Kierron keinokokkoosi

Kierron keinokokkoosi

Kierron keinokokkoosi — kiertoradalle ja paraorbitakudokselle aiheutuvat vahingot, joka aiheutuu einococcus-lehmän vaiheiden infektioista. Tärkeimmät sairauden oireet – epämukavuutta ja kipua kiertoradalla, rajoitettu silmien liikkuvuus, eksoftalmus. Tarkastelun monimutkaisuus käsittää oftalmoskopian, kiertoradatut tomografiat, ultraääni, casonin kokeilu, IOP-mittaus, silmien biomikroskopia, verikokeessa. Hoito pienenee kystisten muodostumien kirurgiseen poistoon, jota seuraa antibakteeristen ja ei-steroidisten lääkkeiden nimeäminen. Monimutkaisen kurssin tapauksessa käytetään lisäksi glukokortikosteroideja.

Kierron keinokokkoosi

Kierron keinokokkoosi
Kierron keinokokkoosi – patologia, jolle on ominaista parasiittikystien muodostuminen orbitaalivyöhykkeessä. Ensimmäisen kerran ranskalainen tiedemies K. kuvaili ekinokokkimaisen luontotyypin primaarista kontaminaatiota. Oner ja minä. Ovul vuonna 2001. Ekinokokkoosin yleisessä rakenteessa orpolun loisvaurion esiintyvyys on 1%. Tauti on läsnä kaikkialla, kuitenkin useimmiten havaittu maatalousalueilla. Sairaiden miesten ja naisten suhde 1:1. Tauti voi kehittyä milloin tahansa, mutta useammin yli 40-vuotiaille.

Echinococcosis-kiertoradan syyt

Einologia, joka aiheutuu einokokokin infektioon liittyvästä kiertoradasta (Echinococcus granulosus) larval vaiheessa. Infektio toteutetaan ihon kautta suun kautta (nielemällä loisten munia ruoalla tai vedellä) tai yhteyshenkilön kautta. Miehellä on rooli «satunnainen» välitön isäntä ja ei osallistu infektion edelleenlähettämiseen. Echinococcuksen lopulliset omistajat ovat lihansyöjiä. Larva voi kasvaa vuosikymmenien ajan ihmiskehossa, muodostaen kystin. Kystisiä leesioita ei löydy vain kiertoradalta, mutta myös muissa elimissä ja järjestelmissä.

synnyssä

Larval vaiheessa ehinokokki on pienen yhden tai kahden kammion rakon muotoinen, tunkeutuu kiertoradalle hematogeenisesti. Loisen kasvu ja kehitys johtavat kystien muodostumiseen. Kystinen ontelo ulottuu pehmeisiin kudoksiin ja vain kroonisessa kurssissa se sulautuu kiertoradan seinämien kanssa. Usein ekinokokki-kysti liittyy läheisesti suonensisäisten lihaskuitujen kanssa, joka rajoittaa silmän liikkuvuutta. Loisen läsnäolo orbitaalisessa ontelossa seuraa tulehdusreaktio ja myrkytystapahtumat. Massan ulkonäkö kiertoradalla liittyy silmänsisäisen paineen lisääntymiseen (IOP).

LUETTU:  Leukodystrofian

Einokokkoosin kiertoradan oireet

Taudille on ominaista hitaasti etenevä kurssi. Aluksi pidennetään oireettomia ajanjaksoja. Seuraavaksi potilaat valittavat epämukavuutta ja kipua kiertoradan projektiossa. Lisääntynyt vaurioalue aiheuttaa kipua ja eksophthalmoja. Silmäpallon liikkuvuus on hyvin rajoitettua. Koska tappio on useimmissa tapauksissa yksipuolinen, visuaalinen toimintahäiriö ilmenee klinikalle väärästä strabismista. Kun monokulaarinen eksophthalmos vääristää kuvan havaitsemista silmissä.

Vaikeissa tautitapauksissa potilailla, joilla oinien okkikuoren myrkytys lisääntyy. On olemassa yleinen heikkous, ruokahaluttomuus, laihtuminen. aiheuttaa päänsärkyä, tunteet «pullistuminen» tai voimakas paine silmissä puhuu taudin etenemisestä. Huimaus voi ilmetä, pahoinvointi. Pitkäaikaisen taudin kulun takia on vaikea sulkea, silmä punoitusta on havaittu, liiallinen repiminen ja valonarkuus. Ankkilaktoidiset reaktiot ekinokokkoosia kohtaan ovat paikalliset tai yleistyneet urtikaria, kutiava.

komplikaatioita

Orkidean ekinokokkoosi johtaa usein optisen hermon reaktiiviseen tulehdukseen ja lasimaisen ruumiin pilkkoutumiseen. Alalääkkeitä ja subretinaalisia verenvuotoja voi esiintyä, johtuen vaskulaarisesta vaurioista, kapseloidut kystat. Ympäröivien hermokuitujen tilavuuden muodostaminen aiheuttaa niiden atrofiaa. Vaikea sairaus johtaa xerophthalmian kehittymiseen. Tyypillinen taudin komplikaatio – ekinokokkisen kystin puhkeaminen infektoivien aineiden edelleen levittämiseksi. Tämä voi aiheuttaa kystisten kasvainten muodostumista tällaisissa elimissä, kuten maksa, keuhkot, sydän. Puhkeuden suorittaminen on usein monimutkaista anafylaktisen shokin vuoksi.

diagnostiikka

Kun silmämääräinen tarkastus paljasti silmämunan etuosan segmentin hyperemia, eksophtaleja, jotka vaihtelevat vakavasti. Ekinoktakuisen kystin paikassa kiertoradan etu- tai sivusuuntaisissa osissa on kystisen rakenteen muodostuminen elastisella kapselilla palpoitunut. Joissakin tapauksissa se on positiivisten oireiden vaihteluiden perusteella määritetty. Vahvistuksen vahvistaminen on annettu:

  • CT-orkut. Tumogrammissa on yksittäisiä tai useita volyymimuotoja (1 iso äitiystyst ja useita pienempiä lapsia) selkeillä epätasaisilla muodoilla. Hydatidikystan keskimääräinen halkaisija ei ole yli 1 cm.
  • entoptoscopy. Tutkittaessa silmänhermon visualisoitua visuaalista levyä vaaleanpunaisena. Vein lumen hieman laajentunut. Ekinokokkikokoonpanoja havaitaan vain niiden silmänsisäisen sijainnin tapauksessa.
  • Ultrasonic In-orbit Skanning. Tutkimus mahdollistaa pyöreän tai soikean muotoisen pienen kystisen ontelon tunnistamisen kiertoradalla selvästi rajallisten reunojen kanssa. Lisäksi on suositeltavaa suorittaa vatsan elinten ultraäänitutkimus maksan tilan tutkimiseksi.
  • Silmänpaineen mittaus. Joiden kystin halkaisija on suurempi kuin 0,3-0,5 mm: n rajoittuneisuus kasvaa, mitä seuraa silmänsisäinen paine. Paras tapa mitata IOP-potilailla ekinokokkoosia sairastavilla potilailla katsotaan kosketuksettoman tonometrian.
  • Silmien biomikroskopia. Silmän etummaisesta segmentistä johtuvat patologiset muutokset havaitaan vain suurella halkaisijalla eksophthalmojen muodostumisesta ja lisääntymisestä. Tällaisissa tapauksissa on mahdollista havaita konjunktivaalisten alusten injektiota ja ympäröivien kudosten turvotusta.
  • Probe Casoni. Intradermaalinen allergiatesti, jonka suorituskykyä käytetään ekinokokkiantigeeniä. Jos kehossa on elävä loinen, 60-90-positiivinen tulos havaitaan% sairas. Pienellä näytteen tehokkuudella käytetään lisäksi saostusreaktiota.
  • Yleinen verikoke (OAK). Ekinokokkoosi, sen sijainnista riippumatta, on ominaista veren eosinofiilien määrän kasvulla. ULA: n patologisten muutosten alkuvaiheissa ei ole määritelty, taudin etenemisen takia leukosytoosi on vähäistä.
LUETTU:  Ateroskleroosin lakkauttaminen

Kiertoradan ekinokokkoosin hoito

Hoito edellyttää einokokkikokoonpanojen poistoa kirurgisesti. Jos kystat ovat suuret, leikkausta edeltää pistos. Tuloksena oleva materiaali altistuu välittömästi morfologiselle tutkimukselle. Patologian ekinokokkimaisen luonteen varmistamiseksi suoritetaan transpalpebral orbitotomi, jonka muodostuminen on poistettu. Myöhemmin postoperatiivisessa vaiheessa suositeltiin lyhytaikaisten laajoihin antibioottien nimittämistä, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Anafylaktisen reaktion kehittymisen myötä glukokortikosteroidien parenteraalinen antaminen on osoitettu.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Elämän ja vammaisuuden kiertoradan ekinokokkoosiannuste on suotuisa. Aikainen leikkaus takaa täydellisen elpymisen. Erityisiä ehkäisymenetelmiä ei kehitetä. Epäspesifiset ehkäisevät toimenpiteet vähenevät hedelmien ja vihannesten perusteelliseen pesuun ennen niiden kulutusta, käsien hygieeninen käsittely kosketuksissa eläimiin ja maataloustyöhön. Älä juo salaista vettä luonnollisista säiliöistä. Kun on havaittu intraorbaalisen lokalisoitumisen ekinokokko, on tarpeen hakea apua terapeutilta, jotta muiden elinten vahingot voidaan sulkea pois.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close