Ileiitti
Ileitis — ileumin akuutti tai krooninen tulehdus (ohutsuolen distaalinen osa). Se osoittaa ilitis dyspeptic häiriöt, vatsakipu, kuume subfebrile numerot, heikkous ja huonovointisuus. Diagnoosin vahvistamiseksi on välttämätöntä suorittaa yleinen veritesti, bakteriologinen ja kliininen jakkara-analyysi sekä rinnan röntgenkuvaus kontrastin kanssa. Bakteeri ileiitti vaativat antibioottihoito, kaikki potilaat määrätty erityinen ruokavalio, kelaattoreista ja astringents, entsyymit, korjaaja motiliteettiin, probiootit ja multivitamins.
ileiitti
Ileiitti — melko yleinen sairaus, yhdistetään yleensä tulehduksellisten prosessien muualla suolistossa (pohjukaissuolitulehduksen eyunitom, tiflitom, jne …). Patologia vaikuttaa pääasiassa 20-40-vuotiaisiin nuoriin, joka on hieman yleisempi miehillä. Suurten kaupunkien ja suurkaupunkien asukkaissa ileite esiintyy kaksi kertaa niin usein kuin maaseudun väestö. Tutkimusta gastroenterologian todettiin, että kipu oikealla suoliluun Fossa 70% tapauksista ovat merkki kroonisesta ileiitti (usein Yersinia). Krooninen ileitis on noin 6% kaikista tulehduksellisista suolistosairauksista. Ileiitti merkitystä ongelmana on se, että sykkyräsuoli on käytännössä saavuttamattomissa endoskooppinen tutkimusmenetelmiä, ja ileiitti kliinisesti ilmeistä ainoastaan epäspesifinen oireita,
Syyt ileitis
Ileitis voi kehittyä akuutti, ja sillä voi olla krooninen toistuva kurssi. Akuutti Ileitis on tyypillisimpiä lapsille, usein bakteerille tai virukselle. Ilieitin krooninen kulku on yleisempi aikuisilla. Yleisin tarttuva syy ileiitti tarjolla tartuntoja Yersinia, vähemmän tulehdus sykkyräsuolessa aloitettu Salmonella, stafylokokit, E. coli. Akuutti viruksen ileiitti voidaan rotaviruksen aiheuttamaa, enterovirus. Madon tartuntoja, giardiaasi yleensä johtaa krooniseen ileiitti.
On myös yleisiä syitä, jotka voivat edistää sekä akuutin että kroonisen ileitis. Näitä ovat allergiset reaktiot, huonoja tapoja (tupakointi, alkoholi), väärä ruokavalio (syö suuria määriä kaivannaisteollisuuden, öljyinen, mausteinen elintarvikkeet), toksiinit myrkytys, raskasmetalleja ja kemikaaleja. Provosoida kehittäminen ileiitti voidaan tiettyjen lääkkeiden, geneettinen alttius (fermentopathy), suoliston leikkaus.
Useimmiten, krooninen ileiitti kehittyy potilaille, johtava liikunnan puute, väärin alkoholia ja rasvaisia ruokia, joissa kiinnikkeitä vatsaonteloon ja liittyvät ruoansulatuskanavan sairaudet (krooninen haimatulehdus, sappikiviä, jne). Ileiitti voidaan tehdä useita ilmentymä tuberkuloosi, yersinioosi, lavantauti, Crohnin tauti, haavainen paksusuolen tulehdus.
Ilitisin luokitus
Eristetty ileitis tai yhdistettynä tulehdusprosessiin mahassa, ohutsuolen muissa osissa, paksusuolessa sekä kokonaissuolen vaurioissa eristetään prosessin lokalisoimalla. Ilieitin esiintymisen vuoksi se voi olla loistauduttavaa, tarttuvaa, lääketieteellistä, ruokatorvea, myrkyllistä, entsymaattista, leikkauksen jälkeistä.
Ileitis voi olla ensisijainen ja toissijainen, joka on syntynyt ruoansulatuskanavan toisen patologian taustalla. Entsymaattisella aktiivisuudella ileitis on atrofinen ja ei atrofinen. Virtauksen avulla eristetään kevyt muoto, keskipitkä ja raskas komplikaatioiden kanssa tai ilman. Erityisen huomionarvoisia ovat taudin vaiheet, kuten paheneminen, täydellinen ja epätäydellinen remissio.
Oireet ileitis
Akuutti ileitis on merkitty oireiden nopealla ilmenemisellä ja tulevaisuudessa — nopealla elpymisellä, joskus spontaani (ilman hoitoa). Sille on ominaista kipu oikeassa soihdutusalueessa, vatsa ja turvotus vatsaan, nestemäinen uloste jopa 20 kertaa päivässä. Potilasta häiritsee pahoinvointi ja oksentelu, kuume 39 ° C: seen, päänsäryt ja heikkous. Vaikea dyspepsia voi johtaa vakavaan dehydraatioon, epämiellyttävään apuun exsicosis-hoidossa — hypovolemisen shokin, kouristuskohtausten, veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden kehittymisessä.
Krooninen ileiitti tunnettu vaikutus alkaa vähitellen, lievä oire. Potilaat valitti kohtalainen kipu oikealla suoliluun alueella ja navan, jyrinä ja turvotus, vetiset kellertävä ulkonäkö tuolin ripaus undigested ruokaa pian ruokailun jälkeen. ulostaminen ei tuo helpotusta, sillä voi aiheuttaa lisääntynyt kipu, romahtaa. Johtuen imeytymishäiriö ravinteita, vitamiineja ja kivennäisaineita, on asteittainen laihtuminen, vitamiininpuutokset, osteoporoosi.
Ilieitin diagnoosi
Ilieitin diagnoosissa kiinnitetään suuri merkitys laboratoriotutkimusmenetelmiin, koska ohutsuolen distaalinen osa on käytännöllisesti katsoen mahdotonta tutkia endoskoopilla. Suorita yleinen verikoke — voi havaita tulehdukselliset muutokset (leukosytoosi, leukoformula siirtyminen vasemmalle, lisääntynyt ESR). Virologinen ja bakteriologinen uloshengityskoe on määrätty, coprogramissa määritetään suuri määrä syöpää kuormittamatonta hiilihydraattia, entsymaattisen aktiivisuuden väheneminen. Okkulttisen veren jakeluketju suoritetaan väistämättä, koska krooninen verenvuoto melko monimutkaistaa ileittikurssin kulkua. Veren biokemiallisessa analyysissä todetaan proteiinin ja mikroelementtien puute.
Informatiivinen diagnostinen menetelmä on X-ray kulkua barium ohutsuolen läpi — voidaan havaita suolen motiliteettihäiriöitä tutkimuksen aikana, dynaaminen suolitukos. Kuvat voivat paljastaa ileumin, fistelin ja ahtauman spasmialueita. Patologiset muutokset suolen seinämässä johtavat suoliston sisällön kulkeutumiseen, mikä voi ilmetä suolen tukkeutumisen klinikalla.
Endoskooppikonsultaation avulla voidaan diagnosoida ruoansulatuskanavan mukana oleva patologia; EGDS: ää käytetään mahalaukun poistamiseen, ohutsuolen alkuperäisten osien tulehdukseen. Vatsan ontelon ultraäänitutkimus suoritetaan, jos epäillään kolelitiaksia, haimatulehdusta. Myös ultraäänitutkimus arvioi suolen seinämän tilan, nesteen esiintymisen vatsaontelossa (ascites). MSCT vatsan ontelosta mahdollistaa kokonaisvaltaisen arvioinnin kunnon kaikkien sisäisten elinten, kehittää oikeita hoitokäytäntöjä.
Ileitis tulee erottaa muista, ripulin aiheuttavista sairauksista: tyrotoxicosis, haavainen koliitti, ärtyvän suolen oireyhtymä, Addisonin tauti.
Ilieitin hoito
Gastroenterologin kuuleminen on osoitettu kaikille potilaille, joilla epäillään ileitis. Asiantuntija pystyy erottamaan valitukset, paljastamaan taudin kulkutaulun, kehittämään oikeat diagnoosihaku- ja terapia-taktiikat. Akuutin infektiivisen ileitin läsnäollessa hoidossa on väistämättä tartuntatauti.
Akuutin ileitis hoidetaan vain sairaalassa. Verensokerin bakteeritulehduksen ileitis (eristetyn mikroflooriherkkyyden määrittämisen jälkeen antibiooteille) määrätään antibakteerinen hoito. Pakollinen hoitomateriaali on ruokavalio — ruoan tulee olla mekaanisesti, kemiallisesti ja lämpöä säästävä, helposti sulava ja runsaasti vitamiineja. Joskus esiintyy jatkuvaa oksentelua ja ripulia, annetaan infuusioterapia glukoosiliuoksilla, suolaliuoksilla. Elintarvikkeiden imeytymisen normalisoimiseksi on nimettävä entsyymivalmisteet. Jos ripuli jatkuu, on suositeltavaa astringenttien, sorbenttien, riisikohtien maahantuonti. Ileitis-hoidon tärkeä osa on vitamiineja ja probiootteja.
Kroonisen ileitis-hoidon taktiikka on hieman erilainen. Nimitetty säästävät ruokavalio sisältää maitohapon tuotanto, pieni määrä raakakuitupitoisuus, lukuun ottamatta vastaanotto mausteinen, paistettu ja rasvaisia ruokia. Valikossa on riittävä määrä proteiineja, vitamiineja ja mineraaleja. Ota ruokaa mieluiten 4-5 kertaa päivässä, pienissä annoksissa. Perinnöllisen entsyymiopatian todentamisen yhteydessä tällaista ruokavaliota noudatetaan elämässä. Muista nimittää entsyymejä, valmistelut normalisoituminen suoliston liikkuvuutta, probiootteja, vitamiineja ja kivennäisaineita, rohdosvalmisteita sideaineita. Kroonisen ileitis-hoito voi kestää useita kuukausia, mutta kun tilanne normalisoituu, ileitis-leukemian relapseja ei suljeta pois.
Ilitisin ennuste ja ehkäisy
Ennuste Akuutin ileite suotuisa, kun jatkuvaa riippuu tietenkin syyn ja vahingon laajuus suolen seinämän. Laihduttaminen ja vastaanottaminen entsyymivalmisteita suuresti parantaa potilaiden elämänlaatua, vältetään merkittävä väheneminen, parantaa ennustetta. Ennaltaehkäisy ileiitti on varhainen havaitseminen ja kroonisten sairauksien ruoansulatuskanavan, käydään asianmukainen elämäntapa ja ravitsemus.