Kiehua

Furuncle — karvatupen akuutti märehtävä tulehdus, mielenkiintoinen pehmytkudos ja viereinen talirauhas. Furuncle alkaa tiheän tunkeutumisen muodostamisella, jonka keskellä on nekroottinen varsi, joka päättyy punkilla. Sitten avaaminen märkärakkulat, expectoration tanko märkivä sisältö kiehuu ja haava, jonka jälkeen iho pysyy arpi. Kiehumisen diagnosointiin kuuluvat dermatoskooppi, bakteeripurkaus, verikoke, immuunijärjestelmän tutkimus, samanaikaisten sairauksien ja komplikaatioiden tunnistaminen. Hoito suoritetaan paikallisesti furuncle-kehityksen vaiheiden mukaisesti. Indikaatioiden mukaan antibioottihoito, immuunijärjestelmän korjaus ja komplikaatioiden hoito on määrätty.

• Furuncle-syyt
• Furuncle-oireet
• Keittämisen komplikaatiot
• Kiehumisen diagnosointi
• Kiehumisen hoito
• Kiehumisen ulkonäön estäminen

Furunkul

Suosittu nimi furuncle on «kana». Tämä sairaus esiintyy useimmiten aikuisilla ja miehillä useammin kuin naisilla. Kiehumisen ilmaantuvuus lisääntyy syksyllä ja keväällä.

Yhdessä sycosis, gidradenity, follikuliitti, sycosis ja streptokokin märkärupi furunkkeli se koskee pyoderma — ryhmä ihosairauksien pyo-inflammatorinen. Jos ostiofollikulit follikuliitti ja tappion ovat yksinomaan karvatupen, paise virtaa, johon prosessi märkivä ympäröivän kudoksen karvatupen ja usein on komplikaatio näitä sairauksia. Furunkin kehitys voi myös vaikeuttaa muita stafylo- ja streptoderma-yhdisteitä.

Furuncle-syyt

Keittimen muodostumisen pääasiallinen syy on stafylokokki-infektio. Lukuisissa tutkimuksissa, jotka jatkuvasti suorittaa ihotaudit, on osoitettu, että stafylokokit normaalisti läsnä ihmisen ihon pinnalla. Kuitenkin vain 10% stafylokokkien kokonaismäärästä on patogeenisiä mikro-organismeja. Potilailla, joilla on furuncles, tämä suhde muuttuu ja patogeenisten stafylokokkien määrä saavuttaa usein 90%. Kuten rikkoo mikroflooran ihon voi esiintyä seurauksena ihon kontaminaatio, sen lisäksi infektio tai vähentämään reaktiivisuutta immuunijärjestelmän.

Immunosuppressio voidaan puolestaan ​​kroonisista sairauksista johtuvan ja tarttuva prosesseja elimistössä (tuberkuloosi, krooninen pyelonefriitti, keuhkoputkentulehdus, hepatiitti, sinuiitti, tonsilliitti, jne …); aineenvaihduntahäiriöt (diabetes mellitus, endokriininen liikalihavuus); pitkäaikaishoidon glukokortikosteroidien kanssa; käyttöä sytotoksisten lääkkeiden ja muiden lääkkeet suunniteltu hillitsemään immuunijärjestelmää (potilailla, joilla on lymfooma, mahalaukun syövän, adenokarsinooma munuaisen, rintasyövän, kohdun sarkooma, ja muut syövät).

Stafylokokit tunkeutuminen karvatupen muodostaa paise voi edistää ihon maseraatiota aikana hikoilua ja sen mikrotravmirovanie: raschesy ihosairauksien kanssa kova kutina (ekseema, atooppinen ihottuma, kutina, Jock kutinaa, scrapie), naarmuja, hiertymät ja leikkauksia. Kiehuu nenän ja korvan voi kehittyä seurauksena jatkuva altistuminen ihon limakalvoon märkivä vuotoa nenästä tai korvasta kroonisen nuhan, kitarisojen, sinuiitti, välikorvatulehdus.

Furuncle-oireet

Furunkin ulkonäkö on mahdollista lähes missä tahansa ihmisen iholla. Useimmiten esiintyy kitkaa, hikoilua tai ihon pilaantumista. Tämä kasvojen, kaulan, kainaloiden ja lantion alueet, reidet, pakarat, vyötärö, rintakehä. Kehittymässä furuncle kulkee 3 vaiheessa: infiltraatio, suppuratio ja nekroosi, parantuminen. Kehittämisen koko prosessi kestää yleensä enintään 10 päivää.

Furuncle- tunkeutumisvaihe alkaa kirkkaanpunainen tunkeutumisen karvatupen suun ympärillä. Tunkeutuminen koko kasvaa (jopa 1-3 cm halkaisijaltaan) on suljettu, tulee enemmän tuskallinen, mukana turvotus ympäröivän kudoksen ja pistely tunne. Selvin turvotusta havaitaan sijainnin kiehuu hänen kasvonsa silmäluomien, huulten ja posket.

Furuncle suppilaation ja nekroosin vaihe tapahtuu 3-4 päivää sen ilmestymisen jälkeen. Sille on tunnusomaista märkä-nekroottisen varren muodostuminen, joka on tyypillistä furunclelle, joka esiintyy ihon pinnalla pustuleina. Tänä aikana ruumiinlämpötila nousee 38 ° C: een ja voimakkaasti voimakas arkuusfuusion alueella. Päihtymiseen liittyy yleisiä oireita: huonovointisuus, heikkous, päänsärky, ruokahalun paheneminen. Keittimen kliinisen kuvan huipussa sen renkaat avataan. Muodostuneen reiän läpi pussi kaadetaan ja nekroottinen varsi esiin. Tämän jälkeen infiltraatio, turvotus, arkuus ja yleiset oireet kulkevat nopeasti, paranemisprosessi alkaa.

Furuncleen paranemisvaihe etenee rakeistuskudoksen muodostumisessa sen krakkerin jälkeisessä kraatterissa. 3 — 4 päivän kuluessa furuncen paikasta muodostuu arpi. Aluksi se on havaittavissa punaisen sinisen värin, mutta se vähitellen häivyttää ja voi tulla lähes näkymätön.

Joissakin tapauksissa kiehumisen kulku voi olla poistettu eikä sitä seuraa nekroottisen kara. Kun aurikossa on furuncle, voimakas kipu korvalle, joka säteilee temporaaliselle alueelle ja leuille, liitetään sen oireisiin. Toisinaan havaitaan diffuusi päänsärky. Furuncle voi kattaa kuulo-kanavan, johon liittyy kuulon huononeminen.

Keittämisen komplikaatiot

Taudin ilmeisestä yksinkertaisuudesta huolimatta jopa yhden kiehumisen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Useimmiten monimutkaiset furuncles, jotka sijaitsevat nasolabial kolmioissa ja nenän eteisen limakalvossa. Komplikaatioiden kehittymistä helpotetaan usein puristamisen, sen paikallisen hoidon riittämättömyyden, trauma parranajon aikana.

Lokalisointiprosessi, kaikki komplikaatioita kiehuu jaetaan paikallisten (paise, karbunkkeli, ruusu, selluliitti), kauko-(lymfadeniitti lymfangiitti, laskimotulehdus) ja yleinen (hiertymät, aivovammat, paiseet sisäelimissä, sepsis).

Paikallinen ongelmia syntyy siitä, että vastuuvapautta kiehuvaksi sisältää patogeenisten stafylokokkien ja voi aiheuttaa tulehduksen myös muualle ihoon. Yhdistää useita kiehuu tuloksena on laajempi märkivä ihovaurioita, kuten bakteremia, paise, ajotulehdus pehmeät kudokset. Furunclesin monimuotoisuus katsotaan furunculosisksi.

Päivänvalo infektio furunkkeli päälle imusuonten ja laskimoiden aiheuttaa kehityksen lymfangiitti, lymfadeniitti laskimotulehdus ja tromboflebiitti. Vaarallisin on leviäminen staph tartunnan verisuonten kehittämiseen metastaattisen paiseet, pyelonefriitti, sepsis. Kiehuu paikantuvat kasvot, voidaan vaikeuttaa araknoidiitti, aivokalvontulehdus, aivojen paise.

Kiehumisen diagnosointi

Kun se havaitsee merkkejä ihon tulehduksen, potilaiden tulisi neuvotella ihotautilääkäri. Lääkäri tekee diagnoosin perusteella tarkastelu ja dermoskopiassa teennäinen. Määrittämään etiologia taudinaiheuttajan tuotetun bakposev vastuuvapauden kiehua. Uusiutuva tai useita furunkkelit ovat osoitus yleistä Potilaan tutkimisen suorittaa kliinisiä verestä ja virtsasta, verensokerin määrityksessä, bakteerien istuttamisen testi virtsan ja pharyngo- rinoskopii, sinus radiografia, fluoroskopia, ultraääni vatsan ja munuaisten. Tarvittaessa potilas lisäksi kuulla endokrinologian, gastroenterologi pulmonologist, ENT ja muita asiantuntijoita. Komplikaatiot voivat vaatia veriviljelyeristyksissä steriiliystarve, munuaisen CT, Aivojen, lumbaalipunktio.

Kiehua on erotettava hidradenitis toimittavien, follikuliitti, granulooma syvässä trihofitii, kyhmyruusu, pernarutto, tuberkuloosi ihon, aktinomykoosi.

Kiehumisen hoito

Useimmissa tapauksissa, kun furuncle on rajoitettu paikalliseen hoitoon, joka suoritetaan taudin vaiheiden mukaisesti. Kun kypsytysvaiheessa furuncle on säädettävä ichthyol siteet, sovelletaan kuivaa lämpöä, UHF-terapiaa. Haponsa jälkeen kostutukset levitetään hypertonisella natriumkloridiliuoksella, turundalla ja voidolla, joka sisältää kloramfenikolia yhdessä metyyliuracilin kanssa. Kun nekroottinen varsi on vaikea kulkea, esitetään proteolyyttiset entsyymit: trypsiini, kymotrypsiini. Keittämisen parantumisen vaiheessa hoidetaan antibakteeriset ja parantava aineet.

Monien ja toistuvien kiehumien hoitoon tulee kuulua hoito, jonka tarkoituksena on parantaa immuniteettia. Tätä tarkoitusta varten autohaemotherapy, laser ja UV veren säteilytys (UBI ja ILIB) annetaan gamma-globuliini, tai stafylokokin toksoidirokotetta. Immunomodulaattorihoitoa on määrätty immunogrammin tulosten mukaisesti. Systeemistä antibioottiterapiaa suoritetaan suuren, toistuvan tai monimutkaisen furuncen tapauksessa samoin kuin sen lokalisointi kasvoihin. Samanaikaisesti furuncle-hoidon kanssa suoritetaan samanaikaisten sairauksien korjaus ja komplikaatioiden helpottaminen.

Kiehumisen ulkonäön estäminen

Ehkäiseviä toimenpiteitä, joilla pyritään estämään esiintyminen kiehuu ovat: kunnioittaminen ihon hygienia, asianmukainen ihonhoito liikahikoilu ja lisääntynyt talineritystä, hoitoon ihovaurioita antiseptisiä ajoissa asianmukainen pintakasvainten muotojen pyoderma korjaaminen aineenvaihdunnan häiriöt ja kroonisten sairauksien, terveiden elämäntapojen , mikä mahdollistaa korkean immuniteetin ylläpitämisen.

Komplikaatioiden ennaltaehkäisy on ennen kaikkea estämään tartunnan leviäminen ja infektion leviäminen. Itsehoitoa ei suositella. On välttämätöntä ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin ajoissa ja noudattaa lääkärin määräyksiä.