Funikulotsele

Funicularocele — kysti, joka on muodostunut siemennesteen kuoren lehtien välisten kourujen eritteiden joukosta. Funikulotsele tunnettu siitä, että ulkonäkö palpoitavien nodulaarinen koulutus, ei-kiveksissä ja lisäkiveksen; joskus — kärsivät kipuja kivespussissa, lisääntyvät kävelyllä ja aktiviteetilla. Diagnoosissa funikulotsele määrittelevää roolia leimaavat kivespalstaelinten palpaatio ja ultraääni, diafanoskopia. Funikalotselissa, joka tuottaa esteettisiä epämukavuuksia tai liittyy kliinisiä oireita, suoritetaan kirurginen hoito — spermatic cordin vyshushchivanie-kystat.

• Kiitotien syyt ja tyypit
• Funicularocele-oireet
• Funicularocelen diagnoosi
• Funicularocelen hoito
• Ehkäisy funikulotsele

Funikulocele

Urologian funikulotsele koskee kystat kivespussin ja kehittää seurauksena kertymistä vakavien eritteiden oman kirjekuoret ympäröivän osia spermatic johdosta. Spermaattinen johto on paritettu anatominen muodostus, joka sijaitsee kivesen ja sisäisen imusolmukennon välillä. Normaalissa aikuisten miesten spermatic johto erottaa pyöreään Johdon pituus 2-2,5 cm, muodostama siemenjohtimista kivesten ja suoni, laskimopunoksesta hermo plexus, imusuonten. Spermaattisen johteen elementtien välinen tila täytetään löysällä sidekudoksella. Pituusjohtoa ympäröivät samat fascial-kalvot kuin kives.

Seinät funikalocele ohut, sidekudos; sisäpuolelta ontelosta peitetään monikerroksinen litteä epiteeli. Kystti sisältää transudatan, jonka suhteellinen tiheys on 1 020 — 1 023 ja proteiinipitoisuus enintään 2%. Funicularocelea on yleensä havaittu 20-45-vuotiailla miehillä urologin rutiinitutkimuksessa.

Kiitotien syyt ja tyypit

Etiologian mukaan syntyy synnynnäinen ja hankittu funiculocele. Synnynnäinen funicelocele on pääsääntöisesti seurausta peritoneumin emättimen lehtien ei-proksimaalisesta proksimaalisesta osasta. Tällöin on muodostunut spermatojohdon kystti, joka on yhteydessä peritoneumin onteloon. Jos erittymisen kertymisen jälkeen peritoneaaliprosessia esiintyy kystin ontelon yläpuolella, puhutaan ei-kommunikoivasta (eristetystä) funiculocelestä.

Hankittujen funikelokelien kehittyminen johtuu useimmiten kivespään tulehduksista (funikuliitti, orkitsia, epididymiittiä, deferenttiittiä) tai scrotalivaurioita. Lisätä funikolotsele kooltaan, joka yleensä liittyy puberteihin tai laskimoon ruuhkautumiseen lantion elimissä. Sisäisten väliseinien erottamien ontelojen lukumäärän funktiona voi olla yksittäiskammio tai monikammio.

Funicularocele-oireet

Haarukkavuoron subjektiiviset ilmentymät ovat usein poissa. Kystistä voidaan havaita vahingossa krokodon tunnustelu potilaan itse tai urologi-andrologisti muodossa pallomaisen muodon muodostumisen muodossa.

Jos funikulotsele on läheisesti toisiinsa siemenen hermojen oksilla, havaitaan vetävän ja kärsivän luonteen jatkuva kipu, joka muuttuu voimakkaammaksi fyysisen aktiivisuuden ja kävelyn kanssa.

Funicularocelen diagnoosi

Funicularo diagnosoidaan palpataatiolla ja ultraäänellä kivespussin elimistä. Vaurion sivussa oleva palpator määrittää ylimääräisen pyöreän tai munanmuotoisen muodostuksen, johon ei liity kives ja liite. Johtojen pinnan sileä pinta on sileä, sakeus on pehmeää; Kun palpation kystat, on vaihtelua. Joskus on spermaattisen johteen suonien laajeneminen, joka on kystin muotoilu hieman kouristelun kallionpohjan etupuolella.

Kivespussielinten ultraäänellä voidaan havaita siemensyövän nestekystä, jolla on pallomaiset tai soikeat muodot, määrittämään tarkasti sen koon. Diafanoskopiaa käytetään apukokeena funikulokelian diagnosoimiseksi.

Erittäin sijaitsee funikulotsele erottaa imusolmukkeet tyrä. Toisin tyrä funikulotsele ole vähentää on vakaata, se ei aiheuta korostunut kipua ja rikkominen. Myös aikana diagnostisen syrjäytymisen tarvittavat urologiset sairaudet: funikulita, hydrocele, siemennestekystien, kasvaimet spermatic johto, spermatogeenisissä granuloomat.

Funicularocelen hoito

Funikulotsele yleensä etenemättömät, niin yksiselitteistä osoitusta hoitoa ei ole olemassa. Yleensä kirurgisia toimenpiteitä varten turvautuminen silloin funikulotsele liittyy huolestuttavia oireita (aineelliset ja usein kipu) tai aiheuttaa potilaalle epämukavuutta esteettinen (merkittävä lisääntyminen kivespussin, epämukavuus liikuttaessa).

Joissakin tapauksissa turvautua funiculocele puncture ja poistamalla seros nestettä. Joskus lävistyksen jälkeen emättimen prosessin lehdet poistetaan liimausprosessin takia. Kun toistuva kertyy nestettä 2-3 punktuurien jälkeen, leikkaus on osoitettu.

Funikalocele-hoito on poistaa ja poistaa sikiön johtimen kystti (funicular-ketjun poisto). Toimenpide suoritetaan pääsääntöisesti avohoitopotilaan paikallisen tunkeutumisen anestesian alaisena ja kestää enintään 30 minuuttia.

Ehkäisy funikulotsele

Prevention funikulotsele on ehkäistä paikallista tulehdusta ja sirontavaurioita. Jos mahdollisia lisämuotoja esiintyy kivespussissa, urologista andrologia tulisi kuunnella ultraäänellä.