Hilseilevien glossitis

Hilseilevien glossitis — tulehdukselliset-dystrofisten leesioita limakalvojen kielen, tunnettu siitä, että muodostamalla tasainen, kirkas punainen pesäkkeitä, joilla on vaalea raja, halkeamia ja säröjä, koska epätasainen irtoaminen epiteelin. Hilseilevien kielitulehdus voi liittyä polttava tunne, pistely kielen ärsytys syödessään, makuaistin häiriöt. Diagnoosi hilseilevien kielitulehdus perustuu kliiniseen kuvaan, tiedot silmämääräinen tarkastus suuontelon, morfologiset, biokemialliset, mikrobiologiset, immunologisia tutkimuksia UZDG. Desquamatiivisen kiilastulehduksen tavoitteena on eliminoida syy-selittäviä tekijöitä.

• Epäpuhtautuneen glossiitin syyt
• Desquamatiivisen glossiitin luokitus
• Desquamative glossiitin oireet
• Desquamatiivisen glossiitin diagnosointi
• Desquamatiivisen glossiitin hoito
• Desquamatiivisen glossiitin ennustaminen ja ennaltaehkäisy

Desquamative glossiitti

Hilseilevien kielitulehdus ( «maantieteelliset» kieli «) — merkityt hajanaista limakalvoepiteelillä hylkäämistä kielen liittyvä rikkominen Keratinisaatioprosessissa ja rappeuttavat lankamaisten pötsinystyt. Kun otetaan huomioon normaalin limakalvon kielen olemassa erilaisia ​​kooltaan ja muodoltaan taskut hilseily, sen muoto muistuttaa kartan. Desquamatiivisen glossiitin soihdut näkyvät nopeasti, mutatoivat tai häviävät, yleensä siirtyvät yhdestä kielekkeestä toiseen. Desquamative glossitis on suhteellisen yleinen lapsilla, pääasiassa esiopetusta lapsilla ja koululaisilla, mutta sitä voi usein esiintyä aikuispotilailla. Desquamative glossiitti on yleisempi naisilla.

Epäpuhtautuneen glossiitin syyt

Desquamatiivisen glossiitin syyt eivät ole selkeästi määriteltyjä. Oletetaan, että kielen limakalvon muutosten perustana ovat troofiset häiriöt. Desquamaattinen glossiitti voi olla itsenäinen sairaus (ensisijainen) tai syntyy nykyisen patologian taustalla (toissijainen). Ensisijainen desquamative glossiitti voi kehittyä johtuen kielion traumasta, jossa on hampaiden terävät reunat tai väärin asennettu hammasproteesi, suuontelon lämpö ja kemiallinen polttaminen. Pienissä lapsissa desquamative glossiitti voi olla seurausta infantahampaiden puhkeamisesta.

Koska limakalvon kieli on erittäin herkkä kaikille virtaava kehon toiminnallisia muutoksia, sekundaaristen hilseilevien glossiitti voi johtua eri patologisten prosessien. Hilseilevien glossitis voi liittää krooninen maha-suolikanavan sairaus, maksasta ja sappirakosta, aliravitsemus, vitamiinien ja kivennäisaineiden aineenvaihduntaa (vitamiininpuutokset B1, B3, B6, pantoteenihappo ja foolihappoa, rauta epätasapaino).

Hilseilevien glossitis tapahtuu sairauksien hematopoieettisen järjestelmän, endokriinisen muutokset (raskauden aikana), vegetatiivinen sairaudet, autoimmuunisairaudet (systeeminen lupus erythematosus, systeeminen skleroosi, nivelreuma), krooninen dermatoosit (eksudatiivinen taipuvaisille, psoriaasi).

Desquamatiivisen kiilastulehduksen ilmaantumisessa on selvää roolia akuutteja infektioita (influenssa, punertava kuume, tuhoava kuume jne.), Helminpohjainen hyökkäys, dysbakteerioosi. Tyypillisiä kiihdytyslääkkeitä havaitaan huumeiden myrkytyksellä — antibioottien ja voimakkaiden lääkkeiden kontrolloimaton saanti. Desquamative glossiitti voi olla perinnöllinen (perhe).

Desquamatiivisen glossiitin luokitus

Hammaslääketieteessä erotetaan kolme kliinistä desquamatiivisen glossiitin muotoa. Ja pinnallinen muoto taudin on ominaista hyvin määritelty sileä, kiiltävä kirkas punaisia raitoja ja täplät, jota ympäröi terve limakalvo, johon liittyi lievää kutinaa ja polttaminen.

Kun hyperplastinen muodossa hilseilevien glossiitti määritelty polttopiste tiiviste johtuen liikakasvua lankamaisten pötsinystyt kieli kosketus valkoinen, keltainen tai harmaa. Potilaat kokevat ulkoisen kehon tuntemuksen suussa.

Lichenoidi muodossa hilseilevien glossiitti vaeltavien pesäkkeitä hilseily, suurennettu sieni papillit ja polttava tunne esiintyy tavallisesti korotetussa kielen limakalvojen herkkyys eri metallien, joita käytetään proteesien.

Desquamative glossiitin oireet

Desquamatiivisen glossiitin ilmentymät ilmenevät yleensä spontaanisti ilman ilmeistä syytä. Joskus desquamatiivisen glossiitin kehitystä edeltää glossalgia ja suun ja kielellisten limakalvojen parestesiat. Puoluvälitteisissä tapauksissa desquamative glossiitti yhdistetään taitettuun kieleen.

Aluksi kielen pinnan on pieniä alueita, joilla on kosketus valkeahko-harmaa väri, joka vähitellen turpoaa ja kuorii pois muodostamaan tasaisen tahra kirkkaan vaaleanpunainen tai punainen väri erottuu ympäröivää epiteelin. Epiteelisaation prosessi leviää keskipisteen kehän ympärillä, mikä kasvaa nopeasti kokoa. Sen keskellä on merkitty atrofia lankamaisten pötsinystyt, mutta yleensä sen jälkeen 1-3 päivää on nopea palautuminen epiteelin, ja niiden hyödyntämistä.

Desquamatiivisen glossiitin keskukset ovat usein useampia eri muotoisia ja kokoja, ja ne voivat kattaa huomattavan osan selän limakalvosta ja kielekkeen sivupinnoista. Desquamation-tarkennuksen reunalla nähdään heikosti ilmaistu tulehdusreaktio. Koska keratinisaatioprosessien ja kuorintaprosessien muutos muuttuu, kielen «maantieteellinen kaava» muuttuu jatkuvasti.

Useimmilla potilailla desquamatiivista kiiltoa ei ole liitetty valituksiin, mutta se havaitaan vahingossa tutkittaessa hammaslääkärin tai otolaryngologin suuonteloa. Joskus voi olla epämukava ja epämiellyttävä kipu kielessä, pahempaa syöminen; makuaistelu, ristiriitaiset ongelmat; voi häiritä luonnottoman tyyppistä kieltä.

Desquamatiivisen glossiitin kulku on pitkä, krooninen, sen kynnet voivat kadota lyhyessä ajassa ja näkyvät jälleen samassa tai toisessa osassa kieltä. Desquamatiivisen glossiitin paheneminen tapahtuu somaattisen patologian tunnepotilailla tai relapseilla, joita vastaan ​​se kehittyy. Puute normaali limakalvo polttopisteestä hilseilevien kielitulehdusta edistää tunkeutumisen infektio kehittäminen halkeamia, kipu, yleinen huonovointisuus, kasvua alueellisiin imusolmukkeisiin.

Desquamatiivisen glossiitin diagnosointi

Diagnoosi hilseilevien glossitis joukko hammaslääkäri historia ja potilaan valituksia, silmämääräinen tarkastus suuontelon, Tutkimuksen imusolmukkeiden ja edelleen laboratoriokokeita varten, joissa morfologiset, biokemialliset, mikrobiologinen, immunologisia, serologisia menetelmiä.

Desquamatiivisen glossiitin ominaispiirteenä on keratinisoitumisindeksin väheneminen 20-50%: lla ja apoptoosin valmistamien epiteelisolujen määrän lisääntyminen useita kertoja. Desquamatiivisella glossiitilla on seerumin IgA: n ja lysotsyymiaktiivisuuden väheneminen, joka liittyy paikalliseen immuniteettiin. Norepinefriinin pitoisuuden suurentaminen sylissä useaan kertaan desquamatiivisella kiilastoksella viittaa siihen, että kielen limakalvon kapillaareissa esiintyy kouristusta, joka edistää dystrofisten focien muodostumista. Histamiinin pitoisuuden nousu sylissä saattaa ilmaista desquamatiivisen glossiitin allergisen muodon.

Bakteriologiset kylvö kokeena suusta mikrobikasvustoon, PCR ja ELISA diagnostiikka auttaa poistamaan tai vahvistaa mikrobi-, virus- tai sieni luonteeltaan hilseilevien glossiitti; kaappaaminen mikroskoopilla vaalea treponem, RPR testi ja RIF — kielivammat syfilisillä; analyysi ulosteet helminths munien — loisin invasion.

UZDG-alukset voivat vähentää kapillaariveren virtaaman määrää kielellä 20-30%. Erotusdiagnoosissa hilseilevien glossiitti suoritetaan toissijainen kuppa, lichenoidi muodossa punajäkälä, litteä muoto leukoplakia, Addisonin tauti-Birmera, systeeminen skleroderma, ariboflavinoze, galvanosis, eksudatiivinen erythema multiforme.

Desquamatiivisen glossiitin hoito

Desquamatiivisen glossiitin hoito sisältää yleiset ja paikalliset tapahtumat, gastroenterologin, endokrinologin, allergian, dermatologin, psykoterapeutin, psykologin. Somaattisten somaattisten sairauksien hoito, ruoansulatuskanavan toiminnan normalisointi, suuontelon puhdistaminen (mukaan lukien suuontelon ammattisairauden hygienia, traumaattisten tekijöiden poistaminen), ruokailun säästäminen, tarvittaessa psykoterapia.

Kun hilseilevien kielitulehdus voivat hakea rauhoittavat lääkkeet, antihistamiinit, sydän-, tulehduskipulääkkeitä, vitamiineja ja kivennäisaineita, biostimulants. Jos tunnet polttamisen ja kipua, antiseptisiä huuhteluja suositellaan sitraalilla, soodalla, klooriheksidiinillä; (öljyinen A-vitamiini, ruusunmarjaöljy), paikalliset analgeettiset lääkkeet (anestessiini glyseriinissä, pyromekaiini). Tarvittaessa käytetään antibakteerisia, antifungaalisia aineita, immunomodulaattoreita. Vaikea arkuus, Novocaine blockades on osoitettu alueelle lingvari hermo. Desquamatiivisen glossiitin fysiologinen hoito sisältää lääketieteellisen elektroforeesin, ultrafonoforeesin, SMT-hoidon, ultraääniterapian.

Desquamatiivisen glossiitin ennustaminen ja ennaltaehkäisy

Desquamative glossiitti ei aiheuta uhkaa potilaan terveydelle, eikä suonien pahanlaatuisuuden todennäköisyys sulje pois. Estämään ensisijaisen hilseilevien glossiitti tarpeen poistaa traumaattinen tekijät (hionta täytteet, hammasproteesit sovitus on), lukuun ottamatta tupakoinnin, alkoholin, ärsyttäviä elintarvikkeita. Toissijaisen desquamatiivisen glossiitin ehkäiseminen on taustalla olevien sairauksien hoito, josta se on ilmentymä.