Lämpöhalvaus

lämpöhalvaus

Lämpösokki on seurausta kehon ylikuumentumisesta, äkillisestä yleisestä hypertermiasta, jota seuraa eri elinten ja järjestelmien toimintojen rikkominen. Syynä on voimakas lämpövaikutus ja alhainen mukautumisaste kohonneeseen ympäristön lämpötilaan. Sitä voi seurata tukehtuminen, kouristukset, hallusinaatiot, delirium, pahoinvointi, oksentelu ja tajunnan menetykset. Vaikeissa tapauksissa kooma ja kuolema ovat mahdollisia. Diagnoosi tehdään anamneesin ja kliinisen kuvan perusteella. Hoito on konservatiivinen.

lämpöhalvaus

lämpöhalvaus
Lämpöhalvaus — tilassa lämmönnousua aiheuttama altistuminen kuumuudelle ja mukana on rikottu eri elimiin ja järjestelmiin. Se voi tapahtua kaiken ikäisten ja sukupuolen ihmisten keskuudessa, mutta lapset, ylipainoiset potilaat ja vanhukset kärsivät todennäköisemmin. Ensimmäisessä tapauksessa tämä johtuu kehittymätön lämmönsäätelyjärjestelmää elimistön, toinen — lisääntynyt kuormitus lämmönsäätelyjärjestelmää järjestelmä ja verenkiertoelimistön, kolmannella — huono fyysinen muoto ja läsnäolo erilaisia ​​kroonisia sairauksia.

Auringonvalosta poiketen lämpöhalvaus ei välttämättä johdu auringonvalon vaikutuksesta. Se voi kehittyä sekä avoimessa tilassa että sisätiloissa, sekä aurinkoisella että pilvisellä säällä. Tämän ehdon syntyminen voi osaltaan edistää ammatillisen toiminnan edellytyksiä, esimerkiksi työskennellä kuumakaupassa tai rakennustyömaalla (kesällä). Kevyissä tapauksissa apu voidaan tarjota itsenäisesti, vaikeina lämpöhaittoina, hoito hätätilanteiden lääkäreiden ja resuscitaattoreiden kanssa on tarpeen.

Syyt kuumuutta

On olemassa kaksi suurta, usein läheisesti liittyvien syiden lämpöhalvaus: lämpövaikutuksilta ja puute kehon nopeus sopeutua epäedullisten ympäristöolosuhteiden. Todennäköisyys kehitys ja asteen vaikutus riippuvat oleskelun kesto henkilön olosuhteissa korkea lämpötila, intensiteetti altistumisen lämmölle, henkilön iästä, hänen yksittäinen organismi (allergiset reaktiot meteosensitivity ja t. Q.) tiettyjen lääkkeiden (MAO-estäjät, trisykliset masennuslääkkeet amfetamiinit), alkoholin ja huumeiden, läsnäolo tai puuttuminen kroonisten sairauksien sisäelimissä.

Lämpöhalvaus ovat taipuvaisempia ihmisiä, jotka kärsivät verenpainetaudin, sydänsairauksien, kilpirauhasen, diabetes ja joitakin muita hormonaalisia häiriöitä, verisuonten dystonia, keuhkoastma, neuropsykiatriset häiriöt, ruokahaluttomuus, maksakirroosi, hepatiitti, anhidrosis, hikoilu , ja äskettäin myös aivohalvaus tai sydäninfarkti.

Lisäksi useat epäsuotuisat olosuhteet ovat lihavuus, aineenvaihduntahäiriöiden, ikä alle 6-7 vuotta vanha ikä ja raskauden aikana. Vaikuttaneet tekijät ovat korkeat liikuntaa (liikunta, kovaa työtä), korkea kosteus ilma on liian lämmintä tai liian suljettu Vaatteet Kanssa «kasvihuone» vakava nestehukka, akklimatisaatioperiodi liikuttaessa pois tai lomalla maassa kuumassa ilmastossa.

LUETTU:  Herpesinfektio

Ylikuumenemisen ja lämpöshokkien asteiden luokittelu

Ajayevin luokituksen mukaan kehon ylikuumeneminen on neljä astetta. Ensimmäinen virta (vakaa laite), joka havaitaan ympäristön lämpötila on noin 40 astetta, on normaali lämmönsiirto, riittävästi lämpökuormaa organismista. Lämpöä poistetaan haihduttamalla hengitysteiden ja ihon. Ehtona on tyydyttävä, mahdollinen subjektiivinen valituksia epämukavuuden yhteydessä liian korkea lämpötila. Usein on haluttomuutta liikkua, uneliaisuus, uneliaisuus.

Toisessa asteessa (osittainen muokkaus) ympäristön lämpötila on noin 50 astetta. Näissä olosuhteissa keholla ei ole aikaa kompensoida lämpökuormaa kosteuden haihtumisella, keho kertyy lämpöä. Ruumiinlämpötilaa voidaan nostaa 38,5 astetta, systolinen paine nousee 5-15 mmHg. Art. ja diastolisen paineen lasku 10-20 mm Hg: llä. Art. Keuhkojen ilmanvaihdossa, lisääntynyt minuutti ja systolinen sydämen voimakkuus lisääntyy, pulssi kasvaa 40-60 lyöntiä minuutissa, runsas hikoilu ja ihon punoitus.

Kolmannessa asteessa (laitteen häiriö) väliaineen lämpötila saavuttaa 60 astetta tai enemmän, kehon lämpötila voi nousta 39,5-40 astetta. Näytetään systolisen paineen nousu 20-30 mmHg: lla. Art. ja diastolinen painehäviö on 30-40 mmHg. Art. joskus on vaikutusta «ääretön sävy» (diastolinen paine ei ole määritetty). Systolisen sydämen tilavuus pienenee, pulssi kasvaa 160 lyöntiin / min. Keuhkoinen ilmanvaihto on huomattavasti parantunut. Iho on punainen, hikoilla peitetty. Uhri valittaa päänsärkyä, temppelien paineita, sydämentykytystä ja voimakkaan lämmön tunteen. Saattaa olla motorista ahdistusta.

Kun neljännen asteen (ilman työkaluja) kehittää omaa lämpöhalvaus, ehto liittyy kovaa hermoston, sydän-ja muita järjestelmiä. Vaikeissa tapauksissa on asidoosia, DIC-oireyhtymää ja munuaisten vajaatoimintaa. Saattaa olla aivoverenvuoto tai keuhkoödeema. Verikoe määritetään gipofibrinogenemia, leukosytoosi ja trombosytopenia, analyysi virtsassa — proteinuria, ja leukosyturia cylindruria. Yksi vaarallisimmista komplikaatio on sydämen vajaatoiminta, joka tapahtuu, koska jyrkkään laskuun verenpaineen, vähentää veren virtausnopeutta täyttö- ja mikroverenkiertoa ja heikkenemistä mukana nopean kehityksen dystrofiset muutoksista sydänkudoksella.

LUETTU:  Haavainen proktitiitti

Ottaen huomioon johtavat oireet eroavat neljä lämpöshokkeja:

  • Aivolisäkkeen muoto — kaikkein silmiinpistävä oire on kehon lämpötilan nousu 39-41 asteeseen.
  • Tuhoutuva muoto — hengityselinten sorto tulee esiin.
  • Aivojen tai paralyyttisen muodon, hyperthermia ja hypoksia, taustalla on kouristuksia, joskus hallusinaatioita ja delirium-elementtejä ilmenee.
  • Gastroenterinen tai dyspeptinen muoto — johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja viivästynyt virtsaaminen.

Lämpöhäiriöiden oireet

On olemassa kolme vaikeusasteeltaan termisen shokin. Ensimmäisellä tasolla on nopeasti kasvava heikkous, uupumus, uneliaisuus, särkevän päänsärky, tunne raskaus rinnassa, tarve hengittää syvään, lievä tai kohtalainen pahoinvointi. Kalpea iho, peitetty hikipisaroita, laajentuneet pupillit, on nopea hengitys ja syke. Kehon lämpötila on tavallisesti normaalialueella.

Toinen aste on mukana tunne vaikean lihasheikkous, melua ja korvien soiminen. Uhri vaikea liikkua, vaikea nostaa päätään tai käsissä. Päänsärky tulee hajanaiseksi, voimakkaammaksi. Pahoinvointi kasvaa, oksentelu on mahdollista. Hengitys ajoittainen, nopea. Vaikea takykardia. Paljasti kuivuminen ja huono liikkeiden koordinointi (ataksia staattinen ja dynaaminen). Kehon lämpötila nousee 39-40 astetta. Hengitys on mahdollista.

Kolmannessa vaiheessa ihonväri muuttuu voimakkaasti — hyperemiasta syanoosiin. On ahdistusta ja psykomotorista levottomuutta. Hengitys on pinnallista, pulssi on lankainen, refleksejä heikennetään. Mahdolliset kloonisen-tonic-kouristukset, delirium, kinesteettiset, audiuaaliset ja visuaaliset hallusinaatiot. Kehon lämpötila nousee voimakkaasti. Asiantuntevan hoidon puuttuessa tapahtuu kooma ja kuolema.

Lapset, jotka johtuvat termoregulaation lämpöshokkamekanismien kypsymättömyydestä, voivat kehittyä ulkoisen ympäristön suhteellisen alhaisella lämpötilalla ja melko lyhyellä lämpövaikutuksella. Lievä lämpöhalvaus vauva tulee kranttu, veltto, valittaa pahoinvointia ja päänsärkyä, ei halua pelata, yrittää makuulle, hän menettää ruokahalu. Pulssi on nopea, kasvot ovat hyperemiaa, oppilaat ovat laajentuneet. Iho hiki, kuuma kosketus, kun taas kehon lämpötila ei tavallisesti ole yli 37 astetta. Usein on oksentelu ja nenäverenvuoto.

LUETTU:  Keratopatiaa

Kohtuullisissa merkitty päänsärky, uneliaisuus ja pahoinvointi, incoordination, horjumista kävelyn, takykardia, hengenahdistus ja usein oksentelua. Kehon lämpötila nousee 39 asteeseen, jotkut uhrit kokevat pyörtymistä. Kun vakava kuume kehittyy, kouristusoireyhtymä havaitaan, kehon lämpötila nousee 40-41 asteeseen, kooma on mahdollista.

Ensiapu lämpöshokille

Se on tarpeen, sillä on mahdollista siirtää loukkaantunut nopeasti viileässä, poista ylimääräinen vaatteet, laita viileä pakkaa otsaansa, rinnassa, nivus kädet, vasikoiden ja kainaloista. Pakkausten tulee olla aivan viileitä, mutta ei missään tapauksessa jäätä, sillä lämpötilan kontrasti voi aiheuttaa verisuonten romahtamisen. Jos mahdollista, voit uudelleen pyyhkiä hellällä liuoksella etikkaa tai tavallista vettä. Potilas saa antaa runsaan juoman: heikko makea tee, vielä kivennäisvesi tai puhdistettu vesi. Jos sydämen toiminta on epänormaalia, käytä Corvalolia, Cordiamia tai Validolia ja soita välittömästi ambulanssiin.

Vähäisen uhrin laittaa, hieman laskemalla pään ja nostojalat. Kylmät puristimet levitetään temppeleihin, ja ammoniakkia tuodaan keulaan. Työnnä potilas varovasti poskille tai korvaa korvat. Poistuen pyörtymistä, heille annetaan makea tee. Lämpökosketuksessa ei missään tapauksessa saa antaa kärsivälle henkilölle alkoholia, voimakasta teetä tai kahvia — tämä voi pahentaa hänen tilaansa ja aiheuttaa sydänsairauksien pahenemista.

Lämpöhalvauksen hoito ja ehkäisy

Hätätapauspalveluja tarjoavat ensiapupalvelut, reanimatologit, kardiologit ja muut asiantuntijat. Tarvittaessa suorita sydämen epäsuora hieronta, keinotekoinen hengitys. Suolaliuosten liuosinfektio suoritetaan, cordyamiinia ruiskutetaan ihonalaisesti sydämen aktiivisuuden normalisoimiseksi. Vaikeissa vaikuttanut sairaalaan, suorittaa elvytys lukien intubaatiossa solisluun suoneen katetrisaatiota myöhempien infuusioliuosten stimulaatio sydämen toimintaa, happihoitoa ja vastaavat. D.

Ehkäisy lämpöhalvauksen on käyttää vaatteita luonnonmateriaaleista valmistettuja, säännöllinen tuuletus tai ilmastointilaitteiden asennustyöt hyödynnettävä riittäviä määriä nestettä, ilman rasittava liikunta kuumin tuntia, yllään kevyt hatut oleskelun aikana kadulla. Kun työskentelet lisääntyneissä lämpöolosuhteissa, on lyhyt tauko joka tunti ja valittava sopivat haalarit.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13