Hemorrhaginen gastriitti

Hemorrhaginen gastriitti — mahalaukun limakalvon tulehdus, johon liittyy eroosiota ja verenvuotoa. Tämä on polyetninen sairaus, jolla voi olla akuutti tai krooninen sairaus. Potilaat valittavat syöpään liittyvästä tylsästä kipusta epigastrisella alueella, dyspepsihäiriöt; akuutissa mahalaukun verenvuodossa verenvuotojen oireet kehittyvät, oksentelu «kahvipohjaisten» ja veriset ulosteiden muodossa. Hoito sisältää ruokavalion, huumeiden käytön happamuuden vähentämiseksi ja limakalvojen, hemostaattisten hoitojen palauttamiseksi. Joskus tarvitaan kirurgista hoitoa.

• Verenvuotohäiriöiden syyt
• Hemorrhoalisen gastriitin oireet
• Hemorrhoalisen gastriitin diagnosointi
• Hemorrhoalisen gastriitin hoito
• Hemorgaattisen gastriitin ennuste ja ehkäisy

Hemorrhaginen gastriitti

Hemorrhaginen gastriitti (synovial erosive gastritis) on tulehduksellinen prosessi mahalaukun limakalvossa, johon liittyy yksittäisten tai useiden verenvuotojen pinnan eroosiot ja tasainen haavauma. Kudosvaurio muodostuu vain limakalvolla, ei vaikuta lihaskalvoon ja paranee ilman arpia; eroosion halkaisija ei ole yli 3 mm. Tautiin liittyy usein mahahuuhtelu. Hemorrhaginen gastriitti on yksi mahalaukun limakalvojen vakavimmista tulehduksellisista vaurioista. Gastroenterologit pitävät tätä patologiaa melko yleisenä, mutta vähiten tutkittuna; WHO: n tilastojen mukaan hemorrhagisen gastriitin rekisteröityjen tapausten määrä on kasvanut 10-kertaisesti viimeisten 10 vuoden aikana. Kun käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä,

Verenvuotohäiriöiden syyt

Gastroenterologiassa patologian pidetään polietiologichesky. Yleisin syy gastriitin on valvomaton käyttö tiettyjen lääkkeiden (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, glukokortikoidit, analgeetit), käyttö huonompaa tuotteita. Helicobacter pylori, Salmonella, kurkkumätä basilli voi myös aiheuttaa erosive gastriitti. Virheet ruokavalio (epäsäännöllinen ravinnon, akuutti ja mausteista ruokaa, savustettu) laukaisumekanismi mahan limakalvon vikoja; tärkeä rooli toiminnan korkeita lämpötiloja (liian kuumaa ruokaa). Varsin usein limakalvojen havaitut viat potilailla sydäninfarktista stressiä, erityisesti taustalla kroonisen psykologisen trauman.

Tärkeä rooli kehitettäessä vuotaneen gastriitti kroonisia vaikutuksia haitallisia tekijöitä pelaa rikkoo verisuonten läpäisevyyttä ja mikroverenkiertoa, solunsisäinen metabolisia prosesseja ja solujen rappeutumista kehitystä. Esiintyminen verenvuodon suoraan joita aiheutuu useiden syöpymien ja tihkuminen veren plasmassa ja solujen elementtejä mahan luumeniin.

Hemorrhoalisen gastriitin oireet

Riippuen kesto taudinkulku erottaa akuutti ja krooninen aivoverenvuotoon gastriitti: akuutti haavaumia parantua 4-10 päivää, ja krooninen voi olla varsin pitkä. Erota myös primaarinen ja sekundaarinen verenvuotoinen gastriitti. Ensisijainen kehittyy muuten terveillä ihmisillä taustalla ehjä (ennallaan) limakalvo, toissijainen — henkilöillä, joilla on jo sairaus vatsaan. Riippuen lokalisoinnin patologisen prosessin erilaistua eroosio pohja, runko ja antrum ja mahan (yleisempää leesion antrum).

Useimmissa tapauksissa patologian tärkeimmät merkit ovat ei-intensiiviset dyspeptiset valitukset. Useissa tapauksissa verenvuotoinen gastriitti voi ilmetä välittömästi mahalaukun verenvuodosta.

Useimmiten potilaat valittavat ruokahaluttomuus, tylsä ​​vatsakipu, kylläisyyden tunne ja paine vatsassa, pahoinvointi, närästys, happamat röyhtäykset, epämiellyttävä, joskus «metallinen» maku suussa. Kipu tapahtuu heti syömisen jälkeen. Se voi olla oksentelu ja undigested ruokaa, ripuli, vuorottelevat ummetus. Tunnustelu vatsan määritetään vatsakipu, vatsan oireita ei ärsytystä, mutta terävässä hemorraginen gastriitti voi esiintyä Défense (intensiteetti) ja vatsan lihaksia.

Erityispiirteet hemorragista gastriitille ovat merkkejä akuutista tai kroonisesta mahalaukun verenvuodosta. Akkuprosessin tapauksessa potilaat valittavat yleistä heikkoutta, huimausta, pahoinvointia. Tyypillinen oksentelu on «kahvin syistä» (oksentaminen muuttuu mustaksi johtuen veren mahasta mahalaukkuun ja sen suolahappoon suolahapon hematiinin muodostamiseksi). Liiallisella verenhukolla voi olla tietoisuuden loukkaus. Iho ja näkyvä liman vaalea, takykardia ja verenpaineen aleneminen määritetään. Mustat nestemäiset ulosteet lähtevät («tarry jakkara»). Kroonista verenvuotoa leimaa yleinen heikkous, päänsärky, väsymys, huimaus, ihon vaalea, kuiva, kynnet tylsä, hauras. Posthemorrhagic raudan puute anemia kehittyy.

Sillä aivoverenvuotoon gastriitti liittyvät huumeita, tyypillisesti lähes oireeton tauti, ja jos muutokset aiheuttama muihin sisäelimiin, merkkejä gastriitti pääkarttaikkuna sairauden oireita (diabetes, sydäninfarkti, kilpirauhasen liikatoimintaa). Säteilysairauden merkkejä säteilyn enterokolitiosta lisätään infektiokomplikaatioita.

Hemorrhoalisen gastriitin diagnosointi

Tutkittaessa potilasta, gastroenterologist paljastaa ihon pallourin, mahalaukun aikana palpataatio voi olla tuskallista. Veren kliininen analyysi määrittää akuuttiin tai krooniseen veren häviämiseen (anemia) liittyvät muutokset.

Kaikkein informatiivinen tapa diagnoosi aivoverenvuotoon gastriitti on gastroskopia, jonka avulla voit visuaalisesti tilan arvioimiseksi mahalaukun limakalvon, lokalisointi vaurioiden niiden esiintyvyyttä ja lähde verenvuoto. Tulehdetun limakalvon taustalla on havaittu lukuisia eroosiota, verenvuodon ja verenvuodon alueita. Aikana endoskopia suoritetaan, jonka tarkoituksena biopsia, jonka avulla on mahdollista sulkea pois onkologiseen muutosten luonteesta ja määrittää ominaisuus merkkejä tulehduksesta.

Määrittää mahahapon muodostava toiminto suoritetaan pH-mittarilla havaitsemiseksi Helicobacter — ureaasi puhalluskoe, PCR-diagnostiikka.

Hemorrhoalisen gastriitin hoito

Hoito voi tapahtua avohoidossa tai sairaalassa. Potilaita, joilla on merkkejä maha-suolikanavan verenvuodosta, edellyttävät pakollista sairaalahoitoa.

Hemorrhoalisen gastriitin hoito alkaa ruokavaliohoidolla: ruoan tulee olla tavallista, jaettuna pieninä annoksina elintarviketta käytetään kuivassa ja osittain nestemäisessä muodossa, lämmin. Verenvuodon läsnä ollessa määrätään Meilengracht-ruokavalio — jäähdytetty, jäähdytetty ruoka. Ei suositella kahvia, runsaita liemiä, mausteisia ja paistettuja ruokia, savustettuja tuotteita, alkoholijuomia ja juuri puristettuja mehuja.

Lääkehoito tehdään yksilöllisesti, ottaen huomioon tiedot taudista. Mukaisesti asetettuja vaatimuksia hoitoon gastriitin happamuus korjaaja (salpaajat H2-histamiinireseptorin — simetidiini, ranitidiini, M-cholinolytics — pirentsepiinin protonipumpun estäjät — omepratsoli, pantopratsoli, antasidit — + alumiinihydroksidi, magnesiumhydroksidi, alumiinifosfaatti). Myös hyödyllisiä kirjekuoreen, supistava lääkkeet (vismuttisubsitraatti, alumiinihydroksidi oktasulfit + sakkaroosi), antibiootit (kun kyseessä on bakteerien taudin etiologiaa) slizeobrazovateli (lakritsi juuriuutetta, kversetiini likurazid +) ja reparants (metyyliurasiili, Tyrniöljy).

Tässä tapauksessa hemorraginen verenvuoto gastriitti määrätty hemostaattisen hoito, sisällä aminokapronihapon liuos adrenaliinin, traneksaamihappoa; vikasoli ja etamzilaatti intramuskulaarisesti, suonensisäisesti. Vuonna verenvuotosokissa verenvuoto täydentymään Verenkorvikkeita Antishock toiminta, joskus — huumeet ja veren komponentteja.

On suositeltavaa käyttää kasviöljyjä: meri-tyrnimarja, karoteenia ja rypsiöljyä. Näillä lääkkeillä on anti-inflammatorisia ja parannuksia. Remissiovaiheessa esitetään fytoterapia: pellavan siementen, kynsilakan, pihdivaraston, mäkikuisma- ja kamomilouhosten eksoottinen.

Joissakin tapauksissa suoritetaan verenvuotohäiriöiden kirurginen hoito. Valitettavasti jopa nykyaikaisten laitteiden ja hallussapidon kirurgien uusimman kirurgisten tekniikoiden, leikkauksen jälkeinen kuolleisuus aivoverenvuotoon gastriitti on melko korkea, ja lisäksi 20-30%: lla potilaista on uusiutumisen verenvuotoa. Tähän päivään mennessä ei ole päästy siitä, kuinka paljon leikkaus on optimaalinen, joten operaatio suoritetaan vain silloin, kun kaikki mahdollisuudet konservatiivisen hoidon ja endoskooppinen hoito aivoverenvuotoon gastriitti. Ovat melko tehokkaita menetelmiä endoskooppinen pistämällä adrenaliini-alkoholi-seos, kastelu hemostaattisen ratkaisuja ja elektrokoagulaatiolla verenvuoto osa, jatkuva hemostaasi menetelmä, jossa käytetään barium-trombiinin seos.

Hemorgaattisen gastriitin ennuste ja ehkäisy

Verenvuotohäiriöiden ehkäisy on vähentynyt terveelliseen elämäntapaan, oikeaan päivittäiseen hoitoon, säännölliseen ravitsemukseen ja stressin ennaltaehkäisyyn, vatsavaivoihin, tupakoinnin lopettamiseen ja alkoholinkäyttöön. Jos sinulla on vatsavaivoja oireita, sinun on aina otettava yhteyttä gastroenterologistiin — oikea-aikaisen hoidon avulla voit välttää taudin etenemisen ja hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymisen.

Ennustaminen elämästä, jolla on verenvuotoinen gastriitti, on useimmissa tapauksissa edullinen, on kyseenalaista elpyminen, koska tätä tautia hoidetaan riittävän kauan ja usein ilmenee myös kirurgisen hoidon jälkeen.