Kohtutulehduksen

kohtutulehduksen

Metritis on tulehduksellinen prosessi lihaskerroksessa kohdussa (myometrium), joka etenee akuuteissa tai kroonisissa muodoissa. Aikana kohtutulehdus mukana päässä sukuelinten eritteisiin (lima, märkivä, verinen), kipu alavatsan, kohdun verenvuotoa ja kuukautiskierron väärinkäytöksiä, obscheinfektsionnoy oireita. Diagnosointiin etiologian ja muotoja kohtutulehduksen sisältää tietoja kaksikätisen tutkimus ja lantion ultraääni, verikokeet ja emätintupoissa. Metriitin akuutissa vaiheessa lepo, kylmä alemman vatsaan, antibiootit, uterotoniset, särkylääkkeet on määrätty; kroonisessa kurssissa — fysioterapia, hirudoterapia, kohdunsisäinen kastelu.

kohtutulehduksen

kohtutulehduksen
Metritis (myometrium, mesometritis) on kohdun tulehduksellinen sairaus, joka etenee lihaskalvonsa tappion takia. Metriitti voi olla tarttuva tai aseptinen. Erillisessä muodossaan on harvinainen, esiintyy usein metermometritiikassa, ja samanaikainen osallistuminen limakalvon tulehdusprosessiin — endometrium. Monimutkaisen tietenkin perimetriitin, pelvioperitoniitin, pyometran, paisun ja kohtuun liittyvän gangreenin kehittyminen on mahdollista. Joillakin potilailla metritsi voi aiheuttaa lapsettomuuden kohdun muotoa naisilla. Koska ennuste on vakava ja potentiaalisten komplikaatioiden suuri riski, etsiminen keinoista estää ja tehokkaasti hoitaa metriitti on ensisijainen käytännön naistentautien.

Metriitin luokitus

Metriitti on kolme kliinistä varianttia — akuutti, subakuutti ja krooninen. Tulehduksellinen prosessi voi tapahtua kohtutulehduksen eri muodoissa: siirapit, märkivän-bluetongue, nekroottista ja gangrenous jotka eroavat kliinisiä oireita ja ennuste.

Itsenäisenä muodoltaan eristetään akuutti puerperaalinen (synnytyksen jälkeinen) metritis. Ottaen huomioon patologisia muutoksia synnytyksen jälkeisen kohtutulehduksen jaettu paise (diffuusi tunkeutumisen koko Intermuscular tila) tromboflebitichesky (metrotromboflebit, tulehdus ja tukos laskimoissa kohtu) ja limfangoitichesky (tulehdus imusuonten kohtu).

Yksinkertaisessa metritiksessä tulehdus rajoittuu lihaskalvoon. Monimutkaiset muodot kehittyvät, jos tulehdus siirtyy seros- tai limakalvolle tai leviää tartunnan kohtuun (septinen metriitti).

Metriitin syyt

Tarttuvan metriitin etiologiassa useimmissa tapauksissa liittyy bakteerifloora. Primaarinen rooli patologian kehityksessä ovat epäspesifiset mikrobipatogeenit: streptokokki, stafylokokki, Escherichia coli, Proteus, anaerobiset bakteerit. Lisäksi erityisten infektioiden tekijät voivat toimia etiogeeneinä: mycobacterium tuberculosis, gonococcus, mycoplasma. Akuutti metritis voi havaita tuhkarokko, kurkkumätä, typhoid, kolera, jne. Usein bakteriologiset tutkimukset smears peräisin sukupuolielinten kylvetään mikrobien yhdistykset.

LUETTU:  Hyvänlaatuinen limakalvojen pemfigoidi

Luistavat aineet kohdun onteloon tapahtuu normaalisti läpi nousevan kuukautisten aikana, kohdunsisäinen antaminen, abortti, terapeuttisia ja diagnostisia kaavinta. Tarttuvan metriitin kehitystä edeltää usein colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometritis. Ehkä hematogenous tartunnan leviäminen kohdussa (esim., Pyelonefriitti, angina pectoris ja muut extragenital sairaudet), sekä suora (PIN) siirtyminen infektion vierekkäisten elinten (umpilisäke, tuberkuloosi munanjohtimien et ai.).

Synnytyksen kohtutulehduksen kehittyy yleensä kohdun inertia, vedetön pitkään, verenvuoto, viivästyttää osat istukan kohdun onteloon. Aseptinen metriitti esiintyy ilman tarttuvien tekijöiden osallistumista; useimmiten sitä edeltää kohdun murtuma tai ärsyttävien kemikaalien tuominen sen onteloon.

Akuutti metriitti seuraa lisääntymistä kohtuun (sakeuttamalla sen seinämiä, laajentamalla onteloa) ja pehmentämällä sakeus. Käytössä otech poikkipinta myometriumiin, löysätään, vaaleanpunainen-punainen väri, läpäisee laajennettu verkko imusuonten ja verisuonten. Kun kudoksen mikroskooppinen tutkimus määräytyy sen leukosyyttien tunkeutumisen perusteella, endometristen rauhasien dystrofia.

Metriitin oireet

Akuutin metriitin kliininen oireyhtymä koostuu yleisistä infektio- ja paikallisista oireista. Tauti ilmenee yleensä voimakkaasti 3-4 vuorokauden kuluttua kohdunsisäisestä toimenpiteestä. Ruumiin tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin merkit ovat ruumiin kohonnut t °, apatia, heikkous, ruokahaluttomuus, päänsärky.

Tyypillisiä paikallisia oireita ovat leukemia, verenvuoto, kipu-oireyhtymä. Erittymisen luonne mahdollistaa akuutin metritismin eri muodon erilaistumisen. Catarrhal metritis, valkoiset ovat runsaita, limakalvoja, hajuton. Märkiviä-bluetongue tulehdus liittyy mucopurulent eritteiden sekoitettu verta, olevan mitään erityistä hajua. Mekroottisen metritiksen suhteen on tyypillistä ruskeiden eritteiden esiintyminen, jotka sisältävät pieniä kudospartensseja; vastuuvapauden epämiellyttävä, vastenmielinen haju. Vakavimmissa — gangrenous kohtutulehdus muodossa valkovuoto on punaruskea väri kaasukuplien ja erittäin haiseva haju.

Lepäässä potilas on huolissaan aivovamman kipuista, ristikon projisoinnista ja lantion syvyydestä. Kun palpata, kohtu laajenee kooltaan ja terävästi kivulias. Aksikologinen kohdun verenvuoto kehittyy usein akuutin metriitin taustalla. Tautiin voi liittyä ooforiitti ja adnexitis.

LUETTU:  Sylkirauhastulehdus

Kroonisessa kohtutulehdus kaikki merkkejä tulehduksesta ilmaistaan ​​maltillisesti Emätinvuoto ei ole runsas, usein serous. Uterus hieman suurennettu kooltaan, tiheä, mutta kivuttomasti. Kipu-oireyhtymä ilmaistaan ​​jaksottaisesti, säännöllisin väliajoin on piirustus kipuja pubis tai ristiluu. Tässä muodossa kohtutulehduksen etualalla usein unohtaa oireita, kuukautishäiriöihin: Epäsäännölliset kuukautiset, runsaat kuukautiset, gipomenoreya, anovulatorisia jaksoa, välivuodot.

Synnytyksen jälkeinen metritis kehittyy päivänä 3-7 toimituksen jälkeen. Tauti alkaa korkea kuume ja lämpötilan nousun (38,5-40 ° C), merkittävä heikkeneminen yleisen tilan. Lochilla on tummanpunainen väri, ne sisältävät pusseja, niiden määrä vähenee. Siellä voi olla suolistossa, ulosteessa ja kaasutilanteessa, virtsaamistukavuus. Kun se lisääntyneeseen emättimen tutkimus määritti huonosti tiivistynyt, sairaalloinen kohtu, kohdunkaula ja kulkee sormen jopa 9 päivän kuluttua syntymästä. Jälkeen 2-+2,5viikkoa ennen subfebrile lämpötila laskee, tilavuus lochia kasvaa ensin, laskee sitten, vastuuvapauden tulee vakavien-märkivä tai mätä. Synnytyksen jälkeinen metritis kestää 3-4 viikkoa.

Raskas, uhkaa paitsi lisääntymisterveyttä, mutta myös elämän potilaan komplikaatioita kohtutulehdus, kohdun paise voi toimia, kuolio kohtu, lantion tulehdus, peritoniitti, verenmyrkytyksen.

Metriitin diagnosointi ja hoito

diagnostinen algoritmi kohtutulehdus edellyttää arviointia sairauskertomus ja kanteluita, suorittaa lantion tentti, lantion ultraääni, yleisiä kliinisiä ja mikrobiologisia analyyseja. Kun tietojen kerääminen gynekologi muistutti äskettäin siirretty kohdunsisäinen manipulointia, työvoima, kohdun tulehdus yhteydessä sukupuolielinten ja extragenital infektioita. Emätinmäärityksen tulokset vaihtelevat prosessin vakavuuden ja metritismin muodon mukaan. Yhteisiä merkkejä tulehduksesta ovat kasvu koko kohtu ja läsnä epänormaaleja vuotoja kohdunkaulan kanava. Objektiivinen arviointi paksuus ja rakenne lihaksen kerroksen mahdollisesti aikana lantion ultraääni. Testauksesta laboratoriodiagnoosimenettelyä kohtutulehdus ovat tärkein yleinen kliininen verestä ja virtsasta, preparaatti kasvillisuuteen, biologisista kylvö emätineritteestä

Akuutin ja postnataalisen metriitin hoito on paikallaan. Se on määrätty lepotilassa ja kylmä alavärissä. Aktiivinen systeeminen antibiootti puolisynteettisten penisilliinien, kefalosporiinien ja muiden lääkkeiden kanssa herkkyys mikro-organismien; hoidetaan vieroitustoimintaa, käytetään sopivaa anestesiaa. Uterotonisia aineita käytetään stimuloimaan kohdun supistuvuutta. Lääkärin valvonnassa tehdään pesemällä kohdun ontelon antiseptiset liuokset.

LUETTU:  Poliisi

Siinä tapauksessa, kohdun ontelon tähteet munasolu tai istukan valmistettuja kappaleita niiden poistaminen kautta alipaineimulaite, tai kaapimalla limakalvo kohtu. Kaikkein vakavien muotojen kohtutulehduksen ehkäistä septinen komplikaatioita ja runsas verenvuoto tehtiin kirurginen poisto kohdun — supravaginal amputointi kohtuun tai kohdunpoisto.

Vuonna kroonisten kohtutulehduksen tärkeä rooli fysioterapiaa (ultraääni, elektroforeesi, diatermia, ozokeritotherapy, muta), kylpylän. Tavoitteena on normalisoida kuukautiset, hormonihoidon nimittämistä koskeva kysymys on päättänyt. Ehkäisy akuutin ja kroonisen kohtutulehdus — ehkäisy tunkeutuminen taudinaiheuttajien kohtuun kohdunsisäisenä manipulointia, sukupuolitaudeista suojelu, järkevä työnjohto, ajankohtainen uudelleenjärjestely infektiopesäkkeitä. Prostituutioon liittyvä ennuste metritisillä potilailla on hyvin varovainen. Ehkäpä sekundaarisen hedelmättömyyden kehittyminen endometrian atrofian, anovulaation ja liimaprosessin taustalla munasarjojen putkissa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13