Huumeiden koliitti

Lääkkeet koliitti — komplikaationa lääkehoidon, mikä johtaa erilaisiin tulehduksia paksusuoleen, johon usein liittyy suoliflooran tasapainoa. Oireet ovat epäspesifisiä, potilaat valittavat vatsakipu, pääasiassa vasemmassa alakulmassa alueella, runsas ripuli pilkkomattomalla ruoantähteitä, turvotus, yleinen heikkous ja nopea fatigability. Diagnoosi suoritetaan sigmoidoskopiaa, kolonoskopia, laboratorio tutkimusmenetelmät (coprogram, bakposev ulostetta). Hoito on konservatiivinen, harvinaisissa monimutkaisissa tapauksissa — kirurginen.

• Huumeiden aiheuttaman koliitin aiheuttamat syyt
• Huumeiden koliitti
• Huumeiden aiheuttaman koliitin diagnosointi
• Huumeiden aiheuttaman koliitin hoito

Huumeiden koliitti

Lääkkeiden koliitti — on patologia, joka esiintyy seurauksena lääkehoidon, negatiivinen vaikutus suoliston mikrobisto vastaisesti verenvirtauksen sen seinät ja aiheuttaa tulehdusta. Prevalenssi riippuu lääkkeiden ottamisen tiheydestä, joka voi aiheuttaa tämän komplikaation. Eri ryhmien antibiootteja, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä, voi johtaa dysbacteriosis, ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä — ei vain ulkonäkö maha-, mutta paksusuolessa. Muissa lääketutkimuksissa sairaus esiintyy harvemmin. Sekä miehet että naiset ovat sairaita. Hoito ja diagnoosi voidaan hoitaa asiantuntijat, jotka ovat sairaita, koska taustalla olevan sairauden (lääkärit, kirurgit, onkologit) tai proktologia.

Huumeiden aiheuttaman koliitin aiheuttamat syyt

Huumeiden koliitin kehittymisen pääasiallinen syy on tiettyjen lääkkeiden saanti. Useimmiten tauti aiheuttaa antibiootit, laksatiivit, sytotoksiset aineet, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, vasopressoria, verenpainelääkkeet, digoksiini, farmakopreparaty perustuu kulta. Paksusuolessa esiintyvien patologisten muutosten luonne erilaisissa lääkkeissä vaihtelee. Prosessi voi kehittyä voimakkaasti tai vähitellen.

Huumeiden koliitti, jota aiheuttaa antibioottien saanti, liittyy vatsan suoliston kasviston tasapainoon. Vaikutuksen alaisena bakteerilääkkeitä vähensi dramaattisesti anaerobisten bakteerien määrä, joka johtaa häiriöihin ruoansulatusta hiilihydraatteja ja kuitua, sappihappometabolialle. Lisäksi normaali suolistofloora ei pysty kolonisoimaan paksusuolen limakalvoa, mikä aiheuttaa patogeenisen ja opportunistisen mikroflooran kasvua. Tulehdus voi aiheuttaa Klebsiella, E. coli, Salmonella, jne. Vakavin osoitus lääkkeen aiheuttama paksusuolitulehdus antibioottihoidon kanssa — .. Pseudomembranoottista koliittia, joka aiheuttaa Clostridium.

Sytostaattien hoidossa noin 10% potilaista kehittää ripulia. Yksi tämän syyn tärkeimmistä syistä on suoliston epiteelin kuorinta. Tämän seurauksena — paksusuolen suolistokasvun imeytymisen, ruoansulatuksen ja kolonisointiprosessien toiminta häiriintyy. Myös jotkut tämän ryhmän lääkkeet johtavat peristaltiikan hajoamiseen. Ruoansulatuskanavan kolitsi ja kemoterapia voivat olla hyvin vakavia, ja verenvuoto voi aiheuttaa paksusuolen kaikki osat. Erityisen hankala tilanne syntyy, kun ruoansulatuskanavan paksusuolitulehdus lisätään huumeiden koliitiksi.

Patologiset muutokset, joita ilmenee muiden kuin steroidien lääkkeiden käytön yhteydessä, ilmenevät haavaumilla suolen seinissä ja verenvuodosta. Vazopressornye-lääkkeet ja digoksiini aiheuttavat riittämättömän verenvuodon paksusuolen seinämiin. Tällainen huumeiden koliitti etenee iskeemisen tyypin mukaan. Pitkäaikainen hallitsematon laxatiivien saanti saattaa aiheuttaa suoliston seinämien ärsytystä, jota seuraa tulehdus. Joskus hermopäätteiden atrofia kehittyy, mikä johtaa häiriöihin seinien trofismissa ja suoliston peristaltiikassa.

Huumeiden koliitti

Huumeiden koliitin aiheuttama oireyhtymä, samoin kuin tämän sairauden patomorfologiset muutokset, riippuvat paljolti syistä, jotka aiheuttivat sen. Yleensä patologia ilmenee kipu tai epämukavuus vatsaan, lähinnä napaan ja vasemmassa alakulmassa. Myös lääkekolitislääkitykselle on tyypillistä ripuli, jossa on epäpuhtaita ruokia, joskus veressä. Potilaat valittavat yleisestä heikkoudesta, nopeasta väsymyksestä, joissakin tapauksissa akuutti myrkyllisen hepatiitin oireyhtymä tai haimatulehdus.

Antibioottien aiheuttama vakava huumekolitis, ruumiinlämpötila voi nousta korkeisiin lukuihin, veri, pussi ja lima näkyvät ulosteessa. Uloshengitystaajuus nousee seitsemään kertaan päivässä, ja nestehukka on kohtalaista. Oireet kehittyvät useammin antibioottien kulun loputtua, mutta ne saattavat näkyä hoidon ensimmäisenä päivänä. Vaikeassa taudissa ulosteiden määrä kasvaa kaksikymmentä, merkittävien dehydraatioiden oireita, päihtymystä kuumeella aina 39-40 astetta. Jos patologian syy on clostridia, potilas voi kehittyä vakavia komplikaatioita — myrkyllistä megakolonia ja suolen puhkeamista.

Kemoterapiaan liittyvä huumekolitiitti voi aiheuttaa ensimmäisestä päivästä peräisin olevan ripulin runsaan ja merkittävän nesteen menetyksen. Tämä johtuu siitä, että paitsi paksu, myös ohutsuoli vaikuttaa. Usein suoliston verenvuoto esiintyy, varsinkin jos sädehoito sisältyy hoitojakson aikana. Kehon lämpötila nousee, kun opportunistinen suolistofloora aktivoituu ja tauti alkaa virrata tarttuvan koliitin tyypin mukaan.

Huumeiden koliitti, kun ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytöllä on mukana kipu, ripuli veren rintojen ulosteisiin, limaan. Huumeiden koliitti verenpainelääkkeiden tai digoksiinin käytön jälkeen etenee iskeemisen tyypin mukaan. Potilaat valittavat ohimenevää kipua suolistossa, ulosteiden häiriöt (ummetus vuorotellen ripulin kanssa), myöhempää kuumetta liitetään.

Huumeiden aiheuttaman koliitin diagnosointi

Huumeiden paksusuolitulehduksen diagnoosissa tärkeä anamnesiakokoelma on tärkeä rooli potilaan lääkkeiden tunnistamisessa. Muut diagnostiset menetelmät auttavat erottamaan huumeiden koliitin tulehduskipulääkkeistä. Sigmoidoskopian avulla näet epäspesifisiä muutoksia sigmoidisen kaksoispisteen suora- ja alaosassa. Se voi olla tulehduksen, verenvuodon, haavojen, iskeemian vaaleiden alueiden oireita. Pseudomembraanisen huumeiden paksusuolitulehduksen vuoksi granulaatiot ovat näkyviä, jotka muistuttavat membraaneja.

Colonoscopy avulla voit nähdä koko paksusuoleen. Tarvittaessa tee biopsia. Antibioottien saannin aiheuttama dysbakteerioosi sisältävässä coprogram-ohjelmassa voit tunnistaa rasvan ja kuitujen määrän lisääntymisen, mikä liittyy suoliston digestion rikkomiseen. Myös verenkiertoon vaikuttavassa lääketieteellisessä paksusuolessa paljastuu verta, joskus mätää. Bakposov kala auttaa korjata antibioottihoitoa. Veren yleisessä analyysissä esiintyy usein anemian oireita (jos lääkkeen koliitti kestää pitkään ja siihen liittyy verenvuoto), leukosyyttien ja ESR: n määrän kasvu.

Erota lääketieteellinen koliitti paksusuolen tarttuvien vaurioiden kanssa (dysentery, salmonelloosi). Myös tauti on erotettava epäspesifisestä haavainen paksusuolentulehduksesta, Crohnin taudista, peräpukamat, proktitiitti. Sydämen huumeiden käyttöön liittyvä lääke-koliitti on erilainen iskeemisellä koliitilla, joka johtuu tromboosista, embolismista ja muista verenkiertohäiriöistä.

Huumeiden aiheuttaman koliitin hoito

Lääkekolitiitin hoidon lähtökohtana on sen aiheuttamien lääkkeiden annoksen poistaminen tai vähentäminen. Dysbioosin määrää probiootit. Antibiootit peruutetaan tai korvataan ottaen huomioon kasviston herkkyys. Iskeeminen koliitti hoidetaan lääkkeillä, jotka parantavat verenkiertoa. Erityisen tärkeä on rehydraatioterapia, koska potilas menettää paljon nestettä ripulilla. Entsyymejä käytetään normalisoimaan ruoansulatusta. Tarvittaessa suositellaan lääkkeitä, jotka stimuloivat suoliston peristaltiikkaa.

Ruokavalio on erittäin tärkeä huumekolitisin tapauksessa. Potilaita suositellaan lempeimmästä valikosta lukuun ottamatta kemiallisia, lämpöisiä ja mekaanisia ärsykkeitä. Ihannetapauksessa ruokavalio № 4 Pevznerille, joka sisältää vähärasvaisia, hiilihydraatteja ja karkeita kuituja sisältäviä maljakkoja.

Kirurginen hoito huumeiden koliitin suoritetaan hyvin harvoin, vain silloin, kun potilas on muodostettu hengenvaarallisia komplikaatioita, ja lääkehoito ei toimi, esimerkiksi iskeeminen lääkkeen koliitti kuolio tai merkittävän verenvuodon liittyy-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, tai sytostaatit . Toimenpide suoritetaan proktologian tai yleisen kirurgian laitoksessa riippumatta siitä, missä potilas oli hoidettu ennen tätä.

Huumeiden aiheuttaman koliitin ennuste ja ehkäisy

Huumekolitiitin ennuste on varsin suotuisa. Jos aika tunnistaa syy ja perua lääke, joka aiheutti taudin, patologia palaa melko nopeasti. On vaikeampaa korjata huumeiden koliittiä syöpäpotilailla, jotka saavat kemoterapiaa. Mutta oikeilla hoitotavoilla, jopa vakavissa tapauksissa, voit selviytyä ongelmasta.

Ehkäisyn perusta on huumeiden järkevä käyttö. Ennen minkään lääkkeen suosittamista lääkärin on arvioitava kaikki riskit. Missään tapauksessa sinun ei tarvitse ottaa itsehoitoa. Jos on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa koliitti huume, sinun täytyy mennä säännöllisiä lääkärintarkastuksia, ilmoita siitä lääkärille pienintäkään merkki ongelmista paksusuolessa.