Galactocele

Galactocele — rintalastu, jonka sisältö on maitomaista nestettä. Pienikokoiset kystat ovat oireeton, ja vain kun ne kasvavat, on epämukavuutta rintakehässä ja sen muodonmuutoksessa, kun tartunnan merkkejä myrkytyksestä. Galaktosellin diagnosoinnissa otetaan huomioon rintarauhasen historia, valitukset ja objektiivinen tutkimus. Instrumentaarisista tutkimusmenetelmistä käytetään ultraääntä, magneettikuvaa, mammografiaa ja dografiaa. Pienet kystat eivät vaadi hoitoa, suuret halkaisijat poistetaan kirurgisesti (käyttäen punctura sclerotherapy tai rintojen resection).

• Galaktosellin syyt
• synnyssä
• luokitus
• Galaktosellin oireet
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Galaktosellin hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

galactocele

Galaktoselli (rintojen rasva-kystti) on tyypillinen hyvänlaatuisen retentioaineen muodostuminen. Toisin kuin muut retentio-kystat, joiden sisältö on nestemäistä nestettä, rasva-kystat täytetään maidolla, puhdas tai modifioitu (kostea, öljyinen tai saippuoitunut massa). Tautilla on suora yhteys imetykseen ja sitä diagnosoidaan useammin naisilla, jotka imevät. Usein rasva-syy esiintyy raskaana olevilla naisilla ja naisilla, jotka ovat saaneet laktoosia 8-10 kuukautta sitten. Erittäin harvoin tällainen kystu kehittyy miesten ja tyttöjen puberteissa. Mammologiassa rasvan kystin esiintyvyys kaikissa rintasyöpätapauksissa naisilla on 0,5%.

Galaktosellin syyt

Tauti ilmenee maitokanavien epätäydellisen aukon vuoksi, mikä johtaa maidon ulosvirtauksen tai sen pysähtyneisyyden rikkomiseen. Galaktosellin syyt ovat moninaiset ja kussakin tapauksessa etiologia on melko vaikea. Tärkeimmät tekijät, jotka aiheuttavat rintojen kanavien heikentyneen aukon:

• Kanavarakenteiden synnynnäiset poikkeavuudet . Voidaan esittää liian pienillä halkaisijoilla, niiden kaarevuudella tai voimakkaalla puristuksella. Edellä mainitut puutteet johtavat maidon ulosvirtauksen rikkomiseen ja aiheuttavat sen pysähtymisen.
• Laktostaasi . Se on muodostunut imettämisen kieltämisestä, ruokintasääntöjen rikkomisesta (imettämätön pumppaus tai vatsan vääränlainen käyttö rintaan), imetyksen tai äkillisen imetyksen lopettaminen.
• Rintalasten vammat. Rintojen vaivat aiemmin aiheuttavat haavan epämuodostumien muodostumista ja kanavien ahtaumaa.
• Rinnan tulehdus. Tunkeutuminen infektion kautta vetimien crack syitä turvotus maitomainen seinämiin ja rajoittaa sen ontelon. On mahdollista puristaa kanava läheisten tulehtuneiden kudosten kanssa.
• Hormonaaliset epäonnistumiset. Ne johtavat maidon koostumuksen muutoksiin, mikä vaikuttaa sen hyytymiseen maitorauhasissa, maitohäiriöiden muodostumisessa ja kanavan tukkeutumisessa.

synnyssä

Tauti kehittyy pitkään, minkä seurauksena muodostumisen mitat vähitellen kasvavat ja voivat saavuttaa halkaisijaltaan 8-10 cm. Etiologisen tekijän vaikutus johtaa maidon ulosvirtauksen rikkomiseen, mikä on tärkein lähtökohta galaktikoelien kehityksen mekanismissa. Rintojen maidontuotannon loukkaamisen vuoksi kanava laajenee, kun maito kerääntyy. Rasvan kystin seinät ovat putken seinämät, jotka on vuorattu epiteelillä. Epiteelisolut puolestaan ​​tasoittuvat ja niiden välinen etäisyys pienenee. Tämä häiritsee solujen ja solunulkoisen nesteen välistä vaihtoa. Kanavaan kertynyttä salaisuutta ei voida imeytyä interstitiaaliin, eikä jälkimmäinen pysty tunkeutumaan laajentuneeseen kanavaan. Nämä prosessit lisäävät maidon koaguloituvuutta, mikä edelleen estää sen ulosvirtauksen ja johtaa galaktosellin muodostumiseen.

luokitus

Kystit voivat olla yksittäisiä ja moninaisia, samaan rintarauhaan tai muotoon molemmissa. Komplikaatioiden läsnäolo / puuttuminen erottaa komplisoitumattomat kystat ja monimutkaiset (suppurated breast of rintojen). Muodostumisen sisällöstä riippuen, joiden koostumus vaihtelee galaktikoelien olemassaolon keston mukaan, erotetaan seuraavat:

• Öljykystät — sisältävät puhdasta maitoa;
• Syrovidnye kystat — täynnä kostea runko ;
• Ns. Kystat keräävät salaisuuden saippuoidun massan muodossa.

Galaktosellin oireet

Tauti on oireeton, varsinkin kehityksen alkuvaiheessa. Naiset, joilla on pienikokoinen galaktikoeli, tuntuvat täysin terveiltä, ​​ja sairaus on löydettävissä sattumalta maitorauhasen ultraäänen kulun aikana. Kun prosessi etenee hitaasti, pitkään kyky ei aiheuta minimaalista epämukavuutta rinnassa. Epäillä sairauksien esiintyvän on mahdollista ruokinta kun vauva tulee havaittavissa vaikeuksia imetyksen ruokinta nälkänsä kanssa rintarauhasen, koska maito jäljellä sitä tarpeeksi. Merkittävässä määrin Galactocele muuttaa rinnan muotoa, ja murskausvaatteet (rintaliivit) aiheuttavat kipua. Erityisesti selvää, että kystat määritetään kuukautisten aattona, kun sen koko kasvaa hormonien vaikutuksen alaisena. Yksinkertaisissa tapauksissa naisen yleinen tilanne ei kärsi.

komplikaatioita

Lisäksi kosmeettisia vika — ilmaisi rintojen epämuodostumat — voi kehittyä vakavampia komplikaatioita. Joutuessa kosketuksiin tartunnanaiheuttajien kystinen onteloon märkiminen tapahtuu galactocele ja paise muodostumista rauhanen tai märkivän utaretulehduksen. Märkiminen kystinen muodostuminen liittyy myrkytyksen merkkejä: nousevan lämpötilan, heikentynyt yleiskunto (heikkous, letargia), ihon punoitus paikalla tulehdusta ja sykkivän rintakipu, kasvava kainalon imusolmukkeisiin.

Märkivän prosessin muodostuminen rintarauhassa edellyttää kirurgista toimenpidettä, antibioottien määräämistä ja vauvan poistamista rintakehästä. Galaktoselli voidaan repeytyä, mikä johtaa fistulan muodostumiseen. Pitkäkestoinen rasva-kysti voi olla pahanlaatuinen, mutta syöpään siirtymisen taajuus on hyvin alhainen (jopa 1,5%).

diagnostiikka

Taudin diagnosointi ei ole erityisen vaikeaa. Galaktosellin tunnistaa nisäkäslääkäri, joka suorittaa seuraavat diagnostiset toiminnot:

• Anamneesin ja valitusten kokoaminen, fyysinen tarkastelu . Koulutuksen ja imetyksen välinen suhde, galaktosellin kesto, kipun läsnäolo / poissaolo ja vastaavat määritellään. Objektiivinen tutkiminen on asetettu lokalisointi rasva kystat: yleensä se on muodostettu peripapillary alueella suoraan alapuolella tutti, mutta voi esiintyä missä tahansa neljänneksessä rinnan. Tunnustelu määritetään hieman tuskallinen tai kivuton pyöreähkö tai ovaalin muodostumista tugoelastichnoy johdonmukaisuus, ei juotettu ympäröiviin kudoksiin (helposti rullaa ihon alle).
• Maitorauhasen ultraäänitutkimus . Voit vahvistaa diagnoosin, arvioida kystisen ontelon salaisuuden ja tunnistaa kystisen seinämän rakenteen ominaisuudet. Diagnoosi varmistetaan visualisoimalla pyöreää tai soikeaa muodostumista, jolla on selkeät rajat. Menetelmä on huonosti informatiivinen tutkittaessa imettäviä naisia ​​- muodostuminen voi sulkea lobulan maidolla täytetyt rauhaset.
• Mammografia . Röntgensäteilyn monimutkainen opetus näyttää pyöreältä valaistukselta, jossa on selkeät kontrastit. Galaktosellin kalsifiointi on myös suljettu tai vahvistettu.
• Ductography. Suoritettu, kun vastaanotetaan mammografian epätyydyttäviä tuloksia. Auttaa tunnistamaan kanavan ongelma-alueen, määrittämän kystisen muodostelman määrän ja sijainnin. Sitä ei suoriteta imetyksen ja akuutin tulehdusprosessin avulla rinnassa.
• Rinnan rintasyöpä . Käytetään vaikeissa tapauksissa. Antaa sinun määrittää tarkasti kasvaimen sijainti ja luonne, tunnistaa venytetyt kanavat ja arvioida alueellisia imusolmukkeita.
• Koulutuksen puhkeaminen . Tuloksena olevalla sisällöllä on paksu kermanvahvuus, ruskehtava tai vihertävä väri. Aspiraatti lähetetään bakteriologiseen ja sytologiseen tutkimukseen. Salaisuuden steriilius vahvistaa tartunnanaiheuttajien puuttumisen kystatiskoossa.

Tämän taudin erilainen diagnoosi suoritetaan hyvänlaatuisen (fibroadenoma, lipoma) ja pahanlaatuisten (rintasyöpä) muodostumien kanssa. Näiden sairauksien poissulkemiseksi auttaa potilaan tutkiminen kirurgin ja onkologin avulla.

Galaktosellin hoito

Läsnä ollessa pienikokoisia rakenteita (alle 10 mm) hoito ei ole määritetty, dynaamista seurantaa tarvitaan. Hoito olisi galactocele sen koko yli 10 mm, ja siinä tapauksessa, että komplikaatioita (märkiminen tai repeytyä kystinen muodostumista). Hoito sisältää kolme aluetta:

• Lääkehoito . Se esitetään galaktosellillä, joka syntyi hormonaalisen epätasapainon taustalla. Sisältää hormonihoidon nimittämisen.
• Kystin scleroterapia . Muodostumisen sisällön punkturointi ja ilman sisäänsyöttäminen sen onteloon (pneumoskleroosi) tai sklerosoiva aine (alkoholi) suoritetaan. Tämän menetelmän edut ovat yksinkertaisuus, edullisuus ja postoperatiivisen arpi puuttuminen. Haittoihin — korkea kyky saada uusi koulutus ja uusi kertyminen eritystä kystinen ontelo.
• Radikaalilääkäri . Luotettava ja tehokas tapa taudin hoitoon. Suoritettu merkittävällä galaktokelillä. Toimenpide koostuu leikkauksen vaikutuksesta leukalurenemaan yhdessä muodostumisen kanssa. Relapsien taajuus on äärimmäisen pieni. Haitat tällä menetelmällä, ovat trauma, tarve laskimoon anestesian ja kosmeettinen vika (leikkauksen jälkeen arpi). Kehittämisen kanssa märkivä prosessin (paise, mastiitti) tuotti ruumiinavaus haavauma, poistaminen mätä, leikkauksen jälkeinen haava hoito antiseptisiä ja salaojitus asennus. Toisessa vaiheessa (sen jälkeen kun lasku tulehdus) galactocele kapseli leikattiin, haava ommeltiin toissijainen ompeleita tiukka.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Oikea-aikaisessa hoidossa ennuste elpymisestä ja elämästä on suotuisa. Ennaltaehkäisyyn kuuluu säännöllinen itsensä rinta ja lääkärin vierailua, organisaatio ja sääntöjen noudattaminen imetyksen ehkäisy hypotermia ja infektio SARS, rintojen hygienia (päivittäinen vuodevaatteiden, pesun rinnan ennen ja jälkeen jokaisen ruokinnan), pumppaamalla maito joka ruokinnan jälkeen. Sinun tulisi myös välttää esiintyminen nännin halkeamia, poistaa stressiä, normalisoida juominen järjestelmää ja ruokavalio. Kehittymisen estämiseksi galactocele apua Oikeilla rintaliivit, ilma kylvyt rintojen ja suorittaa erityisiä harjoituksia.