Käden murto

Käden murto

Yläraajan käsi — suljetun loukkaantumisen häiriö, johon ei liity merkittäviä häiriöitä kudosten rakenteesta. Tapahtuu putoamisen tai silmiinpistävän. Mahdollinen vahinko kaikille raajasegmenteille: sormet, kädet, kyynärvarren, kyynärpäiden, olkapään ja olkapään nivelet. Se ilmenee kipu ja turvotus, mustelmia usein muodostavat mustan paikan. Liikkeitä pidetään yleensä, mutta rajoitetusti. Jos nivel on vaurioitunut, voi esiintyä hemartroosi. Jotta voitaisiin poistaa vakavammat vauriot, suoritetaan radiografia, CT ja muut tutkimukset. Hoito on konservatiivinen.

Käden murto

Käden murto
Epämuodostuma käsi — traumaattinen vahinko yläraajan pehmytkudoksille. Tällaisen vahingon omaava iho säilyy ennallaan, mutta sen paksuudes- sa samoin kuin lihaksen ja ihonalaisen rasvan paksuudessa esiintyy verenvuotoja. Kädet epämuodostumat ovat pääsääntöisesti seurausta kotimaisesta tai urheilullisesta traumasta. Voidaan havaita kaikenikäisille ihmisille, ja heitä diagnosoidaan useammin lapsilla, mikä johtuu heidän voimakkaasta liikunnasta. Talvisin aikuispotilaat pääsevät loukkaantumaan putoamassa kadulle. Kesäkaudella lisääntyy potilailla, joilla on vammat, jotka ovat saaneet työn aikana.

70 prosentissa tapauksista on diagnosoitu vähäisiä mustelmia, 25 prosentissa tapauksista — kohtalaista vaivaa ja 5 prosenttia tapauksista — vakavia mustelmia. Vahinkojen oireet alkavat vähitellen kasvaa ja katoavat sitten kokonaan 1-3 viikon kuluessa, jolloin lopputulos on täydellinen elpyminen. Joissakin tapauksissa ruuat ovat monimutkaisia ​​suurien, ei-resorboitavien hematoomien tai hemartroosin muodostumisen kautta. Traumatologin päätehtävä on vakavien vammojen varovaisuus (nivelsiteiden, murtumien, dyslocationien) repeytyminen ja komplikaatioiden ennaltaehkäisy.

Käsivamman patogeneesi

Iskuilla iho, lihakset ja ihonalainen rasvakudos vaurioituvat. Pienet alukset ovat repeytyneet. Jos veri kyllästää kangas on muodostettu verenvuoto, jos «levitteet» — muodostetaan hematooma (veren täytetty onkalo). Virtaavalle verelle ja turvotukset pakkaamaan hermoja, joten kipu loukkaantumisen jälkeen vähitellen kasvaa. Jos vahinko on liitosalueella, mikroskooppisia vaurioita syntyy nivelensisäisen rakenteita, jotka saattavat johtaa kehitystä hemartroosin.

Verenvuotoja ja verenpurkaumia koko riippuu lukumäärä ja halkaisija vaurioituneiden verisuonten, sekä tilan veren hyytymisen. Pienet astiat tukkeutuvat useita minuutteja, suuret voivat vuotaa 24 tuntia tai enemmän. Ihmisillä, joilla on hemofilia, vakava maksasairaus, jotkut autoimmuunisairaudet ja verisuonisairaudet sekä saavilla potilailla trombolyyttien, fenilin hepariini, laaja verenvuoto ja mustelmia voi esiintyä myös silloin, kun pieni määrä vaurioita pienten alusten.

LUETTU:  Nurkoakselisen kanavan tukkeutuminen

Ensimmäisten 3-4 päivän aikana verenvuotoilla (mustelmilla) on syanoottinen tai harmaasävyinen väri ja ne alkavat sitten muuttua keltaiseksi. Pintaviilun ontelossa oleva veri sattuu ihon läpi, joten hematooman alue näyttää tummalta purppuralta, tummalta syanoottiselta tai melkein mustalta. Hyvin sijoitetut hematoomat ovat pehmeän ja elastisen koostumuksen suuria muodostumia, niiden yläpuolella oleva iho voi olla muuttumaton tai mustelma.

Olkapään nivelkipu

Tapahtuu terävällä iskulla tai putoamisella olkapään liitoskohtaan. Kipu-oireyhtymä on yleensä lievä. Tuhkaisuus, liikkumisrajoitukset ja verenvuoto paljastuvat (useammin yhteyden ulkopinnalle). Vakavissa mustelmissa, joissa kapselin repeytyminen ja nivelten sisäisten rakenteiden vaurioituminen, kiput voivat olla voimakkaita, mikä muistuttaa murtumien kipu-oireyhtymää. Mahdollinen hemartroosi tai posttraumaattinen synovitis. Joskus, tällaisella vammalla käsivarren, nivelruston vaurioituu — pienet kappaleet katkeavat ja putoavat niveliin, muodostaen vapaasti valehtelevat nivelsärmiöt.

Tämän alueen röyhtäilyä tulisi ennen kaikkea erottaa olkapään kirurgisen kaulan murtumasta (erityisesti iäkkäillä potilailla). Jos varsi on mustelmoitunut, liikkeen liikkeet ovat vain vähän tai kohtalaisia, murtumia potilas ei voi nostaa kättä tai siirtää sitä sivuun. Törmäys kyynärpäässä murtuman aikana aiheuttaa kipua olkapääalueelle, eikä loukkaantuessa ole epämiellyttäviä tunteita. Hepatuksen ja patologisen liikkuvuuden puuttuminen ehdottaa mustelmoitunutta kättä, mutta ei salli murtuman poissulkemista, sillä lävistävissä leesioissa nämä oireet puuttuvat. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi annetaan röntgenkuva olkapäästä.

Vammojen hoitoa harjoittavat traumatologian ja ortopedian erikoislääkärit. Varsi on ripustettu sideharsoon, on suositeltavaa käyttää kylmää vähentämään turvotusta ja verenvuotoa. Kipu on määrätty kipulääkkeisiin. Kolmannesta päivästä lähtien UHF: n suunta on annettu. Kotona neuvotaan kuivaa kuumaa kuumuutta ja hankaa ihoa varovasti vaurioituneilla voiteilla. Käsisuihkeleiden yhteiset lävistykset ovat äärimmäisen harvinaisia, koska nesteen määrä on yleensä pieni ja se liukenee itsestään. vammaisuus aika vaihtelee 1-2 viikkoa klo keuhkovaurioissa 3-4 viikkoa vakavia vammoja ruston eheys rikkomisesta.

LUETTU:  Munasarjojen dysfunktion

Olkapää mustelma

lapa ruhjevamma johtuu yleensä suora isku. Siellä ovat kaikki ominaisia ​​vamman oireista: turvotusta, verenvuotoa ja kipua. Eriyttäminen murtuma olkapää yksinkertainen: diafysiaalisia murtumia mukana rikkoo segmentin akselin (joskus — yhdessä sen lyhentäminen) karkea muodonmuutos patologisen liikkuvuutta luun crunched ja käytännöllisesti katsoen kokonaan kadonnut kyky tehdä aktiiviset liikkeet. Kun käsi vammoja kaikki nämä merkit ovat poissa, liike tallennetaan, mutta melko rajalliset. Radiografia olkapää ennallaan.

Käsittely suoritetaan päivystyspoliklinikalla. Käyttää kolmion side, kylmä ja sitten lämmin. Määritä UHF määrätä kipulääkkeitä tarvitaan. Yleensä kaikki merkkejä vamman häviävät 1-3 viikkoa. Joissakin tapauksissa lopputulos käden vamman on tulossa myositis luutumismuutos — tulehdus lihaksissa, jossa sen paksuus muodostuu pieniä alueita luutuminen. Vakavia vammoja, joihin trauma luukalvon, pitkällä aikavälillä on joskus muodostettu exostoses (luinen outgrowths).

Kyynärliitoksen supistuminen

Kyynärliitoksen kouristukset voivat esiintyä sekä iskutilanteessa että syksyllä. Uhri valittaa kipua. Pehmeät kudokset ovat turvoksissa, verenvuodot näkyvät iholla. Liikkeet yleensä säilyvät, mutta niiden amplitudi laskee. Differentiaalinen diagnoosi kyynärvarren luiden sijoiltaan on yleensä yksinkertainen. Käsinpurkauksella, toisin kuin sijoiltaan, ei ole suurta muodonmuutosta, aktiiviset liikkeet pysyvät, passiivisissa liikkeissä ei ole joustavuutta. Kipu-oireyhtymä on vähäisempi.

Se on vaikeampi erottaa vakavat nivelvammat yksittäisiä sijoiltaan yksi kyynärvarren luut ja murtunut kyynärluu pää. Käsillä vammat ilmoittaa vähemmän kovaa kipua ja ilman nimenomaista rajoitusten pyörimisen kyynärvarren. Radiografian kyynärpää vahvistaa koskemattomuutta ja säilyttämistä luut yhteneväisyyttä nivelpintojen. Kun X-ray kuvio on osoitettu sumea vertailu laukausta sekä nivelten tai CT kyynärpään.

Käsittely suoritetaan avohoidossa. Kuten toisaalta vammoja suositella rauhaa, kolmiomainen side ja kylmä vauriokohtaan. Termisellä menettely enemmistö trauma käsiteltävä varoen, koska kyynärpään «mielivaltainen» ja lämpeneminen voi johtaa eri komplikaatioita. Kun keuhkojen ruhjeita valittuna valpas odottaa, raskaassa käytössä elektroforeesin. Hemartroosin yleensä lieviä tai poissa, reikä ei tarvita. Toipuminen kestää 1 viikosta kuukaudessa.

LUETTU:  Akuutti maksan vajaatoiminta

Kyynärvarren ja ranteen niveltuminen

Toteutuu aivohalvausten ja laskujen aikana, ilmenee kipua, turvotusta, verenvuotoja ja mustelmia. Mustelmia käsissä on helppo erottaa murtuma kyynärvarren — ei muodonmuutosta mustelma, ei epänormaalia liikkuvuutta, tallennetut raajan akselilla. Jotkut vaikeudet voivat olla kyynärvarren yhden luun mustelman ja murtumisen eriytyminen. Vahinko osoittaa, että kipu ei ole aksiaalisen kuormituksen eikä luun palpationa. Kyynärvarren radiografia on normaalia. Hoito — kuten muutkin käsien mustelmat.

Ranteenivelen hämmennys eroaa tyypillisen sädealueen murtumasta. Jos käsivarsi on mustelmoitunut, liikkeet ovat vain vähäisiä, turvotus on pieni tai kohtalainen, aksiaalinen kuormitus on kivutonta. Muotoutumisen puuttuminen ei ole tekosyy murtuman poistamiseksi, koska siirtymää ei aina havaita palkkamurtumille. Ranteenivelen röntgenkuva on muuttumaton. Hoito — kuten olkapään ja olkapään nivelet.

Harja ja sormet mustelmia

Käsin ja sormiin kohdistuvat paikalliset ruhjeet tapahtuvat yleensä iskujen aikana, laajalla — puristuksella. Tällaisten vammojen erityispiirteet ovat selkeä kipu-oireyhtymä ja merkittävä käsien takana oleva turvotus. Lisäksi käsien voimakkaat mustelmat liittävät tunnottomuuden, raskauden tunteen ja toiminnan heikentyneen heikentymisen. Puristuksen jälkeen usein tapahtuu nekroosin taskuja. Pienet nivelten verenvuodot heikosti ilmaistuina (poikkeuksena — sormien lieriöiden liitokset).

Jos vaurio proksimaalisen osien harjan pitkällä aikavälillä voi olla rappeuttavat luut ranne. Kun käsi vammoja ranteen ja projektio kämmenluiden koska merkittävä turvotuksen joskus häiritä verenkiertoa harjan, mikä lisää tuskaa, esiintyminen pysähtyneisyyden vahingoittaa pieniä hermoja ja muodostumista kynsiä käsin. Vammat kynsien falangit muodostaa subungvaalinen hematooma kulloinkin yhdistettynä kolmannen kova diagnosoidulta rajan murtumia sormissa.

Estää komplikaatioita pitkällä aikavälillä auttavat huolellinen differentiaalinen diagnoosi ja huomaavainen hoito. Potilaille tarkoitetaan käden radiografiaa, epävarma tulos, he nimeävät CT-harjan. Käsin jäähdytetään kloorietyylillä, kylmävesisuihkulla tai jääpakkauksella. Vakavissa mustelmissa on valettu. Kun kudosten jännitys ilmaistaan, irtoavat viillot suoritetaan. Ne antavat ohjeita UHF: lle tai UFO: lle. Vakavissa tapauksissa palautumisaikana käytetään hieronta- ja harjoitusterapiaa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13