Estää osteokondriitti

Estää osteokondriitti

Estää osteokondriittiKoenig tai tauti — aseptinen nekroosi, jonka vuoksi pieni osa ruston eroaa alla olevaan luuhun ja siirtyy yhteisen onteloon, se muodostaa irrallisen niveleen runko makaa. Vaikuttivat pääasiassa reisiluun kondyylia, vaikka se on myös mahdollista voittaa ranne, kyynärpää, lonkka ja nilkka. Harvoissa tapauksissa patella- ja sääriluuvaimen osteokondriitti paljastuu. Tauti ilmenee lievässä kipu yhdessä. Ajan myötä kipu voimistuu. Kohdisen hiiren muodostumisen jälkeen sairastumiset, sulkeminen ja rypistyminen esiintyvät vaikuttavassa liitoksessa. Lasten alkuvaiheessa konservatiivinen hoito on melko tehokasta. Ruston erottamisen jälkeen leikkaus on välttämätöntä. Lapsilla ja nuorilla näkymät ovat suotuisat. Jos tauti on tapahtunut aikuisiässä,

Estää osteokondriitti

Estää osteokondriitti
Osteochondritis dissecans — harvinainen sairaus, jossa erottaminen ruston osan ja sen liikkeen nivelontelon muodostaa «yhteinen hiirillä.» Prosessi perustuu aseptiseen nekroosiin. Useimmiten kärsii polven (rusto irtoaa reisinivelnastassa), mutta mahdollisesti voittaa muut suuret ja keskisuuret nivelet raajoissa.

Lähinnä nuoret urheilijat ovat sairaita. Tauti voi esiintyä missä tahansa ikässä, mutta valtaosa potilaista — alle 50-vuotiaat. Toinen taudin variantti on nuorten dessecting osteochondritis, joka kehittyy alle 9-10-vuotiailla lapsilla. Monet asiantuntijat uskovat, että lasten ja aikuisten osteokondriittien hajoaminen on kahta erilaista sairautta, joilla on samanlaisia ​​oireita, koska ennuste on näissä tapauksissa hyvin erilainen. Lapsilla tauti päättyy täydelliseen elpymiseen. Aikuisilla rustoa ei palauteta ja traumaattinen niveltulehdus voi kehittyä myös pätevän, riittävän hoidon jälkeen, mukaan lukien nivelrungon poisto.

Disection-osteokondriitin kehittymisen syyt

Useimmat asiantuntijat uskovat, että taudin syy on vähäisiä toistuvat vammat, jotka aiheutuvat voimakkaasta fyysisestä rasituksesta. Useissa tapauksissa tauti ilmenee kuitenkin ihmisissä, jotka eivät ole yhteydessä urheiluun, eikä muiden riskitekijöiden puuttuessa. Jos tauti on kehittynyt ilman ilmeistä syytä, tätä dissektoivan osteokondriitin muotoa kutsutaan kryptogeeniseksi.

LUETTU:  Syndrooma inferior vena cava raskauden aikana

Dermatologisen osteokondriitin kehityksen mekanismi

Normaalisti luiden nivelpinnat peitetään tiheällä, elastisella ja sileällä hyaliinirurkulla. Tämä mahdollistaa luiden liukumisen tasaisesti suhteessa toisiinsa liikuttaessa. Osteokondriitin hajoamisella pienessä, luutopaikan ruokinnassa on tromboosi. Tämän alueen yläpuolella olevan ruston ravinto häiriintyy ja muodostuu aseptisen nekroosin vyöhyke.

Ajan, nekrotisoiva ruston irtoaa ja putoaa liitos, joka muodostaa «articular hiiri» — vapaa sisäisen makaa elin, joka liikkuu liitoksen ja, jotka kuuluvat välillä luun pinnalle, kun liikkuva voi aiheuttaa salpauksen. Vaurioitunut alue menettää sileän, aiheuttaen ylikuormituksia ja muita vammoja liitokselle. Tämän seurauksena nivelrikko voi kehittyä.

Nerevää osteokondriittiryhmän luokitus

Taudin neljä vaihetta ovat:

  • Vaihe 1 — epämukava ja epäselvä vähäinen kipu ilman selkeää lokalisointia. X-ray paljasti soikea nekroottisen elin, erottaa kaistale valaistumisen luuston.
  • 2 vaihe — kohtalainen kipu nivelessä, synovitisin ilmiö. X-säteiden valaistumisen bändi laajenee. Sulkemislevyn eheys vahingoittuneelle alueelle häiriintyy.
  • Vaihe 3 — nivelten kipu, rypistyminen ja «jamming». Saarteet ovat mahdollisia. Röntgengelmat paljastavat nekroottisen alueen, joka on osittain irronnut luusta.
  • Vaihe 4 — kipu voimistuu, mutta salpaukset tulevat harvinaisemmiksi. Synovitis on kasvussa. Röntgensäteillä löydetään täysin erillinen intraartikulaarinen elin.

Osteogeenitekniikan oireet ja diagnoosi

Taudin oireet ovat samat sekä lapsilla että aikuisilla. Aluksi nivelessä näkyy lievää kipua tai epämukavuutta, joka lisääntyy liikunnan ja liikkumisen myötä. Ajan myötä kipu voimistuu, palpataessa voi olla pieni turvotus ja epämiellyttävä arkuus.

Kun nekroottinen alue on irrotettu ja muuttunut yhteiseksi hiiraksi, potilaat alkavat tehdä valituksia kriisistä ja «tukkeutumisen» tunteesta liikkumisesta johtuen esteestä liikkuessaan nivelpintoja suhteessa toisiinsa. Säröjä ovat mahdollisia — tilat, joissa nivel tukkeutuu liikkeen aikana. Saartoon liittyy terävä akuutti kipu, liikkeet ovat mahdottomia.

Diagnoosi perustuu lääketieteellisen historian, potilaiden valitusten, fyysisten tutkimusten ja lisätutkimusten perusteella. Edullisin, edullinen ja sen seurauksena suosittu instrumentaalisen diagnoosin menetelmä on röntgenkuvaus. Joissakin tapauksissa nekroottisen luun alue näkyy roentgenogrammissa. On kuitenkin pidettävä mielessä, että nekroosialue on pieni, joissakin tapauksissa ei välttämättä näy kuvissa. Siksi roentgenogrammissa tapahtuneiden muutosten puuttuminen ei ole perusta poissulkevan osteokondriitin diagnoosin poistamiseksi.

LUETTU:  Vauren syöpä

Vaihtoehtoiset ja täsmällisimmät instrumentaalisen diagnostiikan menetelmät ovat luiden radioisotoopin skannaus, CT: n yhteinen ja magneettinen resonanssikuvaus, jotka mahdollistavat paljastavan exfoliating osteochondritiä aikaisemmissa vaiheissa.

Hoitoon dissecting osteochondritis

Hoitoon dissecting osteochondritis suorittaa ortopedistit ja voi olla sekä konservatiivinen ja operatiivinen. Hoidon taktiikan valinta toteutetaan ottaen huomioon dementoituneen osteokondriitin muoto ja vaihe. Konservaattinen hoito on tehokkaampaa taudin nuorella muodolla, sen tavoitteena on saada aikaan elvytysprosesseja kyseisellä alueella. Hoidon kesto on 10-18 kuukautta. Tällä hetkellä lääkärit suosittelevat, että potilas kokonaan poistaa nivelen lisääntyneen törmäyksen (mukaan lukien kieltäytyminen harjoittamasta urheilua).

Potilas kulkee kahden ensimmäisen kuukauden ajan kainaloilla. Monimutkainen konservatiivinen hoito sisältää vaskulaarisia lääkkeitä ja lääkkeitä, mikä parantaa ravitsemusta ja stimuloi nivelruston palautumista. Kipu-oireyhtymän vähentymisen jälkeen hoitokurssi sisältää terapeuttisen fyysisen harjoittelun.

Hoidon aikana potilas kohdistetaan säännöllisesti radioisotooppien skannaukseen tarkkailemalla palautumisprosessien kulkua. Tarvittaessa hoitosuunnitelmaa tarkistetaan ottaen huomioon saadut tiedot. 50%: lla tapauksista konservatiivinen hoito taudin nuorella muodolla on tehoton. Indikaatioiden mukaan potilaille tarjotaan kirurgista hoitoa. Kehittyvän osteokondriitin kehittymisen aikuisilla konservatiivinen hoito ei anna toivottua tulosta. Lähes ainoa tapa hoitaa tätä sairausmuotoa on leikkaus.

Leikkaus suoritetaan erottamisen jälkeen osa ja ruston muodostusta nivelensisäinen vapaa elin. Käytön aikana nivelen hiiri on poistettu tai jos yhteinen pinta vika on toiminnallisesti tärkeä alue on kiinnitetty erityistä metallia pihdit. Tässä tapauksessa päätavoite on yhteisen kongruuden palauttaminen. Lisäksi, allograftin (pala ruumiin luun käsiteltiin käyttäen erityistä tekniikkaa) voidaan käyttää palauttamaan nivelpinnan.

Kehitetään ja vähitellen tuodaan kliiniseen käytäntöön uusia tekniikoita leikkaushoitoa osteochondritis dissecans, mukaan lukien — tunnelization luun myöhemmin tapahtuvaa nesteen elpyminen ruston ja luun, sekä istutettavaksi teennäinen oman rustosolujen potilaan otettu toiseen paikkaan .

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13