Keskimääräinen osuuden oireyhtymä

Keskimääräinen osuuden oireyhtymä

Keskilohkon oireyhtymä — erilaiset patologiset prosessit, jotka johtavat mid-lobar-keuhkoputken stenoosiin ja toissijaiset muutokset oikean keuhkon keskilohkon keuhkokudokseen. Keskilohkon oireyhtymä voi olla oireeton tai siihen voi liittyä subfebrile tila, yskä, jossa on pieni määrä ysköstä, hemoptys, kivun sivuvaikutukset leesion puolella. Keskipitkällä osuudella oireyhtymän diagnosoinnissa on tärkeä roentgenologinen data ja endoskooppinen kuva. Riippuen keskiajan oireyhtymän syystä ja keuhkojen parenkyynin muutosten luonteesta, voidaan toteuttaa konservatiivinen tai kirurginen hoito.

Keskimääräinen osuuden oireyhtymä

Keskimääräinen osuuden oireyhtymä
Medianin oireyhtymä on termi, jota käytetään pulmologiassa, viittaamaan lukuisiin patologisiin oloihin, joihin liittyy atelektsaasi ja oikean keuhkon keskilohkon tilavuuden vähenemisestä. Erilaisten kirjoittajien mukaan keskimääräinen vuotuinen oireyhtymä ilmenee 0,33-6%: lla keuhkoepotilaista, noin 2 kertaa useammin miehillä. Median-oireyhtymä on alustava kliininen-radiologinen diagnoosi, joka vaatii selvennystä tämän patologisen prosessin syihin. Jotkut pulmologit viittaavat siihen, että nämä käsitteelliset tapaukset, jotka aiheutuvat keskushermoston keuhkoputken kasvaimen puhkeamisesta, aiheuttavat atelektsaasin. Sitä vastoin käytännössä ennen kuin differentiaalinen diagnoosi ja tämän etiologian keskimääräisen osuuden muutosten etiologian määritelmä voidaan piilottaa, mukaan lukien bronkogeeninen syöpä.

Keskimääräisen osuuden oireyhtymän syyt

Tämän oireyhtymän eristäminen johtuu oikean keuhkon tämän osan suhteellisen suuresta esiintyvyystasosta, joka vuorostaan ​​liittyy medianleuan anatomisiin piirteisiin. Verrattuna muihin lobar-keuhkoputkiin keuhkoputken keskipistoolilla on kapein halkaisija ja suurin pituus, ja lisäksi se muodostaa akuutin kulman (noin 30 °) välikourukosta. Myös keskellä lobar-keuhkoputken välittömässä läheisyydessä on suuri määrä bronkopulmonaarisia imusolmukkeita, joiden hyperplasiaa se on pakattu ulkopuolelta. Edellä mainittujen erityispiirteiden vuoksi keuhkojen ilmanvaihdon häiriö ja keuhkoputkien aukko ovat helpoimpia keskimmäisessä leikissä.

Suora syyt keskimmäinen lohko oireyhtymä esiintyminen voi olla akuutti tai krooninen keuhkokuume, keuhkojen paise, muotoaan keuhkoputkentulehdus, brohoektazy, bronholitiaz, roskan keuhkoputki, tuberkuloosi, sarkoidoosi keuhko, limfogranulomatoz et ai. Mekanismi keskimmäinen lohko oireyhtymä kehityksen vuoksi hypoventilaation keuhkokudoksessa sivuston minkä jälkeen lisättiin smoldering infektio. Kaventuminen ontelon keskimmäinen lohko keuhkoputki, aiheuttama puristus tai tulehduksellinen turvotus myötävaikuttaa osittainen tai täydellinen atelektaasi lohko.

LUETTU:  Autoimmuuni hepatiitti

Keskimääräisen osuuden oireet ja ilmentymät

Kliininen kuva oireyhtymästä riippuu patologisten muutosten luonteesta keskimääräisessä osuudessa. Viimeksi mainittuja voidaan edustaa keuhkoputkia, obstruktiivista keuhkotulehdusta, pneumoskleroosia ja kirroosia, fibro-teleklasiaa tai märkäruiskuvia prosesseja.

Läsnä bronchiectasis keskimmäinen lohko oireyhtymä ilmenee muodossa märkivä keuhkoputkentulehdus. Aikoina pahenemisvaiheita lisääntynyt kehon lämpötila, parannettu yskä, lisääntynyt määrä märkivä yskös, joskus merkitty hemoptysis. Kun havainto valo radiografia määritetään vahvistuksen ja keuhkojen muodonmuutos kuviota keuhkojen alaosaan osien paljasti keuhkolaajentuma. Suorittaessa bronkodografiaa, pussia tai sekamuotoisia keuhkoputkia esiintyy.

Klinikka srednedolevogo oireyhtymä, virtaava tyyppi obstruktiivista keuhkotulehduksen jotka muistuttavat keuhkokuume: kuumetta, vaikeaa hikoilua, päänsärkyä ja lihaskipuja, takypnea, yskä ja ysköksen punertava, huomattava voimattomuus. Differentiaalisen diagnoosin suorittamiseksi on välttämätöntä tehdä tomogrammia ja määrittää keskilohkon oireyhtymän syy. Tässä tapauksessa useimmiten se on keuhkoputki tai vieras kehon keuhkoputken.

Pneumoskleroosi ja keskushermoston kirroosi ovat yleensä aiemmin tapahtuneen keuhkokuumeen tai tuberkuloosin tulos. Tämä keskipitkän oireyhtymän muoto on yleisempi iäkkäillä potilailla. Klinikka on muuttuva; useimmat potilaat ovat huolissaan kipu rintakehässä, yskä pieni määrä ysköksen, säännöllinen subfebrile kunnossa. Röntgenkuvissa keskimääräinen osuus pienenee merkittävästi tilavuudella ja määritetään epähomogeenisen himmennyksen muodossa.

Fibroteleesi, eräänlaisena keskipitkän oireyhtymänä, on harvinaista. Yleensä diagnoosi on määritetty röntgendietojen perusteella. Ominainen merkki on oire keuhkoputken puolivälin «amputoitumisesta», joka on selkeästi havaittavissa bronkogrammissa.

Oikeanpuoleisen keuhkon keskilohkossa olevat märkivä-tuhoavat prosessit voivat olla krooninen keuhkokuume tai krooninen paise. Jotta tällainen muodon keskimmäinen lohko oireyhtymä liittyy kuume, vilunväristykset, yskä ja märkivä, joskus pahanhajuisia yskös, tulehduksellinen muutoksia veressä. Radiologisesti, epätasaisen tumman pinnan tummumisen taustalla, määritetään yksi tai useampi ontelo.

Keskimääräisen osuuden oireyhtymän diagnoosi ja hoito

Ratkaiseva rooli diagnoosi oireyhtymä keskimmäinen lohko annetaan röntgentutkimuksen (X-ray 2 ulokkeet, MRI keuhkojen bronhografii, keuhkojen CT) ja bronkoskopia. Radiograafinen kriteerit on vähentää keskimääräistä tilavuusosuus — määritellään muodossa nauhan leveys 3,2 cm, ulottuvat juuresta keuhkojen costophrenic sini. Kun keuhkojen ei voi tunnistaa häiriön aiheuttajan keuhkoputkien avoimuuden (intrabronkiaalinen tukkeuma tai ulkoinen), löytää mucopurulent tai märkivä erityksen suuhun keskimmäinen lohko keuhkoputken, ja suorittaa biopsia saadaan histologisia vahvistuksen Todennäköinen diagnoosi.

LUETTU:  Autoimmuuninen haimatulehdus

Keskimääräisen osuuden oireyhtymän eri variaatioista tulisi erottaa keskushermoston syöpä, tuberkuloosi, interstitiaalinen pleuraus. Vähemmän usein on tarpeen sulkea pois koelomikystiksen perikardium ja abdomino-mediastinaalinen lymfooma.

Konservatiivinen hoito keskimmäinen lohko oireyhtymä on mahdollinen, jos kliinisesti merkityksettömiä muutoksia, sekä iäkkäillä potilailla tai vaikean liitännäissairauksia. Tällaisissa tilanteissa, jaksoissa pahenemisen suoritettiin antibioottihoidon, terapeuttinen keuhkojen tai puhdistetaan hengitystiet kautta henkitorviavanteen, inhalaation lääkkeet, painallusta.

Toistuvan pahenemisen, toistuvan konservatiivisen hoidon tehottomuuden ja merkittävien muutosten keskimääräisen suhteen (kirroosi, tuhoamisprosessit jne.) Lisääntyessä kirurgisen hoidon kysymys nousee. Kirurgisen toimenpiteen määrä riippuu leesion luonteesta ja voi vaihdella tarkkuuden resektiota ja lobektomiaa pneumonectomy. Keskipitkän oireyhtymän ennaltaehkäisy on ensisijaisen sairauden ehkäiseminen ja ajankohtainen hoitaminen.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13