Larcoman sarkooma
Sarkooma maksan — ei-epiteelin pahanlaatuinen kasvain ominaista nopea infiltroiviksi kasvun ja aiheuttaa puristus- ja surkastuminen ympäröivien kudosten. Patologian oireet riippuvat kasvaimen tyypistä ja vaiheesta sekä samanaikaisten maksasairauksien esiintymisestä. Diagnoosi kasvaimia on kerätä valitukset perusteellinen silmämääräinen tarkastus ja muita laboratoriotutkimuksen menetelmiä: .. Koepala, ultraääni, CT, MRI jne hoito sarkoomat maksan perustuu yhdistelmä kemoterapiaa ja sädehoitoa sekä suorittamalla leikkaus, mutta useimmissa tapauksissa Terapeuttiset toimenpiteet eivät anna kestävää vaikutusta.
Sarcos paahdettu
Maksan sarcoma on pahanlaatuinen maksakasva, joka kehittyy sidekudoselementeistä ja verisuonista. Tämä on melko harvinainen patologia, joka on rekisteröity vain 5 prosentissa kaikista pahanlaatuisista kasvaimista, mutta se on toissijainen kuolemien määrän osalta. Taudin ominaispiirre on nuorten vallitseva tappio, 40 vuoden jälkeen ihmisistä ei ole käytännössä löytynyt. Gastroenterologiassa maksan primaarinen ja sekundäärinen sarkooma erittyy. Primaarinen kasvain kehittyy suoraan elimen rakenteellisista elementeistä ja on erittäin harvinaista. Näyttää siltä, että tiheä nuppi on harmahtavaa tai valko-keltaista väriä. Jos suuri osa aluksista kasvaa, se muuttuu sinertäväksi. Kasvaimelle on ominaista nopea kasvu, minkä seurauksena maksan terveet kudokset puristetaan ja atrofoituu. Useimmissa tapauksissa toissijainen sarkooma esiintyy muiden elinten etäpesäkkeiden seurauksena. Kasvainta voidaan edustaa yksittäisillä tai useilla solmuilla, jotka muuttavat täysin elimen muodon.
Maksan sarkooman syyt
Kaiken pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen liittyy monenlaisiin syihin; valitettavasti taudin tarkkaa etiologiaa ei ole vielä paljastettu. Useat tekijät voivat aiheuttaa maksan sarkooman kehittymistä. Monet asiantuntijat kiinnittävät suurta merkitystä geneettiseen hajoamiseen ja sukututkimukseen. Toiset keskittyvät säteilyn, kemikaalien, huumeiden, onkogeenisten virusten vaikutuksiin.
Tärkeä rooli patologian kehityksessä johtuu häiriöistä verenkierto-, lymfaattisten ja endokriinisten järjestelmien toiminnassa. Laajat ja pitkäkestoiset parantumattomat traumaattiset vammat, kirurgiset toimet ja vieraat elimet voivat myös aiheuttaa kasvaimen muodostumista. Kaikki nämä tekijät ovat aggressiivisia nuorena, koska on melko helppo aiheuttaa toimintahäiriö aktiivisten solujen kehittämisessä.
Useimmiten maksan sarkoomien joukossa on angiosarkooma, leiomyosarkooma; harvemmin — pahanlaatuinen kuitu histiocytoma, fibrosarkooma. Metastaattiset kasvaimet maksassa pääasiassa muodostettu sarkoomia ruoansulatuskanavassa (suolet, vatsa), kohdun sarkooma. Angiosarkooman on epäedullisimpien näkemykset sarkooma maksan, samoin etäpesäkkeitä (lisämunuaiset, perna, alue- ja kaukaisten imusolmukkeisiin, luut ja keuhkot), nopeasti johtaa potilaan kuolemaan jopa hoidon alkuvaiheessa. Angiosarkoomaan potilaan keskimääräinen elinajanodote on enintään kuusi kuukautta. Epithelioid hemangiendothelioma on hyvänlaatuisempi kurssi. Jos kasvain on havaita nopeasti (ennen etäpesäke), maksansiirron voi tallentaa potilaan elämän.
Maksan sarkooman oireet
Sarkooman kliiniset oireet ovat samankaltaiset kuin maksassa muiden pahanlaatuisten kasvainten kasvaimet. Kaikki oireet kehittyvät vähitellen, kirkas kuva havaitaan vain kasvaimen viimeisissä vaiheissa. Melko usein, maksasyövän kehittymistä edeltää kirryttiset muutokset, joilla on voimakas oireyhtymä, joten sarkooman oireet eivät eroa yleisestä taustasta. Jos potilas, jolla on maksakirroosi, on gastroenterologin dynaamisen valvonnan alaisena, lääkäri saattaa epäillä aikaista kasvaimen kehitystä.
Varhaiset oireet patologiasta — dyspeptiset häiriöt: pahoinvointi, oksentelu, raskauden tunne. Ehkäpä kipu ilmenee oikeassa yläosassa tai vatsan yläosassa. Koska kasvaimeen on tunnusomaista progressiivinen kasvu, kipujen intensiteetti kasvaa asteittain.
Lisäksi maksan sarkooman suurentaminen kasvattaa ympäröivien kudosten ja sappitiehen puristusta aiheuttaen keltaisuuden kehittymisen. Usein kasvain vähentää maksan ja portaiden laskimoiden lumen, ja tämä johtaa ascitesin esiintymiseen.
Kasvaimen viimeiset vaiheet on ominaista yleisen tilan voimakas heikkeneminen, heikkous, lisääntynyt hikoilu, laihtuminen, ruokahaluttomuus, voimakas kipu, lisääntynyt kehon lämpötila. Hyvin usein maksan sarcoma monimutkaistaa kasvainsolmujen hajoaminen, verenvuoto ympäröivään kudokseen ja verenvuoto.
Maksan sarkooman diagnosointi
Patologian varhaisjakso on lähes mahdoton määrittää, koska se ei ilmene millään tavoin. Ei ole poissuljettua, että kasvain on vahingossa havaittavissa lääkärintarkastuksen aikana edellyttäen, että koko organismin perusteellinen tutkimus suoritetaan.
Epäillä läsnä kasvainten voi gastroenterologist: aikana tunnustelu maksan paljasti plakkien ja kyhmyt, lisääntynyt kehon koko, muuttamalla sen muotoa, joihin liittyy tunnusomaisia kliinisiä merkkejä.
Jälkeen silmämääräinen tarkastus osoitetaan lisäksi menetelmiä: maksabiopsia ja histologinen tutkimus tuumorin, verikoe maksan spesifisiä markkereita sarkooma, rintakehän röntgenkuvaus, ultraääni, CT ja MRI maksan ja vatsan MDCT. Viimeaikaiset diagnostiset menettelyt ovat eniten hyötyä, koska ne antavat käsityksen koosta ja sijainnista kasvain, sen rakenne, sekä tietoa vaikutuksista ympäröivään kudokseen.
Maksan sarkooman hoito
Maksimaalinen vaikutus maksan sarkooman hoitoon antaa yhdistetyn lähestymistavan: kirurgiset toimenpiteet, kemikaalien käytön ja sädehoidon. Hoidon menetelmä, lääkkeiden annostelu ja niiden yhdistelmä riippuvat kasvaimen vaiheesta ja tyypistä, potilaan iästä, hänen yleisestä tilastaan ja aiemmasta hoidosta.
Maksan sarkooman hoito on perusteltua, jos kasvain on yksittäinen solmu. Mutta jos leesio vaikuttaa kaikkiin maksakudokseen, sillä on useita solmuja, sitten kirurginen toimenpide (maksan resektio) on mahdotonta.
Maksan kasvaimet tehdä joitakin säätöjä joukkueen leikkaushoitoa: Jos patologia vaikuttaa koko vasen lohko, se on täysin poistettu (lobectomy), jos solmut on järjestetty oikean kolmannes kehon osaa on myös leikataan. Mutta jos kasvain on lokalisoitu keskikolmanneksessa, radikaali poisto ei ole mahdollista, koska elintärkeiden verisuonten läheisyyteen.
Tilastojen mukaan sädehoito ja kemoterapia eivät anna stabiilia remissioa, harvoin heikentävät potilaiden yleistä tilaa ja vähentävät kasvaimen kokoa.
Maksan sarkooman ennuste ja ehkäisy
Patologian ennuste on epäsuotuisa, potilaiden keskimääräinen elinajanodote ensimmäisten oireiden havaitsemisen jälkeen on enintään kuusi kuukautta. Ennaltaehkäisy sarkooma on estää kehitystä maksasairauksien (maksakirroosi, hepatiitti ja m. P.), joka voi aiheuttaa kasvainten muodostumisen sekä vähentää haitallisista tekijöistä. Lisäksi olisi suoritettava säännöllisiä lääkärintarkastuksia taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa.