Kurkkukipu

kurkkukipu

Angina — tarttuva-allerginen prosessi, jossa paikalliset muutokset vaikuttavat lymfaattisen nielun rengas usein nielurisa. Angina on ominaista kuume, obscheintoksikatsionnym oireyhtymä, kurkkukipu, kun nieleminen, lisääntynyt ja kivulias kaulan imusolmukkeet. Tutkittaessa paljastui ruuhkia ja liikakasvu risat ja palatine kaaria, joskus — märkivä plakkia. Angina diagnosoidaan perustuu tietoihin audiologin pharyngoscope bakteeri- ja kylvö kurkkuun. Paikallisessa hoidossa angina esitetty (gargling, pesemällä aukkoja, nielurisat hoito lääkkeet), antibioottihoito, fysikaalinen hoito.

kurkkukipu

kurkkukipu
Angina on ryhmä akuutteja tartuntatauteja, joihin liittyy yksi tai useampi faringusrenkaan riski. Tyypillisesti vaikuttavat palatine tonneihin. Vähemmän yleisesti, tulehdus kehittyy ruuansulatuskanavan, kurkunpään tai kielikylpyjen verisuonissa. Patogeenit tunkeutuvat ulkopuolisten riskien kudokseen (eksogeeninen infektio) tai sisältä (endogeeninen infektio). Henkilöstä ihmiseen kohdistuu angina päänsärkyä tai ruoansulatuskanavaa. Kun endogeeninen infektio, mikrobit tulevat tonsilleen karusellisista hampaista, adnexal sinusit (sinuiitti) tai nenän ontelo. Immuniteetin heikkenemisen vuoksi anginaa voivat aiheuttaa bakteerit ja virukset, jotka ovat jatkuvasti läsnä suun ja nielun limakalvossa.

Anginan luokitus

Otolaryngologiassa on kolme erilaista anginaa:

  • Ensisijainen angina (muut nimet — yleinen, yksinkertainen tai tavallinen angina). Akuutti bakteeriperäinen tulehduksellinen sairaus. Yleisperäisen infektion ominaispiirteet ja oireet, joilla on nielurenkaan imukudoksen tappio.
  • Toissijainen angina (oireinen angina). Se on yksi toisen taudin ilmenemismuotoista. nielurisa vaurioihin voi liittyä joitakin akuutti infektiotauti (tarttuva mononukleoosi, kurkkumätä, tulirokko), veren tauti (leukemia, septinen angina pectoris, agranulosytoosi).
  • Erityinen angina. Tautia aiheuttavat erityinen infektiivinen aine (sienet, spirochaete, jne.).

Primaarinen angina

syistä

Noin 85% kaikista ensisijainen angina aiheutti ß-hemolyyttinen streptokokki ryhmä A Muissa tapauksissa, aiheuttava aine työntyy pneumokokki, Staphylococcus aureus tai sekoitettu kasvien. Ensisijainen angina esiintyvyys on toiseksi jälkeen SARS. Todennäköisesti kehittää keväällä ja syksyllä. Se vaikuttaa lähinnä lasten ja aikuisten alle 35 vuotta. Toimitetaan yleensä ilmassa pisaroita. Joskus kehittyy seurauksena endogeenisen infektio. Esiintymistodennäköisyys angina kanssa kasvanut ja paikallisten alijäähtyneelle, vähentää immuniteetti, vitamiinin puute, nenän hengityshäiriöt, lisääntynyt kuiviin ilman, jälkeen kärsivät SARS.

LUETTU:  Kardiopulmonaalinen vajaatoiminta

Yleiset kurkkukipu-oireet johtuvat mikrobien tuotteiden tunkeutumisesta verenkiertoon. Mikrobitoksiinien saattaa aiheuttaa toksisia vaurioita kardiovaskulaarisen ja hermostoa ja aiheuttaa kehittäminen glomerulonefriitti ja reumaattinen kuume. Komplikaatioiden riski kasvaa, kun streptokokin esiintyy toistuvasti.

luokitus

Syvyydestä riippuen ja luonne imukudoksen vaurion nielun rengas erittävät bluetongue, lacunary, follikulaarinen ja ensisijainen nekroottisen angina, vakavuudesta riippuen — lievä, kohtalainen ja vakava angina pectoris.

oireet

Inkubaatioajan kesto vaihtelee 12 tunnista 3 päivään. Tyypillisesti olla äkillinen kuume, vilunväristykset, kipua nieltäessä, kasvua alueellisiin imusolmukkeisiin.

Sydämentykytyksessä havaitaan subfebrile-tila, keskivaikea yleinen myrkytys, epäselvät tulehduksen merkkejä verikokeista. Faryngoskopian, taudinperäisen seinämän diffuusi kirkas hyperemia, paljastuu kova ja pehmeä kitala. Catarrhal angina kestää 1-2 päivää. Tulos voi olla elpyminen tai siirtyminen toiseen angina pään muotoon (follikulaarinen tai catarrhal).

Folikulaariselle ja lacunar-anginaarille on ominaista voimakkaampi myrkytys. Potilaat valittavat päänsärkyä, yleistä heikkoutta, nivelten, lihasten ja sydämen alueen kipua. Hyperthermia havaitaan jopa 39-40 ° C: seen. Veren yleisessä analyysissä leukosytoosi määritetään siirtymällä vasemmalle. ESR nousee 40-50 mm / h.

Lacunar anginaalisen potilaan pharyngoskooppisella tutkimuksella ilmaantuu selkeä hyperemia, kadun laajeneminen, turvotus ja persoonallisuustutkimukset. Märkivä räjähtäjä leviää kadun yli ja muodostaa irti pinnoitteen persiljan pinnalle. Plakin muoto on kalvo tai yksittäiset pienet foci, ei ulotu amygdalan yli, helposti poistettavissa. Kun plakki poistetaan, hännän kudos ei vuode.

Follikulaarisen angina, pharyngoscopy paljastaa hypertrofiaa ja pronssinen turvotus tonsillit, niin kutsuttu «tähtitaivas» kuvio (useita valkoisia keltaisia ​​suppurated follicles). Kun follikkelien spontaani dissection muodostuu märkivä plakki, joka ei ulotu amygdalaa pitemmälle.

Sydämen vajaatoiminnalle on ominaista vaikea myrkytys. Pysyvää kuumetta, sekavuutta, toistuvaa oksentelua. Verikokeissa havaittiin voimakasta leukosytoosia, jyrkkä vasemmanpuoleinen muutos, neutrofilia, ESR: n merkittävä kasvu. Faryngoskopian kanssa näkyy tiheä harmaa tai vihertävän-keltainen plakki, jossa on epätasainen, tylsä, paksu pinta. Kun plakin poistetaan, hännän kudos vuotaa. Hylkäämisen jälkeen nekroottisen kudoksen defektikohdat ovat epäsäännöllisen muotoisia, joiden halkaisija on 1-2 cm. On mahdollista, kuolio levinnyt nielurisojen takana kurkun, kielen ja kaari.

LUETTU:  Umbilikaalinen tyrä
komplikaatioita

Varhainen angina komplikaatioita (korvatulehdus, imusolmuketulehdus alueellisiin imusolmukkeisiin, poskiontelotulehdus, kurkkupaise, peritonzillit) esiintyä leviämistä tulehduksen taudin lähekkäin olevia elimiä ja kudoksia.

Myöhäiskomplikaatiot nielurisatulehdus infektio- ja allerginen Genesis (munuaiskerästulehdus, reumaattinen sydänsairaus, nivelreuma) kehittyy 3-4 viikkoa sen jälkeen, kun taudin puhkeamista.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu taudin oireisiin ja pharyngoscopy-tietoihin. Infektiivisen aineen luonteen varmistamiseksi suoritetaan bakteerinen tutkimus mandelien limauksesta ja verta serologisesta tutkimuksesta.

hoito

Hoito on pääsääntöisesti avohoitoa. Vaikea angina pectoris, sairaalahoito on osoitettu. Potilaat määrätty säästämättä ruokavalio, liiallinen juominen, antibiootit (kefalosporiinit, makrolidit, sulfonamidit). Hoidon kesto on 5-7 päivää. Paikallisesti sovellettu ambazone fusafungiini, gramisidiini, huuhtele keittäminen yrttejä ja antiseptiset liuokset, kastelu risat klooriheksidiiniä, norsulfazola, streptotsidom.

Erityiset kurkkukipu

Kandidaasi (sieni) tonsilliitti.

Se johtuu Candida albicans-suvun hiivan kaltaisista sienistä. Viime vuosina glukokortikoidien ja antibioottien laaja-alaisen käytön aiheuttama kurkkukipu on lisääntynyt. Sikiön angina yleensä kehittyy taudin taustalla taudin takia pitkän antibioottihoidon jälkeen.

Yleisiä oireita ei ilmaista tai ilmaista heikosti. Pharyngoskooppisella tutkimuksella on paikallaan valkoisia tai kellertäviä peitteitä tonsilla, joskus leviävät poskia ja kielen limakalvoa. Raid on helppo poistaa.

Myko- logisen tutkimuksen tulokset vahvistavat diagnoosin. Hoito koostuu antibioottien poistamisesta, antifungaalisten lääkkeiden nimeämisestä, ennaltaehkäisevästä hoidosta, pesuainetangoista nystatiinin ja levorin liuoksilla.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (haavainen-membraani angina).

Se kehittyy kroonisten myrkkyjen, uupumuksen, hypovitaminoosin, immunodeficiensien kanssa. Soikeat suuontelon saprofyyttisen kasviston edustajat — jotka sijaitsevat Vincentin symbiosissa Spirochete ja Plaut-Vincentin tikulla.

Yleisiä oireita ei ilmaista tai ilmaista heikosti. Yleensä yksi amygdala vaikuttaa. Pinta-alasta muodostuu haavaumia, peitetty harvoin vihreällä pinnoitteella, jolla on myrkyllinen haju. Kun irrotat plakkia, riski vuotaa. Kun nekroottinen alue hylätään, muodostuu syvä haavauma, joka sitten paranee muodostamatta vikaa.

Diagnoosi vahvistetaan bakteriologisen tutkimuksen tulosten perusteella. Yleistä korjaavaa hoitoa on. Vaikuttavat alueet pilkotaan boorihapon tai metyleenisinisen liuoksen kanssa, huuhdotaan heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella ja vetyperoksidilla. Syvän nekroosin ja pitkittyneen kurssin kohdalla on osoitettu antibioottiterapia.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13