Iskias

Lyumboishialgiya

Iskias — kipu hyökkäys, paikallinen lannerangan alueella ja hamstring, joka kehittää johtuu raskainta, kierto hankala vartalon levyn ulkonema. Tauti ilmenee äkillinen kipu pakotti asennon ja liikehäiriöitä lannerangan ja raaja. Diagnoosi perustuu kliininen tutkimus, röntgen-, CT tai MRI, Myelografian. Hoidossa käytettyjen kipulääkkeiden, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet; jälkeen vähentää tulehdusta nimitetty fysioterapia, fysioterapia menettelyjä. Kun nykyinen tapahtuu haitallisia leikkausta.

Lyumboishialgiya

Lyumboishialgiya
Iskias — kipu alaselän vaihtelevan voimakkuuden (vahva epämukavuutta kovaa kipua) on kallistettu säteillä jopa joka johtuu puristus patologisen stimulaation ja epämuodostunut nikamien selkärangan juuret L4-S3, jotka muodostavat lonkkahermon. Kipu esiintyy taustaa vasten osteochondrosis, spondyloarthrosis, nikamien tyrä ja muita sairauksia, jotka liittyvät tuhoisa muutoksia ja muodostumista osteophytes. Tauti on noin 20-30%: ssa tapauksista kaikkien patologisten prosessien liittyy selkäkipu. Se esiintyy useimmiten työikäisten (nuoret ja keski-iässä, 25-45 vuotta).

Lumboshialgian syyt

Iskias useimmiten Vertebrogenic alkuperä ja aiheuttaa refleksi «heijastus» kipu lannerangan herniated levyjä, ristiselän spondyloarthrosis ja muut rappeuttavat muutokset selkärangan. Joillakin potilailla se on myofaksisen kipu-oireyhtymän ilmentymä, johon liittyy selkä ja lantion lihakset. Myös kipu voi johtua nivelsiteiden, luiden ja lihasten ärsytyksestä; vaikka se on kahdenvälistä ja huonosti määritelty paikannus; Tuskallinen reaktio on syvä ja harvoin säteilee polvinivelen alapuolella. Vanhemmat ihmiset ovat usein syynä iskias on hip nivelrikko (coxarthrosis), kipu, joka voi säteillä selkään. Kipureaktion kehittymiseen voi syntyä seuraavia tilanteita: rungon terävät kierteet, hypothermia, pysyminen luonnossa, pitkäaikainen läsnäolo epämiellyttävässä, yksitoikkoisessa poseessa. Harvemmin patologia kehittyy ilman ilmeistä syytä.

Riski sairastua iskias kuuluu ihmisiä ylipainoa, kroonisten sairauksien selkärangan, herniated levyjä, tarttuva pahenemisvaiheita, sekä ne potilaat, jotka työskentelevät teollisuudessa, jatkuvasti kokevat suuria kuormia ja pitkään suoritetaan samassa vartalon asento.

Lumboskialgian patogeneesi

Kipu-oireyhtymän mekanismit lumboshialgian kanssa ovat erilaisia, riippuen syistä, jotka aiheuttavat patologisen prosessin.

Päärynän muotoinen lihas-oireyhtymä . Osteokondroosia esiintyy, kun vahingoittuneen virtsateen levyn osat tulevat patologisten impulssien lähteeksi. Ihmisen hermosto havaitsee heidät kipuina, tekee kaiken mahdollisen vähentääkseen jälkimmäistä (kosketuksen kohteena olevan alueen immobilisointi, lihasäänen voimistuminen). Lihasjännitys ulottuu kaukana kivun ensisijaisesta lähteestä ja se siirretään päärynän muotoiselle lihakselle, jonka alapuolella iskihermosto kulkee. Patologiset lihasten supistukset johtavat tämän hermon puristumiseen ja heijastuneen kipu oireita.

LUETTU:  Olkaluun murtuma

Kirurginen hernia . Rappeumisprosessit intervertebral hernia osaltaan suppenevat selkärangan kanavan lumen; tämä vuorostaan ​​johtaa sciatic-hermoston juurien kompressioon ja tulehdukseen (radiculitis). Tämän seurauksena siihen kuuluvat hermosäikeet (aistinvaraiset ja moottorit) ovat ärtyneitä, mikä aiheuttaa heijastuneen kipua. Jälkimmäinen voi muodostaa ja monimutkaisella tyrmällä (sen prolapsi), mikä johtaa selkäydinvammeen akuuttiin kaventumiseen.

Faceted-oireyhtymä . Se on muodostettu osteokondroosin taustalle, jossa on liiallinen liikkuvuus tai rajoittaminen selkärangan liikkeessä. Tämä johtaa rivien välisten nivelten toimintaan, tulehdusprosessiin ja heijastuneen kivun muodostumiseen.

Lumboshialgian oireet

Alaselän kipu sopii yhtäkkiä. Kipureaktio on palava, lakaistava tai aching. Paineen ja / tai ärsyttävän vaikutuksen aikaansaama selkäydin hermot L4-S3 tasolla (pitkittyneellä stressillä, lisääntynyt kuormitus vyötäröllä) on terävä kipu. Se johtaa refleksisen lihasten supistumiseen, mikä lisää entisestään tuskallista hyökkäystä.

Lumboskialgian tärkeimmät oireet: selkäkipu ja kouristukset, selkärangan liikkeitä koskevat rajoitukset (erityisesti lumbosakraalisessa osassa). Kivuliaita tunteita yleensä ilmaantuu kun yrittää muuttaa ruumiin asentoa, nostaa jotain raskasta tai suoristaa; potilas ottaa pakotetun paikan (hieman taivuttamalla eteenpäin, puoliksi taivutettuna). Molempien potilaiden staattisuus ja motoriset taidot muutetaan. Pysyessään tai kävelemässä hän säästää yksi jalka, purkaa sen ja toinen tulee tärkein, tukemalla. Tämä johtaa rungon kaltevuuteen terveelle (tukevalle) jalalle. Lannerangan alueen lihakset ja usein koko selkä sekä alaraajojen vyötärö ovat kireät. Jännitys vallitsee homologisesti (eli vaurion puolella). Kainu on ketjutettu kävelyn, skolioosin, lannerangan lordoosin litteämisen ja vähemmän usein hyperlordoosin havaitsemiseksi. Jäljelle jäänyt «kolmijalan oire» on ominaista, että kivun takia potilaat eivät voi istua lainkaan tai joutuvat lepäämään kätensä tuolin reunaan. Kun muutat potilaan asentoa ensimmäisellä kierroksella terveelle puolelle ja usein itse käden avulla vetää sairas jalka (Minorin oire).

Diagnoosi lumboshialgiasta

Diagnoosi iskias sisältyy kliininen tutkimus, jonka aikana neurologi suorittaa staattisen ja dynaamisen tutkimuksen selkärangan, tarkista kireys lonkkahermosta oireita, mutta myös kiinnittää huomiota merkkejä infektion tai syöpäsairauden. Iskias patognomisia varten terävää kipua vastauksena tunnustelu poistumispaikan lonkkahermosta reidestä. Lisäksi, kun iskias tutkia lantion ja vatsan, mikä poistaa tai havaita elinvaurioita, joka voi olla myös lähde tarkoitettu kipua.

LUETTU:  Toiminnallinen dyslaasia

X-ray ristiselän paljastaa lasku korkeus Nikamavälilevy, skleroosi päätylevyjen liikakasvun nivelen prosessien, osteophytes, epäsäännöllinen kaventuminen selkäydinkanavan. Päätarkoitus Tämän tutkimuksen — lukuun kasvaimen, selkärankareuman, traumaattinen tai patologiset murtumat, selkärangan synnynnäisten epämuodostumien, tarttuva ja tulehduksia. Tapauksissa, joissa kliiniset oireet antavat aiheen epäillä kasvaimen tai spondyliitti, selkärangan röntgenkuvat ei paljastanut mitään patologiaa, joka on esitetty radionuklidin skintigrafiaa, lasketaan tai magneettikuvaus. CT tai MRI selkärangan, ja niiden puuttuessa — Myelografian esittää oireiden ilmenemisen selkäydinkompressio (puristuslujuus myelopatia). Joissakin tapauksissa suoritetaan lannerangan lävistys, jonka tulosten avulla on mahdollista havaita ylimäärä proteiinikomponenttien määrästä. Indikaatioiden mukaan vatsan elinten ultraäänitutkimus, munuaisten ultraäänitutkimus suoritetaan eksogeenisen urografian avulla.

Lumboskialgia eroaa selkälihaksen myosiitista ja lonkkanivelen patologiasta. Oikean diagnoosin antamiseksi lääkäri tutki huolellisesti anamneesin, tutkii potilasta, arvioi patologian käytettävissä olevia objektiivisia ja subjektiivisia kliinisiä oireita.

Lumboshialgian hoito

Neurologian poistaminen akuutin selkä piti taustaa vasten, joilla pyritään torjumaan syynä se: .. Herniated, lumbosacral osteochondrosis jne Hoito iskias omistaa neurologin tai vertebrologist. Tuskallisen hyökkäyksen akuutissa vaiheessa on tärkeää järjestää potilas, jolla on laadukas hoito. Vuodevaatteiden tulee olla jäykkiä, joustavia; kivun nimitetty kipulääkkeiden, ja erityisesti vaikeissa tapauksissa soveltaa salpaaminen — injektiota kipulääkkeiden ja anti-inflammatorisia komponentteja, jotka injektoidaan suoraan kivulias keskittyä. Hyvä analgesiavaikutuksen hallussaan paikallinen ärsyttävä menettely (käyttö pippuria laastarin häiritseviä tekniikoita, hankausta). Jos terapeuttinen hoito on tehotonta, käytetään selkäydinvetoa.

Yhdistelmähoito iskias yleensä ovat anti-inflammatoriset aineet, lihasrelaksantit, antispasmodiset lääkkeet parantaa mikroverenkiertoa. Myönteinen vaikutus potilaan terveydentila on vitamiineja, jotka edistävät kudoksen korjausta ja ravitsemus rustoa rakenteiden selkärangan.

Erinomainen analgeettinen ja korjaava vaikutus taudin subakuutiossa on terapeuttinen hieronta. Lumboskialgialla kiinnitetään erityistä huomiota lannerangaan ja ristilaan. Tämän vyöhykkeen järjestelmällisellä leikkauksella voidaan parantaa verenkiertoa, palauttaa aineenvaihdunta selkärankaan ja hidastaa osteokondroosin etenemistä.

LUETTU:  Vulvovaginiittia

Jos fysioterapia ja lääketieteellinen hoito lakkaa olemasta tehokkaita tai tehottomia, on määrätty kirurginen hoito. Ohjeet sen käyttäytymiselle ovat: selkäydinten puristus oireet; lantion häiriöt ja alhaisempi parapareesi; Raskaana kipu-oireyhtymä, jota ei voida soveltaa konservatiiviseen hoitoon. Useimmiten kirurgisten hoitojen hoito on suositeltavaa. Toimenpiteen aikana vahingoittunut levy voidaan poistaa osittain tai kokonaan. Mahdollinen dissectomy, mikrodiscectomy ja endoscopic discectomy. Kun täydellisiä toimenpiteitä käytetään, vahingoittuneen kirurgisen levyn plastia käytetään.

Useilla ristiselän kipuongelmilla suositellaan erityisiä voimisteluharjoituksia. Niiden avulla voit vahvistaa lihaksia ympäröivä selkärankaa, joka merkittävästi vähentää siirtymä nikamien ja lisää niiden vastustuskykyä fyysistä rasitusta. On suositeltavaa harjoittaa terapeuttista fyysistä harjoittelua lääketieteellisessä laitoksessa kokeneen lääkärin johdolla. Ei tunne fysioterapia, ei ole tarpeen kokeilla tuntemattomia liikunta, koska yksi hankala liike voi venyttää lihaksia, aiheuttaa tulehdusta ja vahvistaa merkkejä nikamaväli tyrä. Potilaita vähitellen tottua rytmin, jossa harjoitukset, oppia uusia tekniikoita ja lähestymistapoja jälkeiseen sairaalasta tai lopettamisesta aktiivisen hoidon ajan edelleen soveltaa fysioterapian, mutta ilman ulkopuolista apua.

Lumboskialgian ennuste ja ennaltaehkäisy

Noin 95% tapauksista lumboskialgia on hyvänlaatuista ja oikea-aikaisella lääketieteellisellä hoidolla on melko suotuisa ennuste. Taudin usein esiintyvien relapsien ja hoidon puuttumisen vuoksi voi esiintyä kudosten muodonmuutoksia, usein muodostuu solmuja lihasten syvyydessä, aineenvaihdunnat hajoavat.

Lannerangan kipua ehkäisevät toimenpiteet on tarkoitettu selkärangan sairauksien oikea-aikaiseen hoitoon ja niiden etenemiseen ennaltaehkäisyssä tulevaisuudessa. On suositeltavaa välttää pitkittynyt selkärangan lihasten kanta, joka johtaa pysähtymättömiin ilmiöihin ja aiheuttaa tuhoisien muutosten ilmenemistä nikamien rustokudoksessa. On tarpeen korjata moottorin stereotyyppi; vältä suorittamasta liikkumista valmiit lihakset; Se edellyttää lihaskouristin luomista, joka varmistaa kuorman oikean jakautumisen selkärankaan. On myös tarpeen käsitellä asennon häiriöitä asianmukaisen asennon muodostamiseksi, hoitaa laihtuminen ja lopettaa tupakointi. Lisäksi usein toistuvien relapsien ehkäisyyn suositellaan 1-2 kertaa vuodessa hoitopaikan hoitoa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13