauma, suuontelon huolellinen hygieninen hoito, samanaikaisen patologian hoito. Jotta sairastuvuuden riski saataisiin vähentyä stomatiitissa, on tärkeätä puhdistaa säännöllisin väliajoin nännejä, pulloja, leluja; käsitellä äidin rintoja ennen jokaista ruokintaan. Aikuiset eivät saa nuolla vauvan tennistä tai lusikkaa.

Ensimmäisistä hampaista lähtien on välttämätöntä käydä hammaslääkärissä säännöllisesti ehkäiseviä toimenpiteitä varten. Lasten hampaiden puhdistamiseksi on suositeltavaa käyttää erityisiä hammastahoja, jotka edistävät suun limakalvon paikallista immuniteettia.