Hip Dislocation

Hip Dislocation

Lonkan dislocation muodostaa noin 5% dislocationien kokonaismäärästä. Tyypillisesti vaurio tapahtuu seurauksena merkittävä, suurnopeussovelluksissa traumaattinen voimassa: .. Tällä liikenneonnettomuuksien, putoaa korkealta, romahtaa jne sijoiltaan lonkan liittyy ankara kipu, lonkkanivelen epämuotoisuus ja liikerajoitukset siinä, lyhentäminen raajan vaikuttaa puolella . Diagnoosin selvittämiseksi voidaan määrätä lonkkanivelen röntgen tai MRI. Lonkkamurtumien hoito vähenee niiden korjaamiseen ja kiinnittämiseen enintään yhdeksi kuukaudeksi. Poistumisvaiheessa käytetään aktiivisesti harjoittelua, fysioterapiaa ja hierontaa.

Hip Dislocation

Lonkan dislocation muodostaa noin 5% dislocationien kokonaismäärästä. Tyypillisesti vahinko johtuu traumaattisen voiman huomattavasta ja nopeasta käytöstä: liikenneonnettomuuksissa, korkeuksista, maanvyöryistä jne.

anatomia

Lonkkanivel muodostuu reisiluun kuperasta päästä ja lonkkan luun niveltulehduksen koverasta pinnasta. Reisiluun pää nousee asetabulumiin 2/3: lla. Lonkkanivelen pinta lisääntyy johtuen rustokudoksesta, joka sijaitsee eturauhasen reunalla. Liitososaa hallitsee kapseli ja voimakkaat nivelsiteet.

Hengenaikojen luokitus

Hip DislocationTraumatologia erottaa lonkan etu- ja posteriorisokat. Anterior sijoiltaan puolestaan ​​jaetaan etummaisen (PST) ja anteroinferior (obturaattori), ja taka — ja caudineural (lonkkavaltimon) ja alaselän (iskias).

Reisiluun posterioriset sijoittelut esiintyvät noin 5 kertaa useammin kuin etummaiset.

  • a — posterolateral dislocation
  • b — posteriorinen sijoiltaan
  • c — anteroposteriorinen dislocation
  • d — anteroposteriorinen dislocation

Vahingon mekanismi

Lonkan leveneminen tapahtuu epäsuoran trauman seurauksena. Tässä tapauksessa reisiluu toimii vipuvyöllä, joka vaikuttaa lonkanivelen alueeseen. Voimakas altistumisen seurauksena reisiluun pää itkee yhteisen kapselin, vahingoittaa nivelsiteitä ja poistuu niveliinistä.

Lonkan posteriorisen leviämisen syy on tavallisesti trauma trauma. Traumaattisen iskun mekanismi on kääntyneiden, taivutettujen ja taivutettujen jalkojen pyörivä tai taipuva.

Anterior sijoiltaan lonkan yleensä tapahtuu syksyllä korkeudelta on pyöritetään ulospäin, ja ne liitetään taivutettu jalka.

Hengenauhojen oireet

Potilas valittaa ankaraa kipua lonkkanivelessä. Kaikentyyppisille lonkan sijoiltaan tunnettu pakko kannan osa epämuotoisuus lonkkanivelen, enemmän tai vähemmän selvä lyheneminen raajan puolella vahinkoa. Lonkkanivelen passiiviset liikkeet ovat kivuliaita, jyrkästi rajoitettuja ja joustava vastustuskyky. Aktiiviset liikkeet ovat mahdottomia.

LUETTU:  Myrkyllinen lymfadeniitti

Rungon pakotettu asento määräytyy reisiluun pään sijainnin suhteen asetteluun. Posteriorissa sijoiltaan potilaan jalka on taivutettu, taivutettu ja polven sisäänpäin. Lonkan lonkan poikkeavuudella lonkkanivelen muodonmuutos on voimakkaampaa kuin takaosan pinnalla.

Anteriorisen sijoiltaan potilaan raaja käännetään ulospäin, sivutetaan, taivutetaan lonkan ja polven nivelissä. Alhaisempaan sijoitteluun liittyy voimakkaampi taipuminen ja jalkojen häiriötilanne.

Rituaalisen reisiluun takana reisiluun pää palpataan pakaran lihaksissa, ja takapuolella ischiumin luun vieressä.

Uppervertebral dislocationille on tunnusomaista gluteal alueen litteäminen. Reisiluun pään tunnustellaan imusolmukkeet kertaiseksi, ulospäin reisivaltimon. Pre-nodal dislocationin mukana seuraa myös pakaran alueen litteäminen. Päätä tutkitaan sisäisesti reisiluun valtimosta.

Hip DislocationLonkan levottomuutta voi seurata repimällä rintakehän reuna ja vahingoittamalla reisiluun päätä rustoon. Reisien takareikiöissä usein havaitaan iskiuran hermoa. Lonkan etupuolella olevien laukausten vuoksi reisiluun puristukset ovat mahdollisia, kun kyseessä on etupyörien reikiä, hermon vaurioituminen on mahdollista.

Stalaaleilla ja kroonisilla lonkan sikiöillä on lievempi kliininen oire. Kipu nivelalueella vähenee ajan myötä. Rungon lyhentämistä ja epämuodostumia kompensoivat lantion kaltevuus ja lannerangan (lannerangan) voimakas kasvu.

Lonkan leviämisen diagnoosi ei pääsääntöisesti aiheuta vaikeuksia traumatologille. Rengasrenkaan paikan selvittämiseksi ja mahdollisten luu- vaurioiden poistamiseksi tehdään röntgentutkimus kahdessa projektiossa tai MRI: ssa lonkkaliitoksesta.

Hengenauhojen hoito

lonkan sijoiltaan hoito on kiireellisesti asemoida ja kiinnittäminen lyhyt, minkä jälkeen toiminnallista sitoutumista hoito (fysioterapia ja parantava voimistelu).

Reisiluun traumaattinen dislocation liittyy reisiluun ja gluteal alueen voimakkaiden lihasten reflex-supistumiseen. Onnistuneiden korjausten vuoksi on tarpeen tehokkaasti lieventää näitä lihaksia, joten lonkan poikkeama säädetään sairaalassa yleisen anestesian aikana käyttämällä lihasrelaksantteja.

Kun sijoittaa tuoretta anteroinferior, alaselän ja lantion sijoiltaan zadnevernih Dzhanelidze menetelmää käytetään, kun krooninen aseta etummainen sijoiltaan ja raikas — tapa Kocher. Kun etummainen sijoiltaan hip Dzhanelidze menetelmää ei voida soveltaa, koska on olemassa vaara, että prosessi rikkoa sijoittaa reisiluun kaulan.

LUETTU:  Kummallinen hymy (gingival hymy)

Repoinnin jälkeen luurankoletusta levitetään 3-4 viikon ajan. Sitten potilasta suositellaan kävelemään kainaloilla 10 viikon ajan, määrätä fysioterapia ja terapeuttinen voimistelu.

Vahinkoa reisiluun pään rusto lonkan sijoiltaan johtaa usein kehittämään muodonmuutoksen nivelrikosta lonkkanivelen (coxarthrosis) pitkällä aikavälillä. Tällaisissa tapauksissa, joilla niveltyneiden häiriöiden voimakas kehittyminen voi olla tarpeen, tarvitaan lonkkamuutos — proteesin irrottaminen ja asentaminen.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13