Hemorragiainen keuhkokuume

Verenvuototaudin keuhkokuume — keuhkotulehdus kudosta, jatkamista suuri määrä punasoluja alveolaarisella eritettä ja keuhkoputkien eritteiden. Aivoverenvuotoon keuhkokuume usein fulminanttiin tietenkin mukana hengityksen vajaatoiminta, Veriyskä, keuhkopöhön, DIC, monielinhäiriö. Diagnoosi perustuu radiologisia ja Bronchological tiedot ja aivoverenvuotoon keuhkokuumeen takia perussairaudesta. Kun verenvuototaudin keuhkokuume tehohoitoa annetaan antiviraalinen / antibakteerisia aineita, ihmisen immunoglobuliini, happi ja niin edelleen.

• Hemorgaattisen keuhkokuumeen oireet
• Diagnoosi hemorrhagic keuhkokuume
• Hemorgaattisen keuhkokuumeen hoito ja ennuste

Hemorragiainen keuhkokuume

Verenvuototaudin keuhkokuume — akuutti virus- tai bakteeri-keuhkokuume läsnäolo vakavien tai hemorragisen eritteitä hemorraginen keuhkorakkuloiden ja interstitiaalinen kudos. Verenvuototaudin keuhkokuume tavallisesti vaikea vaikeiden bakteeri (rutto, septikeemisen suoritusmuodossa keuhkojen pernarutto), tai virusinfektiot (isorokko, influenssa, erityisesti viruksen aiheuttamiin A / H1N1). On mahdollista aivoverenvuotoon tulehduksen staph infektio. Vakavin aikana aivoverenvuotoon keuhkokuumeen nähty tupakoinnin potilaille, raskaana olevat naiset; kärsivien henkilöiden krooninen keuhkoputkitulehdus, emfyseema, sepelvaltimotauti, lihavuus, immuuni puutteita.

Myrkyllisten jätteiden aineita vahingoittaa verisuonen kalvo, on verenkierron häiriö, tromboosia ja verisuonten hyperemia. Seurauksena, jyrkkä nousu verisuonten läpäisevyys keuhkorakkuloihin exuded merkittävä määrä punasoluja, mikä aiheuttaa verenvuoto- eritteitä merkki. Makroskooppisesti tulehtunut osa keuhkosta on tiheä koostumus, tummanpunainen väri, joka muistuttaa ulkonäön verenvuotoa; poiste- taan verinen neste. Histologinen tutkimus lääkeaineen määritetään kyllästämällä diffuusi keuhkojen parenkyymissä hemorraginen eritettä, verenvuoto luumeniin keuhkorakkuloihin, joskus — (nekroosi, kuolio) keuhkokudoksessa.

Hemorgaattisen keuhkokuumeen oireet

Hemorgaalisen keuhkokuumeen klinikka kehittyy primaarisen sairauden (akuutin hengitysvirusinfektion, erityisesti vaarallisten infektioiden) oireiden taustalla. Muutamaa päivää myöhemmin, syanoosi, hengenahdistus, hemoptys, valtimon hypotensio, takykardia ja nenäverenvuoto yhtäkkiä liittyä tarttuvaan sairauteen. Kun otetaan huomioon korkea kehon lämpötila ja voimakas yleinen päihtymys, potilaan tila arvioidaan erittäin vaikeaksi. Suurten hengitystiehäiriöiden, keuhkoödeeman, DVS-oireyhtymän ja moninkertaisen elimen vajaatoiminnan kehitys on kehittynyt. Keuhkokuumeeseen voi liittyä hemorrhagic tracheobronchitis, hemorrhagic pleurisy, hemorrhagic encephalitis ja keuhkoepseesi.

Hemorrhaginen keuhkokuume on salamointikurssi ja voi johtaa potilaan kuolemaan 3-4 päivän kuluessa. Jos tulos on myönteinen, keuhkokuumeen riski viivästyy; pitkävaikutteiset jäännösvaikutukset pysyvät heikkouden, subfebrile-tilan, hikoilun, hengenahdistuksen ja jatkuvan yskän muodossa.

Diagnoosi hemorrhagic keuhkokuume

Kaikki epäillyn verenvuototaudin keuhkokuumeen diagnostiset toimenpiteet olisi järjestettävä mahdollisimman pian. Väitetyn diagnoosin vahvistamiseksi pyritään keuhkojen radiografiaan, bronkoskopiaan keuhkoputken huuhteluveden tutkimiseen, potilaan kuulemiseen pulmologin ja tartuntatautien erikoislääkärin kanssa. Hemorgaattisen keuhkokuumeen etiologian paljastaminen mahdollistaa sen yhteyden taustalla olevan taudin kanssa.

Röntgensäde keuhkoissa määrää keuhkojen kenttien laajamittaisen tummentamisen, verisuoniston rakenteen lujuuden ja muodonmuutoksen. Bronchoalveolaarisen eritteen tutkimuksessa havaitaan punasoluja, alveolaarista epiteeliä, yksittäisiä neutrofiilejä ja makrofageja. Pulmologiassa suoritetaan differentiaalinen diagnoosi epätyypillisellä keuhkokuumella, keuhkoputkitulehduksella, keuhko tuberkuloosilla, keuhkoinfarktilla ja muilla.

Hemorgaattisen keuhkokuumeen hoito ja ennuste

Hemorgaalisen keuhkokuumeen hoito tulee aloittaa välittömästi diagnoosin jälkeen ja se tehdään tehohoidossa. Toimenpidekokonaisuuteen kuuluu etiotrooppisten (antiviraalisten, antibakteeristen) lääkkeiden antaminen kohonneissa annoksissa, ihmisen immunoglobuliini, interferonit, glukokortikoidit; infuusiohoito, tuoreen jäädytetyn plasman verensiirto. Happihoito suoritetaan; tarvittaessa potilas siirretään laitteiston hengitykseen.

Ennuste riippuu verenvuoton keuhkokuumeen syystä, potilaan alkutilanteesta ja erikoistumishoidon alkamisnopeudesta. Oikea-aikainen intensiivinen terapia voi parantua 1-2 viikon kuluttua, mutta radiologiset muutokset ratkaistaan ​​muutamassa kuukaudessa. Epäsuotuisissa olosuhteissa voi tapahtua kuolemaan johtaneita tuloksia jo kolmen ensimmäisen päivän aikana hemorrhagisen keuhkokuumeen puhkeamisen jälkeen.