Lantion suonikohjut

Lantion suonikohjut

Suonikohjut lantion suonet — laskimoiden ektasia verisuonistoon pieni lantion, mikä johtaa häiriöitä krovoottoka sisäisten ja ulkoisten sukuelinten. Se ilmenee näkyvän laajentamista välilihan ja emättimen suonet, mukana paikallinen turvotus, tunne raskautta ja täynnä kipua, verenvuotoa. Tyypillinen lantionkipu, dysmenorrea, dyspareunia ja muut oireet. Suonikohjut lantion suonet on diagnosoitu kautta lantion tentti ja ultraääntä DRC, venografia, CT, laparoscopy. Oireyhtymän hoito voi olla konservatiivinen (vastaanotto venotonics, liikuntahoitoa) tai kirurgisesti (scleroobliteration / sukupuolirauhasen laskimoon veritulpan, phlebectomy et ai.).

Lantion suonikohjut

Lantion suonikohjut
Suonikohjut pienten lantion (SPV) — sairaus lantion laskimoiden, liittyy loukkaa heidän arkkitehtoninen ja laskimotukos pysähtyminen lantioon. Kirjallisuudessa suonikohjuja lantion suonet osoitetaan myös termit «oireyhtymä lantion laskimoiden yletön», «kiveskohju naiset», «krooninen lantion kipu-oireyhtymä.» Esiintyvyys suonikohjut lantion laskimoiden kasvaa suhteessa ikä: 19,4% tytöillä alle 17-vuotiaille 80% perimenopausaalisilla naisilla. Yleisin patologia lantion suonet diagnosoidaan aikana lisääntymis- aikana potilaiden ikäryhmässä 25-45 vuotta. Useimmissa tapauksissa (80%) suonikohjut muutos vaikuttaa munasarjojen suonet ja harvoin (1%) havaittiin laskimoissa laaja nivelside. Mukavien lääketieteellisten lähestymistapojen mukaan,

BPDC: n syyt

Patologiset perusteella suonikohjut lantion laskimoiden pidetään sidekudos dysplasia, joka esiintyy 35%: lla terveistä ihmisiä. Tämä ehto on luontainen ja tunnettu siitä, että väheneminen sisällön joidenkin kollageenia, sidekudos aiheuttaa vähentäminen vahvuus t. H. komponentti verisuonen seinämään. Tällaisen patologian äärimmäinen ilmentymä voi olla vaskulaarisen seinämän morfologisen osan alikehittyminen tai puuttuminen. Systeeminen sidekudos on selittää usein yhdistelmä SPV suonikohjuja alaraajojen ja peräpukamat. Lisäksi sidekudoksen dysplasia, tietty «heikentävä» vaikutus sävy laskimoiden järjestelmän lantion naisilla on sukupuolihormonien (lähinnä progesteroni), lantion tulehduksellinen sairaus, lantion laskimotukos.

Tekijöitä, jotka lisäävät riskiä suonikohjuja pienet lantion, ovat raskaita liikunta; pitkäaikaiseen työhön liittyvä työ pysyvässä tai istuma-asennossa; raskaus ja synnytys, lantion trauma, naisten orgasmin puute. Gynekologiset sairaudet merkittävin vaikutus kehitykseen SPV on endometrioosi, prolapsi emättimen ja kohdun syöpä kohdun ja munasarjat, kohtu jne retroflection. Ei ole poissuljettua kantoraketti rooli hormonaalisen ehkäisyn ja hormonikorvaushoidon.

LUETTU:  Systemaarinen skleroderma

SRVMT-luokitus

Lantion suonikalvot voivat ilmetä kahdessa muodossa: suonikohjut ja suonikohjut ja suonikohjut ja laskimotukoksen oireyhtymä. Yli puolessa tapauksista molemmat muodot ylläpitävät ja tukevat toistensa virtausta. Eristetty vulvaari ja perineaalinen varicose esiintyy usein veren refluksi kautta saphenofemoral anastomosis kautta tappio ulkoisen sukuelinten suon ja suuren saphenous vein. Se esiintyy 30 prosentilla raskaana olevista naisista, kun syntymä on säilynyt 2-10 prosentissa naisista. Perineumin ja vulva-alueen suonikohjujen tärkein provosoiva tekijä on kasvavan kohtuun kohdistuva paine vatsakalvon ja alhaisen vena cavan kohdalla. Pienen lantion suonikohjujen patomorfologinen edellytys on veren refluksointi munasarjojen laskimoon.

Pienen lantion suonikohjujen asteikolla on 3 astetta, ottaen huomioon laskimolaasteen läpimitta ja lokalisointi:

1 astetta laajennetulla aluksella on halkaisijaltaan jopa 0,5 cm ja mutkikuljetusta; vaurio voi vaikuttaa mihinkään pieniin lantion laskimoihin;

2 astetta laajennetulla aluksella on halkaisija 0,6-1 cm; leesio voi olla luonteeltaan täydellinen tai se voi vaikuttaa munasarjojen plexus, tai parametrinen suonet tai myometrium kaarevat laskimot;

3 astetta laajennetulla aluksella on halkaisijaltaan yli 1 cm koko tyypin tai päätyypin vaihtelevuuden vuoksi (parametrinen lokalisointi).

BPDC: n oireet

Tumman ja perinealikudoksen kliinisen kuvan perusta on tämän alueen silmissä näkyvien laskimoiden laajeneminen. Subjektiiviset valitukset voivat sisältää kutinaa, epämukavuutta, raskautta ja puhkeamista kivun ulkoisen sukupuolielinten alueella. Tutkittaessa ihon turvotusta voidaan havaita. On mahdollista liittyä spontaaniin tai posttraumaattiseen verenvuotoon, jota useammin aiheuttavat sukupuoliyhteys tai synnytys. Laskimon seinämän harvennus ja suonikohjujen korkea paine huomioon ottaen tällaisen verenvuodon pysäyttämiseen liittyy tiettyjä vaikeuksia. Toinen lokalisoinnin varicose-komplikaatio voi olla perineaalisten laskimoiden akuutti tromboflebiitti. Tällöin esiintyy voimakasta kipua, perifeerisen ihon hyperemiaa ja turvotusta. Vaurioituneet suonikohjujen tiheys ja tuskallinen kosketus.

Toinen muoto suonikohjut pienten lantion — oireyhtymä laskimoiden lukuisia — voi tuottaa polymorfisen kliininen kuva, sen yhteydessä, mitä on usein virheellisesti tulehduksellinen gynekologisten sairauksien, koliitti, kystiitti, iskias, jne. Kaikkein vakio ominaisuus -. Kipu alavatsan, vaihtelevia intensiteetti, luonne ja säteilytys. Useimmiten potilaat kuvaavat tunteita kuin kipeä kipu säteilevää lumbosacral alueelle, nivusiin tai haara. Lähes puolet naisista on suonikohjuja pieniä lantion muistiinpanoja kasvaa kipu toisessa vaiheessa kuukautiskiertoa. Usein kipua provosoi sukupuoliyhdynnässä, pitkän istunnon tai seisten, liikunta. Varten oireyhtymä laskimoiden lukuisia lantion ilmaistaan ​​tyypillisesti, kun läsnä on kuukautisia edeltävän oireyhtymän, algodismenorei,

LUETTU:  Hyperparatyreoosiin

BPDC: n diagnoosi

Diagnoosi lantion suonikohjut koostuu standardin gynekologinen tutkimus, ultraääni OMT ja alaraajojen, lantion venografia, CT lantion, laparoscopy. Eräässä tutkimuksessa potilaita, joilla epäillään SPV tulisi osallistua gynekologi ja phlebologist.

Ulkopuolisen sukupuolielimen tutkimista varten havaitaan laajentunut pinnallinen laskimotulehdus vulva- ja perineal-alueella; emättimen tarkastus määrittää emättimen seinämät sinerrys, vatsan arkuutta tunnustelu. Vahvista SPV mahdollistaa sonografoitaessa sisäsynnyttimet, kaikkein informatiivinen on yhdistetty ultraääni TA + tv. Tutkimuksessa ei vain mahdollisuuden tunnistaa orgaanisten patologia, mutta myös avulla DRC hallinnon löytää ryhmittymien suonikohjut muutoksiin verenkierron, poikkeavat veren refluksi. Mukaan UZDG määritellyn alusten vähentäminen huippu veren virtausnopeus kohdun, munasarjojen ja sisäinen suoliluun suonet. Arviointi Phlebology potilaan tila on suositeltavaa ultraäänellä alaraajojen.

Jotta voidaan tarkastella sijainti ja laajuus suonikohjuja lantion laskimot, venttiilin järjestelmä ja valtimoanastomoosiin ja veritulpan havaitseminen suoritetaan chrezmatochnaya venografia. Kun laskimon lukuisia oireyhtymä voidaan osoittaa selektiivisiä ovarikografiya oletettaisiin, että annetaan sitä vastoin suoraan munasarjojen laskimoon. Eristetty vulvar-perineal varicosity, varicography käytetään — kontrastia perineal laskimot. Nykyisin korvata röntgenpositiivinen tutkimus tulee CT sisäsynnyttimet, eivät ole huonompia kuin ne diagnostinen merkitys. Erotusdiagnoosin puitteissa sekä luetteloitujen menetelmien puutteellisesta tiedosta käytetään diagnostista laparoskopiaa.

BPDC: n hoito

Raskauden aikana vain symptomaattinen hoito pienen lantion suonikohjuille on mahdollista. On suositeltavaa käyttää puristussytyttimet, phlebotonics (diosmin, hesperidinum) vastaanotto verisuonikirurgin suosituksesta. II-III -vuotisjaksolla perinealisten suonikohjujen fleboskleroosi voidaan suorittaa. Jos suonikohjujen yhteydessä on suuri verenvuotoriski itsenäisen syntymän aikana, valinta tehdään kirurgisen toimituksen puolesta.

Konservatiivinen strategia voi olla tehokas SPV 1-2 astetta. Tietenkin sisäänpääsy venoaktivnyh ja verihiutaleiden vastaista lääkitystä, tulehduskipulääkkeet, fysioterapia istuntoja, nouseva huuhteluun normalisoituminen työoloja ja liikunnan valinta puristus sukkia ja muita toimenpiteitä voivat hidastaa etenemistä suonikohjuja ja merkittävästi parantaa terveyttä. Mikäli kohdun verenvuodon osoitetaan hemostaattisen terapiaa. Joissakin tapauksissa potilas saattaa tarvita apua psykoterapeutti.

LUETTU:  Hampaiden hyperestesia

Hellittämätön kipu ja suonikohjujen lantion suonet Asteen 3 ovat osoitus kirurginen sairauden hoidossa. By nykyaikaisia ​​vähän invasiivisia leikkaus kuuluvat scleroobliteration tai embolisaatiota munasarjojen suonissa ajettavia angiografioiden valvonnan. Intervention aikana paikallispuudutuksessa injektoidaan suonen luumenin sclerosant tai embolisaatiota kela on asennettu, jolloin on saavutettu tuhoutumisen / sukurauhasten tukkeuma. Mahdollinen vaihtoehto voitaisiin resektoida munasarjojen verisuonia laparotomian tai retroperitoneaalinen pääsyn jollekin endoskoopeille leikkautumisen. Jos URVM: n syy on uteruksen retroflexia, syntyy sen ligamentaalisen laitteen muovia.

Eristetyillä vulvarilla ja perinealisilla suonikohjuilla voidaan suorittaa perifeerissä oleva mini-flebectomia tai flebectomia. Toimenpidettä täydennetään usein pienten tai suurten laikkujen resektiolla. Kun perineum ja ala-ääripään suonikohjujen yhdistelmä on kyseessä, on esitetty kroosektomia.

BPBC: n ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joilla pyritään vähentämään lantion lantion suonikohjun alkamista ja etenemistä, vähenevät lähinnä elämäntavan normalisoimiseksi. Tässä linjassa johtava rooli pelataan pitkien staattisten ja raskaiden fyysisten rasitusten, ruokavalion (mukaan lukien suuri määrä hedelmiä ja vihanneksia), alkoholin ja tupakoinnin poistamista. Suurten verisuonien, terapeuttisten ja hengityselinten voimistelujen, pakkaustarvikkeita käytettäessä suositellaan ennaltaehkäisevien ja anti-relapsikurssien varovaista hoitoa. Tässä tapauksessa on mahdollista saavuttaa pitkän aikavälin remissio ja parantaa potilaiden elämänlaatua.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13