Keskivaurio

Keskivaurio

Keskivaurio on vaikeiden hampaiden kudosten tauti, jolle on ominaista dentino-emaliyhdisteen eheyden rikkominen. Keskimääräinen karieksen ilmaantuu vika (ontto), lyhytaikaiset kipuistutukset, joilla on kohtalainen voimakkuus, hampaiden lisääntynyt herkkyys. Koettelemalla löytyy karvasta onteloa, joka on täynnä pehmennettyä pigmentoitua dentinia. Keskimääräisen karieksen diagnoosi määritetään ottaen huomioon tarkastustiedot, elektrodontodagnostiikka, radiografia (radiovisiografia). Keskimääräisen karieksen hoito koostuu karamellisesta ontelosta, eristävän vuorauksen levittämisestä ja tiivisteen sijoittamisesta.

Keskivaurio

Keskivaurio
Keskimääräinen karieksia (karieksiväliaine) — hampaan karamellut vauriot, joissa ontelon lokalisointi emalossa ja dentin keskikerroksessa. Kariesia on yleisin sairaus terapeuttisessa hammaslääketieteessä; keskellä ja syvissä karioksissa — sen yleisimpiä kliinisiä ja morfologisia muotoja. Keskimääräinen kariesta on välivaihe pinnallisten ja syvien karieksen välillä. Keskivaurio esiintyy pääasiassa nuorena ja kypsänä ikäisenä, mutta vaikuttaa usein vauvan hampaisiin. Kliinisen kurssin näkökulmasta erottuvat akuutit ja krooniset keskivartiset karieksit. Paikannuksen avulla keskimääräinen hampaiden rappeuma voi olla kohdunkaulan, fysikaalinen, kosketus.

syistä

Perusteella karieksen kehittymistä prosessi on yhdistelmä kolmesta tekijästä: n läsnä ollessa kariogeeniset suun mikroflooraan, ruokavalio, joilla on korkea hiilihydraattipitoisuus, vastuksen vähentämiseksi hampaiden kovaa kudosten epäsuotuisissa olosuhteissa. Tämän hetken käsityksen mukaan, entsymaattinen hiilihydraattien käymisen, suoritetaan siten, että suora osallistuminen mikro-organismien tuloksena muodostuu orgaanisten happojen, jotka edistävät hammaskiilteen demineralisaation ja mikrobikasvuston tunkeutuvat syvälle hampaiden kudokseen.

Nykyaikaisessa hammaslääketieteessä on käsite «kariogeeninen tilanne», eli edellytykset, joilla karieksia kehittyy ja edistyy nopeammin. Tällaisia ​​tiloja ovat huono suuhygienia (läsnä ollessa runsas pehmeä plakkia ja hammaskiveä), hampaiden poikkeavuuksia (syrjäyttämisen, ylipurenta, purkaus ja rikkoo ehdot muuttuvat hampaat ja niin edelleen.), Lisääntynyt verenvuoto kumit. Karieksen kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ovat somaattiset sairaudet, riittämätön ruokavalio ja juomavesi (kalsiumin, fosforin, fluorin puute) jne.

Keskimmäinen karies kehittyy etenemisen karieksen pinnan ja mukana tuhoaminen emali-hammasluun yhdiste, jolloin prosessi etenee suoraan hammasluuhun. Laajennetussa dentiinitubulukset tunkeutuvat mikrobien massa, vaikutuksen alaisena toksiineja, jotka prosessit alttiina odontoblasts dystrofinen ja nekroottisen muutoksia. Mikro-organismin aktiivisuuden tuotteet tunkeutuvat syvälle putkiin aiheuttaen dentiinin demineralisoitumisen ja pehmenemisen prosesseja.

LUETTU:  Pitkä murskaus oireyhtymä

Keskihammasluvun ominaispiirre on karusen ontelon (onton) muodostaminen, jolla on kartiomainen muoto, jonka kärki on hampaan syvyyden suhteen ja pohja sen pinnalle. Karieksen ontelo on muodostettu kolme vyöhykettä hammasluuhun: pehmennetty hammasluun kanssa täysin heikentynyt rakenne, läpinäkyvä (kalkkeutumista) ja dentiinin substituutioaste (toissijainen, irregulyatornym) hammasluun, mikä vastetta, jonka tarkoituksena on vakauttaa karieksen prosessi.

oireet

Keskimääräisen karieksen kliininen oireyhtymä ei ole kovin voimakasta. Kemikaali- ja lämpötila-ärsykkeissä on lisääntynyt hampaiden reaktio, lyhytkestoinen kohtalainen tai heikko intensiteetti. Yleensä kaikki epämiellyttävät tuntemukset kulkevat lyhyessä ajassa aiheuttavan tekijän poistamisen jälkeen. Joskus valitukset voivat olla poissa kokonaan, mikä johtuu siitä, että läsnä on voimakas korvaavan hammaslokeron läsnäolo, mikä heikentää entsyymien vaikutusta hammasmassaan.

Hampaan alueella, joka kärsii keskivartalon karieksilla, potilaat voivat havaita pimeän pisteen tai onton (ontto) ulkonäön, jossa ruoka jää kerääntymään. Jälkimmäinen seikka voi aiheuttaa huonoa hengitystä suusta.

Kroonisella keskellä karieksilla voi olla pitkä latentti, ilman merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja, ja huomaamatta tulevalle kehitystasolle tai monimutkaiseksi pulpitis. Keskimääräinen kariö yleensä kehittyy hampaiden pureskelu- tai kosketuspintoihin, harvemmin kohdunkaulan alueella.

diagnostiikka

Hammaslääketieteellisessä tutkimuksessa, jossa keskimääräinen kariestapaikka paljastaa pieni, matala karussa ontelo, joka on täytetty pehmennetyllä pigmentoituneella hammaslääkkeellä, joka ei ole yhteydessä hampaiden onteloon. Keskipitkällä karieksella ontelon tarkistaminen emali-hampaiden reunalla on tuskallista.

Lämpökoe, jossa keskimääräinen kariesta antavat positiivisen tuloksen. Electroodontodiagnosis paljastaa massan reaktion 2-6 μA: n virtaan. Kun hampaan röntgenkuvaa (radiovisiografista tutkimusta) ei muuteta periodontiumin kudoksiin, sitä ei havaita. Differentiaalinen diagnoosi olisi tehtävä keskellä karieksen ja hampaiden eroosion, kiilamainen vika, syvä kariesta, krooninen parodontiitti.

hoito

Keskinkertaisen karieksen monimutkainen hoito sisältää joukon tiukasti peräkkäisiä hampaidenvalmistuksen ja täytön vaiheita. Yleensä koko terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi hoitaa hammaslääkäri-terapeutti yhdelle vierailulle.

LUETTU:  Myrkyllinen sokki-oireyhtymä

Keskinkertaisen karieksen hoidossa suoritetaan paikallisen tunkeutumisen tai johtamisen anestesia. Globaalisten hammaspyörien avulla karussa ontelo avataan ja laajennetaan, emalan emäksiset reunat ja pehmennetty hammaspyörä poistetaan. Hampaan ontelon muodostumisvaiheessa luodaan optimaaliset olosuhteet tiivisteen kiinnittämiseksi. Sen jälkeen, kun ontelo on viimeistelty, sen lääkehoito antiseptisilla aineilla ja perusteellinen kuivaus suoritetaan. Ontelon pohjaan ja seinämiin sijoitetaan eristävä tiiviste, jonka päälle asetetaan pysyvä tiiviste, tavallisesti kemiallisesta kovettavasta komposiitti- tai kevytpolymerointimateriaalista. Viimeinen vaihe on tiivisteen hionta ja kiillotus.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kaikilla periaatteilla keskimääräisen karieksen hoito onnistuu yleensä: kipuuntumiset katoavat, hampaan esteettinen ja toiminnallinen täyte palautuu. Koska hoitoa ei ole tässä vaiheessa, keskellä karieksia voi nopeasti kehittyä syvälle, mikä johtaa komplikaatioiden kehittymiseen — selluliitti ja periodontiitti.

Keskeinen karieksen ehkäisy on systemaattinen käynti hammaslääkärissä, ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen (remineralisoivan hoidon, työhygienian), alkioiden alkioiden muodostamisen oikea-aikaisuus, ravitsemuksen korjaaminen. On syytä muistaa, että säännöllinen ja oikea suuhygienia vähentää hammashoidon tarvetta 75-80%: lla.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13