Endometriumin munasarjasysteemi

Kohdun limakalvon obaryo — patologinen cavitary muodostumista pinnalle munasarjan, joka koostuu kuukautiskierron veren kerääntyneeseen ympäröi vaippa kohdun limakalvon soluja. Endometriumkarsinoomalle munasarjakystat joissakin tapauksissa se ei ehkä näy pitkään, muissa — liitettävä epänormaali kuukautiset, hedelmättömyys, kipu, jopa klinikalle «akuutti maha». Endometriumin munasarjasystin diagnoosi perustuu ultraäänitutkimukseen ja laparoskooppitietoon. Endometrioidisen munasarjasyytin hoito sisältää patologisen muodostumisen kirurgisen poiston ja pitkittyneen hormonaalisen hoidon.

• Syitä endometrioottisesta munasarjasystä
• Endometriumin munasarjasystävän oireet
• Endometriumin munasarjasystin diagnoosi
• Endometriumin munasarjasyytin hoito
• Ennodotus endometrioidilla munasarjasyövällä

Endometriumin munasarjasysteemi

Kohdun limakalvon munasarjojen kystat, toisin kuin toiminnallinen kystat on erilainen mekanismi kehityksen ja useimmissa tapauksissa ovat kahden-. Gynekologiassa endomet- obaryo viitataan usein ilmentymiä sukupuolielinten endometrioosi, jolloin limakalvon epiteelisoluihin sisäpinnan kohtu, löytyy munanjohtimet, munasarja, vaginan ja vatsaonteloon. Aiheuttama kohdun limakalvon vauriot ovat toiminnallisesti aktiivisia ja hormoni-riippuvainen, niin syklisesti alttiina menstrualnopodobnoe reaktio. Kuukausittain leviämisen kohdun verenvuodon kudoksen munasarja aivokuoren johtaa muodostumista endometrioottisen kysta munasarjasolujen ( «suklaa» kystat) on täytetty löytynyt poistua paksu, tumman ruskea sisältö.

Kohdun limakalvon obaryo kehittyy hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​(30 -50 s), yleensä taustalla sisäisen endometrioosi, voidaan yhdistää fibroid kohtu ja kohdun limakalvon hyperplasia. Koko endometriumkarsinoomalle munasarjakystat pääsee 10-12 cm. Histologinen merkkejä endometriumkasvaimesta munasarjakystat on puute rauhaset sen seinään.

Syitä endometrioottisesta munasarjasystä

Huolimatta suuresta määrästä teorioita alkuperästä endometrioosin, tarkat syyt taudin ovat vielä tuntemattomia. Mukainen implantti hypoteesi endometrioosi ja kohdun limakalvon munasarjakystien voi esiintyä prosessin taaksepäin kuukautiset kun endometriumin soluja yhdessä veren vaeltavat ja juurtua kudoksissa munanjohtimet, munasarjat, vatsaontelon.

Tähteet luisuun kohdun limakalvon on mahdollinen myös kirurgisia toimenpiteitä, traumaattinen kohdun limakalvon: gynekologisia ja synnytyksiin toimintaa, laajentuma ja kaavinta, medaborte, kohdunkaulan diathermocoagulation. On myös mahdollista, että endometrioottisen vauriot voivat johtua jäljellä alkiokudoksessa metaplasiaa, geneettisiä vaurioita (familiaalinen muodot endometrioosi) tai heikkeneminen immuunivasteita.

On yhteys kehittämisen endometriumkasvaimesta munasarjakystat ja hormonaalisia häiriöitä elimistössä: lasku progesteronin estrogeenitaso lisäys (giperestrogeniey) ja prolaktiini, kilpirauhasen vajaatoiminta, lisämunuaisen kuorikerroksen. Välttäen hetkiä endometrioosin kehittymisessä voi toimia: mikä tahansa emotionaalinen stressi; IUD: n pitkittynyt käyttö; endometriitin oophoritis, epänormaali maksan toiminta, lihavuus, epäsuotuisa ekologia.

Endometriumin munasarjasystävän oireet

Vakavuudesta kliinisiä oireita kohdun limakalvon munasarjakystien riippuu useista tekijöistä .. laajuus endometrioosi, läsnäolo samanaikaisten sairauksien vuoksi, psykologinen tila, potilaan jne. Joissakin tapauksissa muodostuu kohdun limakalvon munasarjojen kystat ovat oireettomia tai ilmenee lisääntymis- toimintahäiriö (hedelmättömyys). Kohdun limakalvon obaryo voidaan liittää vatsakipu ja lannerangan alueella, kasvaa kuukautisten aikana, yhdynnän aikana. Joskus kipu voi olla hyvin vahva, mutta kun suuri määrä kysta repeämä ja kapseli kehittää klinikalla «akuutti maha».

Endometrioidiseen munasarjasyyttiin, jolle on tunnusomaista runsas kuukautiskierukka, kuukautiskierron pidennys, jossa märkäpurkaus ennen kuukautisia ja sen jälkeen. Ehkä päihteiden oireiden ilmaantuminen: heikkous, pahoinvointi, kuume.

Hajautuminen endomet- munasarjojen kystat voivat johtaa paikallisia muutoksia munasarjakudoksessa: rappeutumista varhaismunasolujen, follikulaarinen kystat, arpia, häiritsee normaalia toimintaa munasarja. Pitkäaikaisesta olemassaolo endomet- munasarjakystien voidaan havaita liimauksena lantion, joilla on heikentynyt suolen ja virtsarakon toimintaan (ummetus, ilmavaivat, heikentynyt virtsaaminen). Kohdun limakalvon obaryo — vakava gynekologinen sairaus, joka voi vaikeuttaa märkiminen, repeämä kysta seinän vuodatus sen sisällön vatsaonteloon ja peritoniitti.

Endometriumin munasarjasystin diagnoosi

Nynekologinen tutkimus ei aina paljasta endometrioosin oireita. Endometrioidisessa munasarjasysteikissä voidaan havaita istutetun kivuliaat muodostumisen esiintyminen munasarjassa ja sen lisääntyminen ennen kuukautisia. Endometrioidisen munasarjasystävän diagnoosi määritetään lantion elinten ultraäänellä dopterterometrian avulla uteroplacental veren virtaus, MRI ja laparoskopia.

Ultrasound dopplerometrillä määrittää veren virtauksen puuttumisen endometrioidien munasarjasyhtien seinämiin. Määritettäessä onkoproteiinin CA-125 tasoa veressä sen pitoisuus voi olla normaali tai hieman suurentunut. Lapsettomuuden, hysterosalpingografian ja hysteroskopian läsnä ollessa suoritetaan. Diagnostinen laparoskopia on tarkin tapa diagnosoida endometrioosin munasarjasystäjä. Biopsian ja myöhemmän histologisen tutkimisen endometrioosin keskittymisestä munasarjakudokseen on tarpeen maligniteetin todennäköisyyden määrittämiseksi.

Endometriumin munasarjasyytin hoito

Hoito kohdun limakalvon munasarjakystojen voi olla konservatiivinen (hormonaalista, epäspesifinen anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä hoito, jotka saavat immunomodulaattorit, vitamiinit, entsyymit), kirurginen (poisto endometrioottisten vaurioiden säästävien laparoskooppista tai laparotomia) tai yhdistetty. Endometrioosin monimutkainen hoito pyrkii poistamaan oireet, estämään taudin etenemisen ja hoitamaan hedelmättömyyttä. Kliinisessä hoidossa endometriumkarsinoomalle munasarjakysta riippuu vaiheessa ja kesto oireita endometrioosi, ikä potilaan ja saatavuuden ongelmat käsitys, sukuelinten ja ylimääräisiä samanaikainen patologia.

Jossa pieni määrä endomet- munasarjojen kystat voivat suorittaa pitkäaikainen hormonihoidon pienen annoksen yksifaasinen yhdistelmäehkäisytablettien johdannaiset norsteroidov (levonorgestreeli), depot-mykofenolihappojohdannaisten androgeenit, synteettistä GnRH-agonisteja. Kipu oireyhtymä, johon liittyy leviämisen endometrioottisen kysta munasarja, leikattu NSAID, rauhoittavia lääkkeitä ja antispasmodisten. Kun konservatiivinen hoito on tehotonta, kun kohdun limakalvon munasarjakystien suurempi kuin 5 cm, yhdistelmä endometrioosin ja hedelmättömyyden, komplikaatioiden ja syöpäriskiä tarkkaavaisuutta näkyy vain leikkaushoitoa.

Lapset haluavat lisääntymisikäisiä naisia ​​yrittävät välttää radikaaleja toimia (ooforektomia, adnexectomia). Suositeltavat menetelmät endometrisen kystinleikkauksen kannalta ovat heterotooppisten muodostumien tai munasarjojen resektiorukotus. Endometrioosin ja munasarjojen endometrioidikystien irtoaminen on tarkoituksenmukaista suorittaa alustavan ja postoperatiivisen hormonihoidon avulla.

Preoperatiivinen hormonihoito mahdollistaa endometrioosin, verenkierron ja toiminnallisen vaikutuksen vähentämisen, ympäröivien kudosten tulehdusreaktion. Endometrioidisen munasarjasyytin kirurgisen poiston jälkeen sopiva hormonaalinen hoito edistää jäljellä olevien endometrioottisten fokaalien regressiota ja estää patologian toistumisen.

Leikkauksen jälkeen tarkoituksenmukaista tarkoituksena fysioterapia korjata hormonaalisia epätasapaino, ehkäisy ja kommissu- infiltratiivinen prosessien uusiutumisen endometrioottisen kysta Ovary (elektroforeesi, ultraääni, fonoforeesilla, Endonasaalinen galvanointi CMT-terapia, magneettinen hoito, laserhoito, akupunktio, radon kylpyjä et ai.).

Ennodotus endometrioidilla munasarjasyövällä

Endometrioidisen munasarjasyhdisteen poistamisen jälkeen kipu vähenee useimmissa tapauksissa, jolloin normaalit kuukautiset ja lisääntymistoiminnot palautuvat. Endometrioidisen munasarjasyytin hoidon jälkeen suositellaan gynekologin dynaamista havainnointia ultraäänivalvontaa ja CA-125-tasoa.