Hyvänlaatuiset maksan kasvaimet

Maksan hyvänlaatuiset kasvaimet — kasvaimet, joilla on eriytettyjä soluja, jotka voivat muodostua hepatosyytteistä, maksaepiteelistä tai verisuonten rakenteista ja joilla on aina rajallinen kasvu, eivät ole alttiita metastaasille. Kliiniset ilmiöt syntyvät vasta, kun kasvain saavuttaa suuren koon ja veren virtaus rikkoutuu, sappitiehyydet puristetaan tai naapurit elimissä. Pienikokoiset kasvaimet ovat usein diagnostisia löydöksiä. Informatiivisia tutkimusmenetelmiä ovat maksan ja sappitiehyiden ultraäänitutkimus, CT- ja MRI-arvot. Suuri määrä koulutusta, hoito on kirurginen.

• Syyt ja luonnehdinta hyvänlaatuisen kasvaimen
• Hyvänlaatuisten maksakasvainten oireet
• Hyvänlaatuisten maksakasvainten diagnoosi
• Hyvänlaatuisten maksakasvainten hoito ja ennuste

Hyvänlaatuiset maksan kasvaimet

Hyvänlaatuiset kasvaimet maksan — kasvaimet kehittyvät maksan epiteelisolujen kudosta, elintä tai verisuonten strooman soluja, jotka eivät ole alttiita nopean kasvun ja etäpesäkkeiden joilla on erilaistuneita soluja ja ovat useimmissa tapauksissa oireettomia. Gastroenterologiassa hyvänlaatuisen maksan maksan vajaatoiminta on harvinaista; 90% tapauksista on diagnosoitu maksan hemangiooma, ainakin — hepatosellulaarinen adenooma, lipooma, fibrooma, lymfangioomassa, ja sekoitetaan kasvaimet — teratooma tai hamartoma. Hyvänlaatuisia maksakasvaimia ja kystat ovat: säilyttäminen, dermoidikystat, polykystinen. Useimmissa tapauksissa tällaiset muodostumat ovat diagnostisia toteamusta kliiniset oireet alkavat vasta kun kasvain riittävän kokoisia puuttua portaalista verenkiertoa.

Syyt ja luonnehdinta hyvänlaatuisen kasvaimen

Syitä tätä tautia ei ole osoitettu, on kuitenkin osoittautunut rooli useita tekijöitä, jotka lisäävät riskiä muodostumisen hyvänlaatuisia maksassa. Havaittiin, että esiintyvyys on suurempi sellaisista henkilöistä, jotka ovat punnitaan suvussa syövän patologia, kun epäsuotuisat ympäristön olosuhteet, joissa ihmiset elävät. Tärkeä rooli vastaanottoa hormonaalisten lääkkeiden, kuten ehkäisypillerit, samoin kuin ominaisuudet tarjonnan: ylimääräistä rasvaa ruokavaliossa eläinten puute kuitua, vitamiineja, proteiinia. Riskitekijät ovat huonoja tapoja: tupakointi ja alkoholin käyttö. Se aiheuttaa maksakasvainten ja fysiologisen hyperestrogenemian kehittymistä raskauden aikana.

Gastroenterol luokittelemalla patologia perustuu sijainnin ja kudoksesta, josta kasvain. Jakaa hemangiooma maksan (kasvaimen verisuonten elementit), hepatosellulaarinen adenooma (muodostuminen suoraan maksasoluissa), paikallinen solmu liikakasvu (pyöristetty tulisija maksan solut) fibronodulyarnuyu liikakasvun (yksittäinen kasvain tulisija sidekudoksen), regeneraattorin multinodulyarnuyu liikakasvu (useita pesäkkeitä), cystadenoma (aste rauhasten solujen rakkulamuotoa), lipooma (kasvain rasvakudos), fibrooma (liitoselementeillä) ja kohdun (side- ja lihaskudosta). Sapen kasvaimia ovat holangioadenomu (muodostettu rauhassoluista kanavat) holangiofibromu (sidekudos) ja holangiotsistomu (cavitary muodostuminen).

Hyvänlaatuisten maksakasvainten oireet

Useimmiten hyvänlaatuiset kasvaimet ovat oireettomia saakka, kunnes ne saavuttavat kooltaan merkittäviä. Pienet kasvaimet voidaan havaita tutkimalla potilasta toiseen patologiaan. Suuret määrät koulutuksen valitetaan tunne raskaus oikeassa hypochondrium, ylävatsan alueen jatkuva kipeä kipu liity syöminen (kipu on seurausta puristuksen kasvaimen viereisiin elimiin tai heikentynyt verenvirtaus kudoksiin nekrotizirovaniem). Mahdolliset happovaivat: pahoinvointi, röyhtäily, tunne katkeruutta suussa. Hyvin harvoin oireita portahypertension: kasvua volyymin vatsan, hepatosplenomegalia.

Harvinainen hyvänlaatuisen maksan kasvaimia ovat keltaisuus, kehittää puristuksen aikana muodostumisen sappitiehyen ja sappi ulosvirtaus puuttua, maha-suolikanavan verenvuodon takia portahypertension, kuume (at nekrotizirovanii osa häiriintyneeseen verenkierto) ja sydämen vajaatoiminta (koska massiivinen valtimo siirtää).

Kaikki hyvänlaatuisia maksan on useita ominaisuuksia, joiden avulla ne voidaan erottaa pahanlaatuista: Ensimmäisessä tapauksessa on oireyhtymä kasvaimen päihtymyksen (vakava heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus, kalpea iho, nopea painon lasku), ei ole nopea kasvu koulutuksen verikoe havaitsee tiettyjä kasvainmarkkerien ei rasiteta Syöpä historiaa.

Hyvänlaatuisten maksakasvainten diagnoosi

Maksan hyvänlaatuiset kasvaimet paljastuvat joko toisen patologian tutkimuksessa tai suureen kokoon saakka, puristavat naapurielimiä tai häiritsevät verenkiertoa. Gastroenterologin kuuleminen antaa selville, kuinka kauan kanteluja on ilmaantunut raskauden tunteesta, kiputilanteesta, kliinisen kuvan nopeudesta. Potilaan objektiivisella tutkimuksella lääkäri voi havaita maksan koon (hepatomegalian) lisääntymisen tuntuvalla epätasaisella reunalla.

Yleinen verikoke ei yleensä näytä mitään epänormaalia. Maksan näytteet voidaan määrittää hieman lisääntynyt sytolyysiin ja kolestaasi markkereita (alkalinen fosfataasi, ALAT, ASAT, LDH, bilirubiini). On välttämätöntä määrittää spesifisten haittatekijöiden veressä: alfa-fetoproteiini, antigeeni CA 19-9 ja syöpää aiheuttava antigeeni. Pitoisuuden lisääntymisen puuttuminen todistaa taudin hyvänlaatuisen luonteen.

Diagnostiikan keskeinen rooli on instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä. Vatsan ontelon ultraäänen avulla voidaan visualisoida muodostuminen, määrittää sen koko, rajat ja arvioida naapurimaiden tilan. Yksittäiset tai useat selkeästi määritellyt hyperecoottiset fokit identifioidaan. Ultraäänivalvonnan alaisena suoritetaan maksan punkturabiopsi, jota seuraa biopsianäytteiden morfologinen tutkimus. Tällä menetelmällä voidaan määrittää kasvainsolujen tyyppi, niiden erilaistumisen aste ja erottaa ne pahanlaatuisesta patologiasta.

Tietokonetomografia ja magneettikuvaus maksan ja sappiteiden ovat erittäin informatiivinen, koska ne antavat mahdollisuuden määrittää muodostumista jopa pienet mitat, arvioida luonteen kasvun puute itävyys ympäröivään kudokseen ja etäpesäkkeiden paikallisiin imusolmukkeisiin ja kaukaisiin alueilla.

Epäiltyjen hemangiooma maksan angiografia (mitattu ominaisuudet veren virtauksen muodostumista, muodostetaan yhteys kasvain alusten maksan), sekä Doppler polttoväli muodostumista.

Hyvänlaatuisten maksakasvainten hoito ja ennuste

Yleensä hyvänlaatuiset maksakasvaimet, joita esiintyy ilman kliinisiä oireita, eivät edellytä hoitoa. Potilaan on kuitenkin jatkuvasti seurattava hepatiittia arvioidakseen koulutuksen kasvun luonnetta. Kun käytetään hormonaalisia lääkkeitä (erityisesti naisten ehkäisyvalmisteita), päätetään niiden poistaminen. Joissakin tapauksissa (hepatosellulaarinen karsinooma) tämä johtaa koulutuksen palautumiseen, jos se on hormoniriippuvainen.

Suurilla kooilla kasvain, puristus verisuonten tai sappitiehyillä, se poistetaan reseptiä maksan. Myös kystiset rakenteet, joilla on korkea repeämisvaara ja verenvuoto, poistetaan nopeasti. Hyvänlaatuiset maksakasvaimet ovat usein hormoniriippuvaisia, joten myös pienikokoisia voidaan poistaa raskauden suunnittelussa.

Tämän taudin ennuste on suotuisa. Hyvänlaatuinen kasvaimet voivat pitkiä olemassa ilman merkittävää kasvua, aiheuttamatta potilaalle epämukavuutta, ja harvoin muuttua pahanlaatuisia kasvaimia. Kuitenkin komplikaatioita, kuten koulutuksen murtuminen ja vatsaontelon verenvuoto ovat mahdollisia. Hyvänlaatuisten maksakasvainten erityistä ehkäisyä ei ole olemassa. On tarpeen tarkkailla tasapainoinen ruokavalio, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin kulutus sekä puuttuminen valvomaton käyttö huumeiden, etenkin hormonaaliset.