Keuhkoputkentulehdus

keuhkoputkentulehdus

Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien diffuusi-tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa limakalvoon tai keuhkoputken koko paksuuteen. Vaurio ja tulehdus keuhkoputkien puu voi esiintyä itsenäisenä, eristetty menetelmä (ensisijainen keuhkoputkentulehdus), tai kehittää komplikaatio taustalla olemassa olevien kroonisten sairauksien ja infektioiden siirretään (toissijainen keuhkoputkentulehdus). Vaurioitunut limakalvon epiteelin keuhkoputkien antaa sukupolven salaisuus, lokomotorista aktiivisuutta värekarvojen ja puhdistusprosessin keuhkoputkien. Erillinen akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, erilainen etiologiassa, patogeneesissä ja hoidossa.

keuhkoputkentulehdus

keuhkoputkentulehdus
Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien diffuusi-tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa limakalvoon tai keuhkoputken koko paksuuteen. Vaurio ja tulehdus keuhkoputkien puu voi esiintyä itsenäisenä, eristetty menetelmä (ensisijainen keuhkoputkentulehdus), tai kehittää komplikaatio taustalla olemassa olevien kroonisten sairauksien ja infektioiden siirretään (toissijainen keuhkoputkentulehdus). Vaurioitunut limakalvon epiteelin keuhkoputkien antaa sukupolven salaisuus, lokomotorista aktiivisuutta värekarvojen ja puhdistusprosessin keuhkoputkien. Erillinen akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, erilainen etiologiassa, patogeneesissä ja hoidossa.

Akuutti keuhkoputkentulehdus

Akuutin keuhkoputkitulehdus on tyypillistä monille akuuteille hengitystieinfektioille (ARI, ARI). Yleisin syy akuutti bronkiitti ovat parainfluenssavirukset, RS-virus, adenovirus, ainakin — influenssavirus, tuhkarokko, enterovirukset, rinovirukset, mykoplasman, klamydian ja sekoitetaan virus- ja bakteeri-infektiot. Akuutti keuhkoputkentulehdus on harvoin bakteerin alkuperää (pneumococci stafylokokit, streptokokit, Haemophilus influenzae, hinkuyskä). Tulehdusprosessi vaikuttaa ensin nenänieliin, risat, henkitorvi, joka levittyy asteittain alempaan hengitysteihin — keuhkoputkiin.

Virustartunta voi aiheuttaa opportunistisen mikrofloorin lisääntymistä raskauttaen limakalvon ja infiltratoituneita muutoksia limakalvossa. Vaikuttaa ylempien kerrosten keuhkoputkien seinämien: on hyperemia ja turvotus limakalvon, submucosa ilmaistuna tunkeutumisen, degeneratiiviset muutokset tapahtuvat hylkääminen ja epiteelisoluihin. Asianmukainen hoito, akuutti keuhkoputkentulehdus on suotuisa ennuste, rakenne ja toiminnot keuhkoputkien ovat täysin palautettu ja 3-4 viikon kuluttua. Akuutti keuhkoputkentulehdus on usein havaittavissa lapsuudessa: tämä tosiasia johtuu lasten alttiudesta hengitysinfektioihin. Säännöllisesti toistuva keuhkoputkentulehdus edistää taudin siirtymistä krooniseen muotoon.

Krooninen keuhkoputkentulehdus

Krooninen keuhkoputkentulehdus — pitkän etenee tulehduksellinen sairaus keuhkoputkien, etenee ajan kuluessa ja aiheuttaa rakenteellisia muutoksia ja häiriöitä bronkospuuta toimintoja. Krooninen keuhkoputkitulehdus esiintyy pahentumisten ja remission jaksojen kanssa, sillä se on usein piilevä virtaus. Viime aikoina on ollut lisääntynyt ilmaantuvuus kroonisen keuhkoputkentulehduksen takia ympäristön tilan heikkenemiseen (ilmansaasteiden haitallisia epäpuhtauksia), esiintyvyys haitallisten tottumukset (tupakointi), korkeatasoinen herkistymistä väestöstä. Pitkittynyt altistuminen haitallisia tekijöitä hengitysteiden limakalvon kehittää asteittaisen muutoksen rakenteessa limakalvon, lisääntynyt limaneritys, heikentynyt keuhkoputkien kuivatus kyky, vähentää paikallisia immuniteetin. Kun krooninen keuhkoputkentulehdus esiintyy keuhkoputkien hypertrofiaa, limakalvon paksuuntuminen. Keuhkoputken seinämän skleroottisten muutosten eteneminen johtaa keuhkoputken muotoilun kehittymiseen, joka muodostaa keuhkoputkentulehduksen. Keuhkoputkien hengitysteiden kapasiteetin muutos heikentää merkittävästi keuhkojen tuuletusta.

LUETTU:  Plakki

Keuhkoputkentulehduksen luokitus

Keuhkoputkentulehdus on luokiteltu useiden merkkien mukaan:

1. Virran vakavuudesta:
  • lievä
  • kohtalainen
  • vakava
2. Kliinisen kurssin mukaan:
  • akuutti keuhkoputkentulehdus
  • krooninen keuhkoputkentulehdus

Akuutti keuhkoputkentulehdus

Akuutti keuhkoputkentulehdus voi etiologisen tekijän mukaan olla:

  • tarttuvaa alkuperää (virus, bakteeri, virusbakteeri)
  • ei-tarttuva alkuperä (kemialliset ja fysikaaliset vaarat, allergeenit)
  • sekasorto (infektion yhdistelmä ja fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutukset)
  • määrittelemätön etiologia

Tulehdusleikkausten alalla on:

  • trakeobronkiitti
  • keuhkoputkentulehdus, jolla on hallitseva keskipitkän ja pienen kalibrointin keuhkoputkien vaurio
  • bronkioliitti

Alkumekanismilla eristetään primaarinen ja sekundaarinen akuutti bronkiitti. Tulehdusvaurion luonteensa vuoksi eroavaisuustutkimus on erilainen: keuhkoputkentulehdus, katkeruus, märkivä, särkyvä ja atrofinen.

Krooninen keuhkoputkentulehdus

Tulehduksen luonteesta riippuen karsinainen krooninen keuhkoputkentulehdus ja märkivä krooninen keuhkoputkentulehdus erotetaan toisistaan. Ulkoisen hengityksen toiminnan muutoksella eristetään obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja taudin ei-obstruktiivinen muoto. Prosessin vaiheet kroonisen keuhkoputkitulehduksen aikana vaihtavat pahenemisvaiheita ja remissioita.

Keuhkoputkitulehduksen riskitekijät

Tärkeimmät akuutin bronkiitin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

  • fysikaaliset tekijät (raa’at, kylmä ilma, terävä lämpötilahäviö, altistuminen säteilylle, pölylle, savulle);
  • kemialliset tekijät (ilman epäpuhtauksien esiintyminen ilmakehässä — hiilimonoksidi, rikkivedy, ammoniakki, kloorihöyry, hapot ja emäkset, tupakansavu jne.);
  • huonoja tapoja (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö);
  • pysyvät prosessit pienessä verenkierrospiirissä (sydän- ja verisuonitaudit, limakalvon puhdistusmekanismin rikkominen);
  • kroonisen tartunnan läsnäolo suuontelossa ja nenä — sinuiitti, tonsilliitti, adenoidiitti;
  • perinnöllinen tekijä (allerginen alttius, synnynnäiset häiriöt bronkopulmonaarisessa järjestelmässä).

On todettu, että tupakointi on tärkein provosoiva tekijä erilaisten bronkopulmonaaristen sairauksien, mukaan lukien krooninen keuhkoputkentulehdus, kehittymisessä. Tupakoitsijat kärsivät kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta 2-5 kertaa useammin kuin tupakoimattomat. Tupakansavun haitallinen vaikutus havaitaan sekä aktiivisen että passiivisen tupakoinnin yhteydessä.

Sallii kroonisen bronkiitin esiintymisen pitkäaikaiseen altistumiseen ihmisen haitallisille tuotantoolosuhteille: pöly — sementti, hiili, jauhot, puu; happojen, emästen, kaasujen höyryt; epämiellyttävä lämpötila ja kosteus. Ilmakehän saastuminen teollisuusyritysten ja liikenteen päästöistä, polttoaineiden polttolaitoksilla on aggressiivinen vaikutus ensisijaisesti ihmisen hengityselimiin, mikä aiheuttaa keuhkoputkien vaurioita ja ärsytystä. Suurten kaupunkien haitallisten epäpuhtauksien suuri pitoisuus, etenkin tuuleton säässä, johtaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen vakaviin pahenemiseen.

Toistuvasti siirretty SARS, akuutti keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume, nenänielun krooniset sairaudet, munuaiset voivat lisäksi aiheuttaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä. Yleensä infektion kerrokset jo olemassa olevista limakalvojen hengityselimistä muilla vahingollisilla tekijöillä. Kostea ja kylmä ilmasto edistää kroonisten sairauksien, kuten keuhkoputkentulehduksen, kehittymistä ja pahenemista. Tärkeä rooli kuuluu perinnöllisyys, joka tietyin edellytyksin lisää kroonisen bronkiitin vaaraa.

LUETTU:  Sienihysoosi

Keuhkoputkentulehduksen oireet

Akuutti keuhkoputkentulehdus

Akuutin keuhkoputkitulehduksen tärkein kliininen oire — alhainen rinnassa yskä — esiintyy yleensä akuuttien hengitystieinfektioiden jo olemassa olevien oireiden taustalla tai samanaikaisesti niiden kanssa. Potilaalla on kuumetta (kohtalaisesti korkea), heikkous, huonovointisuus, nenän tukkoisuus, nenä. Taudin alkaessa yskä on kuiva, harva, vaikeasti erotettu yskö, joka lisääntyy yöllä. Usein yskäistutukset aiheuttavat kipua vatsan ja rintakipujen lihaksissa. 2-3 päivän kuluttua ysköstä alkaa virrata runsaasti (limakalvo, limakalvo) ja yskä tulee kosteaksi ja lievaksi. Kuiva ja märkä ralleja kuullaan keuhkoissa. Akuutin keuhkoputkentulehduksen mutkikkaissa tapauksissa hengitysvaikeuksia ei havaita, ja sen ulkonäkö viittaa pienien keuhkoputkien vaurioon ja obstruktiivisen oireyhtymän kehittymiseen. Potilaan tila normalisoituu muutamassa päivässä, yskä voi edelleen kestää useita viikkoja. Pitkäaikainen korkea lämpötila osoittaa bakteeri-infektion kiinnittymisen ja komplikaatioiden kehittymisen.

Krooninen keuhkoputkentulehdus

Krooninen keuhkoputkentulehdus tapahtuu tavallisesti aikuisilla, kun toistuvasti siirretään akuutti keuhkoputkentulehdus tai keuhkoputken ärsytystä pitkittyneen (savukkeen savun, pölyn, pakokaasujen, höyryt kemikaalien). Kroonisen keuhkoputkentulehduksen määritetyn aktiivisuuden tauti (paheneminen remissio), merkki (obstruktiivinen, obstruktiivinen), läsnä ollessa komplikaatioita.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen ilmeneminen on pitkittynyt yskä useita kuukausia yli 2 vuotta peräkkäin. Yskä yleensä kosteaa, ilmestyy aamulla, johon liittyy pieni määrä ysköstä. Yskän vahvistamista havaitaan kylmällä, märällä säällä ja remissiolla — kuivassa lämpimässä kaudella. Potilaiden yleinen hyvinvointi ei muutu kovin paljon, tupakoitsijoista tulee yleisiä. Krooninen keuhkoputkentulehdus etenee ajan myötä, yskä kiristyy, se saa hyökkäysten luonteen, tulee heikentyneeksi, tuottamattomaksi. On valituksia märkivän ysköksen, huonovointisuuden, heikkouden, väsymyksen, hikoilun yöllä. Dyspnoe liittyy kuormiin, jopa pienempiin. Allergioita kohtaan alttiilla potilailla esiintyy bronkospasmin ilmiöitä, jotka ilmaisevat obstruktiivisen oireyhtymän kehittymisen,

Sydänlihaksen komplikaatiot

Bronkopneumonia on usein akuutin keuhkoputkitulehduksen komplikaatio, se kehittyy paikallisen immuniteetin vähenemisen ja bakteeri-infektion kerrostumisen seurauksena. Monesti akuutti keuhkoputkentulehdus (3 tai useampia kertoja vuodessa) johtaa tulehdusprosessin siirtymiseen krooniseen muotoon. Välittömien tekijöiden katoaminen (tupakoinnin lopettaminen, ilmastonmuutos ja työpaikkojen muuttuminen) voi täysin vapauttaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen potilasta. Kun krooninen keuhkoputkentulehdus on edennyt, on toistuvaa akuuttia keuhkokuumetta, ja pitkäkestoisella kurssilla tauti voi siirtyä krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen. Keuhkoputkien obstruktiiviset muutokset käsitellään ennakoivana tilana (astmaattinen bronkiitti) ja lisäävät astman riskiä. Komplikaatioita ovat keuhkolaajentuman, keuhkoverenpainetaudin,

Keuhkoputkentulehduksen diagnosointi

Erilaisten bronkiittilääkkeiden diagnoosi perustuu taudin kliinisen kuvan tutkimukseen sekä tutkimusten ja laboratoriotutkimusten tuloksiin:

  • Veren ja virtsan yleinen analyysi;
  • Immunologiset ja biokemialliset verikokeet;
  • Keuhkojen radiografia;
  • Spirometria, huippuvirtausmittaus;
  • Bronkoskopia, bronkodografia;
  • EKG, ekokardiografia;
  • Ystävän mikrobiologinen analyysi.
LUETTU:  Enterobiosi lapsilla

Keuhkoputkentulehduksen hoito

Kun kyseessä on keuhkoputkentulehdus, jolla on vakava samanaikainen SARS-muoto, on esitetty pulmonaalihoidon hoito, kun hoidetaan yksinkertaista keuhkoputkentulehdusta — avohoitopotilaita. Keuhkoputkentulehduksen hoidon tulee olla kattava: infektion torjunta, keuhkoputkien palauttaminen ja haitallisten aiheuttajien poistaminen. On tärkeää, että akuutti keuhkoputkitulehdus hoidetaan täysipainoisesti, jotta se ei pääse siirtymään krooniseen muotoon. Taudin varhaisimmilla päivillä, lepohuone, runsas juominen (1,5-2 kertaa normaali), maidon ja vihannesten ruokavalio on esitetty. Hoidon keskeyttämisen ajaksi hoito on pakollista. On tarpeen lisätä ilman kosteutta huoneessa, jossa potilas kärsii keuhkoputkitulehduksesta, koska kuivassa ilmassa yskä kiristyy.

Hoito akuutti bronkiitti viruslääkkeiden voi sisältää: interferoni (intranasaalisesti) influenssa — rimantadine, ribaviriini, kun taas adenovirusinfektion — RNaasi. Useimmissa tapauksissa, antibiootteja ei käytetä, lukuun ottamatta liittyä bakteeri-infektio, pitkittynyt tietenkin akuutti bronkiitti, vakavia tulehdusvasteen seurauksena laboratoriokokeita. Parantaa poiston ysköksen määrätty limaa irrottava ja yskänlääke (bromiheksiiniä, ambroksoli, yskänlääke kasviperäisiä inhalaatiota soodalla, suolaliuoksella). Hoidossa keuhkoputkentulehdus käytetään värähtelyhieronta, fysioterapia, fysioterapia. Kun kuiva kuiva yskä sairaan lääkäri voi määrätä lääkeaineiden antaminen, joka tukahduttaa yskänrefleksin — oxeladin, prenoxdiazine et ai.

Krooninen keuhkoputkentulehdus vaatii pitkäaikaishoitoa sekä pahenemisvaiheessa että remission aikana. Kun keuhkoputkitulehdus pahenee, mäykkä yskö, määrätään antibiootteja (eristetyn mikroflooriherkkyyden määrittämisen jälkeen), yskää ja ekspektorantteja laimentamalla. Kroonisen keuhkoputkitulehduksen allergisen luonteen vuoksi tarvitaan antihistamiineja. Mode — polupostelny, muista juoda runsaasti lämmintä (emäksinen kivennäisvettä, teetä vadelma, hunaja). Joskus suoritetaan lääketieteellinen bronkodoskooppi keuhkoputkien pesemällä erilaisilla lääkeaineilla (keuhkoputkien huuhtelu). Näytetään hengitysharjoituksia ja fysioterapia (hengitys, UHF, elektroforeesi). Kotona voit käyttää sinappi, lääketieteellisiä purkkeja, lämmityspakkauksia. Kehon vastustuskyvyn vahvistamiseksi otetaan vitamiinit ja immunostimulantit. Keuhkoputkentulehduksen pahenemisen ulkopuolella on toivottava kylpylä- ja kylpylähoito. Ulkoilemalla käveleminen, hengityselinten normalisointi, uni ja yleinen kunto ovat erittäin hyödyllisiä. Jos kroonisen keuhkoputkitulehduksen pahenemisvaiheessa ei ole 2 vuoden aikana, potilas poistetaan lääkärin tarkkailusta pulmologiassa.

Bronchin ennuste

Akuutti keuhkoputkentulehdus on yksinkertainen muoto, joka kestää noin kaksi viikkoa ja päättyy täydelliseen elpymiseen. Sydän- ja verisuonijärjestelmän samanaikaisten kroonisten sairauksien tapauksessa havaitaan pitkittynyt taudin kulku (kuukausi tai enemmän). Keuhkoputkentulehduksen krooninen muoto on pitkittynyt, muutos pahenemisvaiheissa ja remissioissa.

Keuhkoputkentulehduksen ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimet ehkäistä monia bronkopulmonaarisen sairauksiin, kuten akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, muun muassa: poistamaan tai vähentämään vaikutusta hengityksensuojauksen (pöly, ilmansaasteet, tupakointi), ajoissa kroonisten infektioiden, ehkäisy allergisia reaktioita, parantaa immuniteettia, terveellinen elämäntapa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13