Hypnic-päänsärky

Hypnic-päänsärky

Hypnic-päänsärky — erilainen primaarisen kroonisen kefalagian muoto, jotka syntyvät unen aikana yli 50-vuotiailla potilailla. Taudin erityispiirre on vastaavanlaisten hyökkäysten puuttuminen heräämisessä. Tämä keuhkopallion variantti diagnosoidaan ottaen huomioon kliiniset piirteet orgaanisten aivovaurioiden poissulkemisen avulla instrumentaalisten tutkimusten avulla (Echo EG, MRI, UZDG). Tärkeimmät lääkkeet, käytetään hoidettaessa hypnic päänsärkyä, ovat litiumsuoloja, unilääkkeet, kofeiini, indometasiinia, melatoniini.

Hypnic-päänsärky

Hypnic-päänsärky
päänsärky (Cephalalgia) — yksi yleisimmistä valituksista eri ikäryhmien potilaiden keskuudessa. Nuorella iällä on ensisijainen keuhkoputki (jännitys päänsärky, migreeni), toissijainen kipu on yleisempi ikääntyneiden keskuudessa, johtuen erilaisista kallonsisäisistä patologeista (kasvaimet, aivoverenkierron sairaudet, araknoidiitti ja pr.). Ainoa vaihtoehtoinen primäärijalka, jotka johtuvat yksinomaan vanhemmasta ikäryhmästä, on hypnoosin päänsärky (GHB). Huipun esiintyvyys tapahtuu 50-60-vuotiaana, naiset sairastuvat useammin kuin miehet. Patologian esiintyvyys on tasolla 1,1%. Koska neurologiassa ja potilaiden kirjallisuudessa esiintyy erityispiirteitä, hypninen cephalgia on saanut synonyymin nimen «herätyskello» päänsärky.

GGB: n syyt

Häiritsevät etiofaktorit ovat tuntemattomia. Useimmat tutkijat ehdottavat, että taudin perusta on erityinen häiriö vuorokausirytmin säätelyssä. Nukkumisen aikana esiintyy keuhkopaloisia paroksoksia, johon liittyy silmämunien nopeat liikkeet (nukkumisvaiheen BDG: n kanssa). Koska nukkumisjaksojen vuorottelun säätely suoritetaan suprachiasmatic hypothalamic nucleus, hänen toimintahäiriöään pidetään hypnoosin patogeenisena perustana. Todennäköinen selitys on suprakiasmusydän suhteen muutokset aivojen kouristuksesta aiheuttamattomiin rakenteisiin.

GGB: n oireet

Hypninen cephalgia kehittyy paroksismaisesti yöllä. Potilas herää päänsärkyä, ei voi nukkua hyökkäyksen loppuun asti. 10% tapauksissa potilaat huomaavat, että paroksismi voi esiintyä päivällä nukkumassa. Yleensä kipu tylsää, kohtalaisen voimakasta. Kovaa kipua koskevat valitukset edellyttävät 20% potilaat. Cephalgian hypnoottinen muoto on hajanainen luonne, 60-vuotiaana% Kotelot kattavat molemmat puoliskot päästä. Joskus on migreenin kaltaisia ​​oireita: pahoinvointi, lisääntynyt alttius valolle ja ääniä, Kuitenkin phono ja valonarkuus eivät saavuta merkittävää vakavuutta.

LUETTU:  Diabeettinen ketoasidoosi

Halkaisevan paroksysmin vähimmäiskesto on 15 minuuttia, maksimi — 3 tuntia. Keskimäärin päänsärky jatkuu 0,5-1 tunti. Hyökkäysten määrä vaihtelee 1 episodilta viikosta 6 yöaikaan, Hypnoosi-hyökkäys alkaa 2-6 tuntia nukahtamisen jälkeen. Sen päätyttyä potilaat voivat uppoutua nukkumaan uudelleen. GGB: llä on pitkät krooniset kurssit. Näytetään kerran, paroksysmit ovat potilaan mukana elämän loppuun saakka.

komplikaatioita

Hypninen cephalgia — suhteellisen hyvänlaatuinen patologia, ei ole vakavia komplikaatioita. Usein hypnoositilanteet vaikuttavat negatiivisesti potilaan elämänlaatuun, ilmestyy useita kertoja yötä kohti. Samanlainen GGB: n kulku voi johtaa unihäiriöön. Lyhennetty 4-5 tunnin nukkumaan vaikuttaa haitallisesti työkykyyn, aiheuttaa keskittymisongelmia, päiväsaikaan, lisääntynyt tunnepitoisuus, ärtyvyys, muistin heikkeneminen nykyisille tapahtumille. Unettomuus lisää diabeteksen riskiä, liikalihavuus, mahahaava, fibromyalgia.

diagnostiikka

Koska hypnoosin päänsärky on harvinainen patologia, monet harjoittelevat neurologit ja terapeutit eivät ole riittävän tietoisia diagnoosin kriteereistä. Vanhempien potilaiden ominaispiirre on raskaana olevan premorptiodetan esiintyminen (verenpainetauti, sepelvaltimotauti, krooninen ruoansulatuskanavan patologia). Tämän seurauksena hypnoottiset paroksysmit johtuvat yöaikaan hypertensioista, ilmenemismuotoja akne päänsärky, oireet heikentyneestä laskimotilasta ulos kallon ontelosta (laskimainen DEP).

Diagnoosi GGB mahdollistaa kliinisten oireiden perusteellisen tutkimuksen, minkä tahansa kallonsisäisen orgaanisen patologian ulkopuolelle, jotka kykenevät aiheuttamaan tällaista keuhkopalliaa. Vuonna 2003 kehitetyt diagnostiset kriteerit. Päänsärkyjen kansainvälisen luokituksen mukaan, Taudin hypninen muoto on neljä oireita. Tuskin päänsärky havaittu, jotka syntyvät vain unessa, joka johtaa heräämiseen. Cephalgiset hyökkäykset ovat ominaisia ​​ainakin kahdella merkillä: debyytti yli 50-vuotiaana, näkyvät yli 15 kertaa kuukaudessa, kestää yli 15 minuuttia. Päänsärkyä ei liity kasvullisiin oireisiin. Ei ole muita syitä, jotka liittyvät cephalgisten paroksysmiin.

Viimeisen kriteerin vahvistamiseksi instrumentaaliset tutkimukset tehdään unihäiriöiden tunnistamiseksi, orgaanisen aivopatologian. Mukaan todistus nimitetty kuulemisen kardiologi, vertebrologist, nukkua. Tarvittavien tutkimusten luettelo sisältää:

  • echoencephalography. Erityisen ultraäänilaitteiston avulla mitataan kallonsisäinen paine. Tutkimusta tarvitaan poistamaan kallonsisäinen hypertensio.
  • Aivoverenkierron arviointi. Se toteutetaan USDG: n avulla pään ja kaulan aluksista, duplex-skannaus. Ikän vuoksi monet potilaat ovat erilaisia ​​hemodynaamisia poikkeavuuksia. Koska päänsärkyä ei ole havaittavissa, niiden läsnäolo ei sulje pois GGB: n diagnoosia.
  • polysomnografialla. Se toteutetaan yhdessä somnologin kuulemisen kanssa. Se antaa mahdollisuuden sulkea pois useita erilaisia ​​sairauksia: uniapnea -oireyhtymä, yö-epiprips, parasomnioista.
  • Aivojen magneettikuvaus. Tarkastelee aivokudosten morfologisia muutoksia. Voit diagnosoida aivokasvaimia, kystat, tulehduksellisia temppuja, havaita iskun alue, lacunar infarcts.
LUETTU:  Akuutti enteritis

GGB: n erilainen diagnoosi suoritetaan yöllä tapahtuvalla migreeniposoksismilla, palkki päänsärky, dyscirculatory encephalopathy laskimotyyppi. Migreenille on ominaista päiväsaikojen esiintyminen yönä. Beam cephalgia eri vegetatiivisia väriaineita, korkea kipuintensiteetti, potilaan psykomotorinen agitaatio. Laskimonsisäinen DEP etenee ylen ja aamun päähalkaisimpien paroxysmien päällä. Se auttaa tekemään diagnostiikkatestin pään kallistuksella.

GGB: n hoito

Yhtenäistä tekniikkaa hypnoosin cephalgian hoitoon ei ole kehitetty. Lääkeaineiden tehokkuutta koskevat kliiniset tutkimukset, jota käytetään GGB: n hoidossa, ei toteutettu. Käyttöomaisuus, käytetään hoitoon, olemme:

  • Litiumvalmisteet (litiumkarbonaatti). Vaikuttavat noceptive-järjestelmään, lisää yöllistä melatoniinituotantoa. Nimitetty yöksi.
  • unilääkkeiden (zopiclone). Lääkkeiden positiivinen vaikutus liittyy säätelyvaikutukseen unen rakenteeseen, nostaen herätyksen kynnystä. Atyppisten bentsodiatsepiinien vaikutus on samanlainen (klonatsepaami).
  • Muut lääkkeet. Kirjallisuus kuvaa onnistuneita yrityksiä indometasiinin hoitoon, verapamiili, gabapentiini, prednisoloni. Kofeiinin saannin teho ennen nukkumaanmenoa, melatoniinilääkkeitä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Hypnoottinen päänsärky eroaa hyvänlaatuisesta kroonisesta kurssista. Terapeuttiset toimenpiteet vähentävät paroksismin toisen yön todennäköisyyttä, mutta eivät johda elpymiseen. Sen jälkeen, kun sairauden ilmeneminen kestää koko potilaan elämän ajan. Ehkäiseviä toimenpiteitä ei ole kehitetty, koska tuntemattomia taudinaiheuttavia etiofaktoreita.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13