Inguinal lymphogranulomatosis

Chlamydia (venereal limfopatiya, Nicolas-Favre tauti, trooppinen Bubo) — krooninen märkivä tulehdus imusolmukkeiden vuoksi klamydiatartunnan. Poradenitis alkaa muodostumista ja eroosiot parantua herää märkivä tulehdus alueellisille (imusolmukkeet lisää) solmujen luopumassa avaamisesta ja arpia. Inguinalisen lymphogranulomatoosin diagnosoinnissa syy-taudinaiheuttaja tunnistetaan bakteerilla, ELISA: lla, PCR: llä ja RIF: llä; tarkastelu peräaukon alueen ja urogenitaalielimiin potilaan. Chlamydia hoito antibiooteilla ja immunomodulantit. Tarvittaessa suoritetaan kirurginen hoito.

• syitä
• Inguinal lymphogranulomatosisin oireet
• Diagnoosi inguinal lymphogranulomatosis
• Lantion limfogranulomatoosin hoito

Inguinal lymphogranulomatosis

Laajimmin poradenitis sai trooppisilla ja subtrooppisilla ilmastossa, kuten ihmiset Afrikassa, Latinalaisessa Amerikassa, Aasiassa ja Australiassa. Inguinal lymphogranulomatosis esiintyminen Venäjällä liittyy pääasiassa laajasti kehittyneeseen nykyaikaiseen matkailuun. Yleensä sairaus havaitaan 20-40-vuotiailla ihmisillä, mikä johtaa aktiiviseen seksielämään. Miehissä lymfogranulomatoosin tapaukset ovat useammin kuin naisilla. He ovat enimmäkseen merimiehiä, sotilaita, homoseksuaaleja, matkustajia.

syitä

Aiemmin inguinal lymphogranulomatosis pidettiin virusinfektio. Kuitenkin suoritettiin sukupuolitautien tutkimukset ovat osoittaneet, että taudinaiheuttaja klamydia on bakteeri klamydia, joka aiheuttaa myös kehittämistä klamydia.

Infektio Chlamydia tapahtuu sekä potilaan kasvoille, ja infektio median. Naiset ovat suuri epidemiologinen vaara. Heillä on klamydia oireita ilmenee myöhemmin, jotta he voivat tartunta ilman mitään kliinisiä oireita, ja ei tiedä, että he ovat saaneet tartunnan. Infektio klamydian tapahtuu vaurioituneen ihon kautta tai limakalvojen sukupuolielimissä. Useimmiten on seksuaalinen lähetystavasta, mutta se on mahdollista ja kosketustartunta intiimeissä käyttää esineitä.

Inguinal lymphogranulomatosisin oireet

Inguinolääkkeen lymphogranulomatoosin kehitys tapahtuu keskimäärin 2 viikkoa infektion ajankohdasta, mutta voi tapahtua useiden päivien tai kuukausien jälkeen. Taudin kliinisessä kuvassa on kolme jaksoa.

Inguinolymfogranulomatoosin ensisijaisena aikana on tunnusomaista ulkonäkö pyöreän haavan aiheuttavan aineen tai eroosiota aiheuttavan aineen käyttöön (ensisijainen vaikutus). Sen parantuminen kestää useita päiviä eikä jättää arpeja. Siksi suurimmalla osalla potilaista (yli 70%), inguinal lymphogranulomatosis alkaa lähteä huomaamatta ja ei toimi tekosyynä lääkärille. Yleensä ensisijainen vaikutus sijaitsee ulkoisen sukupuolielinten alueella, mutta se voidaan lokalisoida peräaukkoon, virtsaputkeen, peräsuoleen. Oraalisen sukupuolen jälkeen vaikutusta voidaan havaita suun, huulten, tonsillien, kurkunpään limakalvolla.

Lantion lymfogranulomatoosin toissijainen aika ilmenee 14-30 päivän kuluttua taudin ensimmäisistä oireista. Se liittyy klamydian leviämiseen imunesteissä, mikä johtaa alueellisen lymfangitin ja lymfadeniitin kehittymiseen. Kun seksuaalinen infektio esiintyy, vaikuttaa linssi- ja reisiluun imusolmukkeisiin. Kun ensisijainen vaikutus paikallistetaan suussa ja kurkunpäässä, altistetaan submandibulaarisia ja kohdunkaulan imusolmukkeita. Imusolmukkeiden tappio inguinal lymphogranulomatosisissa ilmaantuu voimakkailla tulehdusmerkkeillä: imusolmukkeiden lisääntyminen ja ahtauma, ihon ärsytys ja punoitus ihon yläpuolella. Vähitellen solmut muuttuvat suuriksi tuberous-kasvaimiksi, juotetaan taustalla oleviin kudoksiin ja menetetään liikkuvuus.

Ajan myötä puristetaan solmujen multaa, niiden pehmennys, haavojen ja fistulaarien muodostuminen, jonka kautta märkivä sisältö jättää ihon pinnan. Tukoksen prosessi voi ulottua taustalla oleviin kudoksiin, joissa on ihovaurioita (pyoderma), luita (osteomyeliitti), nivelet (märkivä niveltulehdus). Laimennusjakson aikana seuraa usein potilaan yleisen tilan loukkaus: kuume, vilunväristykset, päänsärky, myalgia ja niveltulehdus. Sitten tulehduksellisten oireiden hidas pysähtyminen pienentää imusolmukkeiden kokoa ja fisteleiden arpeutumista. Infektioiden leviäminen läheisiin imusolmukkeisiin johtaa kuitenkin uusiin inguinal lymphogranulomatosisin pahenemiseen. Tämä taudin kulku, joka voi kestää remission ja pahenemisen, voi kestää useita vuosia. Sitten, ilman hoitoa,

Tertiäärinen klamydia liittyy vaikea lantion lymfakiertoa, mikä johtaa limfostazom ja genitorektalnoy Elefanttitauti toimintahäiriöön sisäsynnyttimet. Tänä aikana, klamydia voi ilmetä kroonisesti etenee haavaumia sisäsynnyttimet (emättimen, virtsaputken, peräsuoli), joka johtaa muodostumista fisteleiden emättimen archocystosyrinx. Virtsaputken haavojen lokalisointiin voi liittyä virtsaputken ahtaumaa, johon liittyy vaikea virtsaaminen tai virtsainkontinenssi. Jos peräsuoli vaikuttaa, haavaista koliittiä, paraprotsia, suolen tukkeumaa voi kehittyä.

Diagnoosi inguinal lymphogranulomatosis

Tunnistaminen taudinaiheuttajan klamydian bakteerien istuttamisen testi suoritetaan purkamalla virtsaputken, emättimen, peräsuolen, imusolmuke reikä. PCR-testiä käytetään myös klamydiassa, ELISA: ssa ja RIF: ssä. Biopsia imusolmuke teennäinen, jonka tavoitteena on tuottaa histologista tutkimusta sulkea sen pahanlaatuinen etäpesäke.

Tilan arvioimiseksi sisäsynnyttimet ja ilman muita etiologies imusolmuketulehduksen epäiltyjen imusolmukkeet lymphogranuloma sukupuolitaudit tarvitaan tekemään liittyvät asiantuntijat: gynekologi, urologi, proctologist, Lymphology; Data gynekologinen tutkimus, Kolposkopiassa ureteroscopy, sigmoidoskopiaa, lantion ultraääni, Doppler ultraääni imusuonten lantion.

Erotusdiagnoosissa suoritetaan klamydia lymfadeniitti imusolmukkeet, sukupuolielinten tuberkuloosi, toissijainen kuppa, metastaasien pahanlaatuisia kasvaimia imusolmukkeiden syöpä peräaukon, peräsuolen, penis, kivekset, emätin.

Lantion limfogranulomatoosin hoito

Lantion limfogranulomatoosin antibioottiterapia suoritetaan tetrasykliineillä, makrolideilla tai fluorokinoloneilla. Hoito yhdistetään yleiseen vahvistamiseen ja immunomodulointiin. Kehittyneissä inguinal lymphogranulomatosis-tapauksissa, joissa muodostuu fisteleitä, uretraalisia ahtaumia tai suolen tukkeumaa, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.