Emättimen kuivuus

Emättimen kuivuus

Emättimen kuivuus — patologinen tila, joka esiintyy hormonaalisten ja ei-hormonaalisten vaikutusten vaikutuksesta, mikä johtaa emättimen limakalvon ohenemiseen. Se näkyy laskuna valkovuoto, epämukavuus, kutina ja kirvely emättimessä ja häpy, kiputiloja yhdynnän aikana ja sen jälkeen sukrovichnymi eritteitä. Diagnoosin tekemiseksi määritellään hormonien taso gynekologinen tutkimus, laajennettu kolposkopia, colposytologinen ja bakteriologinen tutkimus. Monimutkaisessa hoidossa käytetään hormonikorvaushoitoa, antibakteerisia ja anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Emättimen kuivuus

Emättimen kuivuus
Suurin osa tapauksista, emättimen kuivuus ilmenee vaihdevuosien naisilla. Todisteena lukuisten tutkimusten, 5-6 vuotta puhkeamista vaihdevuodet on patologinen tila havaitaan jokaisessa toisen naisen, ja 15 vuotta viimeisen kuukautiset — 70-80%: lla potilaista. Asiantuntijoiden mukaan alan gynekologian, aikaan vaihdevuodet ilman estrogeenikorvauksen korjausta vajaatoimintaa atrofinen prosessien emättimen limakalvon esiintyy lähes kaikilla naisilla. Viime vuosina on ollut suuntaus nuorentaminen sairaus, joka liittyy lisääntynyt esiintyvyys varhainen menopaussi ja joukko radikaaleja naistentautien toiminnan.

Emättimen kuivumisen syyt

Emättimen epiteelin atrofisten muutosten pääasiallinen syy on pysyvä tai tilapäinen hypoestrogenemia. Limakalvon emättimen kuivuus mainitaan useimmin:

  • Iäkohtainen estrogeenin erittyminen . Atrofinen vaginitis on yksi yleisimmistä naisen sairauksista postmenopausaalisella jaksolla.
  • Radikaalit gynekologiset toimet . Naispuolisten sukupuolihormonien puutos ilmenee munasarjojen tai kohtuun liittyvien kirurgisten poistojen jälkeen.
  • Sädehoito . Munasarjojen hormonitoiminnan väheneminen tai menetys ja epiteelin heikentynyt regenerointi havaitaan lantion elinten säteilytyksen jälkeen onkopatologian hoidossa.
  • Hormonaalinen epätasapaino . Estrogeenin erittyminen häiriintyy hormonien tuotantoa säätelevien munasarjojen ja aivojen rakenteiden vaurioitumisen tai näiden elinten toimintojen lääkinnällisen sorron vuoksi.
  • Väliaikainen hypoestrogemia . Emättimen limakalvon kuivuuden merkkejä voidaan myös havaita raskauden, imetyksen aikana ennen kuukautisia tai ehkäisytablettien taustalla.

Pysyvän tai ohimenevän atrofisen vaginitin kehittymistä ei aiheuta vain hormonaalisia häiriöitä. Regenerointi epiteelin myös rikkovat niitä tekijöitä, jotka vaikuttavat suoraan emättimen limakalvon. Aiheuttaa paikallista ärsytystä tai allergista tulehdusreaktioiden voi olla douching ratkaisuja, intiimi hygienia, este ehkäisyvälineet, vaginaalisesti annetaan lääkkeitä, opportunistisia ja patogeenisen mikroflooran.

LUETTU:  Papukaija tauti

Vaikuttaneet tekijät, jotka edistävät epänormaali ohenemista emättimen limakalvon, ovat matalia immuniteetti, vähäinen liikunta, lihavuus, tupakointi, syöminen pistävä elintarvikkeet, vaatteet, huonolaatuinen synteettisiä, siveetön. Atrofista colpiittiä diagnosoidaan useammin potilailla, jotka kärsivät diabetesta, HIV: stä, kilpirauhasen sairauksista. Erillisenä oireena emättimen kuivumista havaitaan Sjögrenin taudissa.

synnyssä

Estrogeenin puutteen vuoksi monikerroksisen litteän emätinepiteelin regenerointi hidastuu. Limakalvon vähitellen ohuempi, epiteelisolusolujen erittyminen vähenee, glykogeenipitoisten solujen määrä vähenee. Glykogeenin puute johtaa laktobasilien lukumäärän vähenemiseen, mikä luo emättimen suojaavan hapan ympäristön. Asteittaisen alkaloinnin taustalla aktivoidaan opportunistisia mikro-organismeja, jotka aiheuttavat paikallista tulehdusta. Lisäyhteys patogeneesiin on hyaluronihapon määrän väheneminen, joka säilyttää vettä kudoksissa. Näiden muutosten seurauksena emättimen limakalvot kuivuvat, ovat herkempiä erilaisille vaikutuksille, mikä muodostaa tyypillisen kliinisen kuvan taudista.

Kehittymismekanismi tulehduksellisten-atrofinen prosessit, kun se altistetaan nonhormonal tekijät yleisesti samanlainen kuin muutokset hypoestrogenemy, mutta tällaisissa tapauksissa johtava rooli on vähentää epiteelisolujen johtuen niiden hitaasta tuhoa ja uudistumista. Emättimen epiteelin atrofia yhdistetään usein samankaltaisiin prosesseihin ulkoisen sukupuolielinten alueella.

Emättimen kuivumisen oireet

Alkuvaiheessa tauti on oireeton. Ajan myötä potilaat havaitsevat vähenemisen ja lopettamisen emättimen purkautumisen lopettamisen. Seuraavaksi kuivuminen ja kutina emättimessä, poltettaessa labia minoran alueella virtsatessa, kun käytetään saippuaa tai hygieenisiä geelejä. Voitelun puutteen vuoksi potilas tuntee epämukavuutta ja kipua yhdynnän aikana, jonka lopussa saattaa olla merkityksettömiä suticaaseja. Toissijaisen infektion ilmeneminen ilmaantuu emättimen kipua tehostet- taessa ja heikompien valkoisten ulkonäönä erityisellä epämiellyttävällä tuoksulla.

komplikaatioita

Emättimen kuivumiseen johtavat prosessit voivat olla monimutkaisia ​​toistuvalla epäspesifisellä colitisillä. Ohuiden limakalvojen mikrotraumojen yhdistelmä normaalin vaginaalisen biocenoosin loukkaamisella luo ihanteelliset olosuhteet opportunististen ja patogeenisten mikro-organismien nopealle kehittymiselle. Koska hoito ei ole riittävää, tauti siirtyy nopeasti krooniseen vaiheeseen ja sitä on vaikea hoitaa, mikä merkittävästi huonontaa potilaan elämänlaatua. Tulehduksen leviäminen läheisiin elimiin johtaa virtsaputken, kystiitin, endometriitin, ooforiitin, adnexitin esiintymiseen. Kun se liittyy periartikulaarisen kudoksen ja peritoneumin prosessiin, voi kehittyä parametriitti, perisalpingiitti ja jopa yleinen peritoniitti.

LUETTU:  Lannelordoosi

diagnostiikka

Atrofisen vaginiitin kehittymistä voidaan epäillä kliinisen ikäisen potilaan erityisten valitusten perusteella tai jos havaitaan epätavallisia vaurioittavia tekijöitä, jotka aiheuttavat emättimen kuivumista. Vahvista, että diagnoosi sallivat:

  • Tarkista tuoli . Emätin limakalvo näyttää ohuemmalta, kalpealta, tasaiselta. Se visualisoi pieniä punaisia ​​eroosiota ja edematoottisia hyperemisia vyöhykkeitä seroosi- tai seroous-purulentti kukinta. Kosketusvuotoa havaitaan. Emättimen pH nostetaan arvoon 5,5-7.
  • Laajennettu kolposkopia . Erityisessä mikroskoopissa tehdyssä tutkimuksessa ilmenee limakalvon ohenemista ja verenvuodotusta. Schiller-testiä suoritettaessa limakalvo, jossa glykogeeni puuttuu, tahrii hieman ja epätasaisesti.
  • Colpytologinen tutkimus . Emättimen epiteelin kypsyysnopeus pienenee, parabasaaliset ja basaaliset solut hallitsevat.
  • Hajota kasvisto . Leukosyyttien tasoa lisätään. Laktobasillien pitoisuus on voimakkaasti pienentynyt, opportunistinen mikrofloora tai STI: n taudinaiheuttajat voidaan määrittää.
  • Estradiolin pitoisuuden määrittäminen . Yleensä näytetään lisääntymisikäisille naisille, joilla on emättimen kuivuus ja munasarjoiden eritystä.

Selventää tilan sisäisen sukupuolielimissä potilaan lisäksi määrätä ultraääni ja lantion kuvantaminen. Sulkea tarttuvan luonteen patologisen prosessin käytetyt viljan kasvillisuuteen, PCR-diagnoosi, ELISA, IFA. Tauti on eriytetty tarttuvalla vaginitis, candidomycosis, neoplasia. Epäselvissä tapauksissa, diagnoosi syöpien liittyy, ihotautilääkäri, Reumatologi (epäillään Sjögrenin syndrooma).

Emättimen kuivumisen hoito

Terapeuttisen taktiikan valinta määräytyy patologian syiden, naisen iän, limakalvojen tilan ja komplikaatioiden vuoksi. Hypoestrogemian aiheuttama emätin epiteelin kuivumisen kompleksisessa hoidossa sovelletaan:

  • Hormonikorvaushoito . Estrogeeniset tai yhdistetyt estrogeeni-progestaatioaineet ovat tehokkaimpia. Naispuoliset sukupuolihormonit otetaan suun kautta, käytetään laastaria tai paikallisesti (peräpuikot, renkaat ja voiteet). Synteettisten huumeiden lisäksi voidaan käyttää fytohormoneja.
  • Antibakteeriset valmisteet . Suositellaan akuutin epäspesifisen colitisin kehittymiselle. Ennen antibiootin nimeämistä määritetään taudinaiheuttaja ja sen herkkyys.
  • Paikallinen anti-inflammatorinen hoito . Emulsioita, voiteita, voiteita, peräpuikkoja, kylpyjä ja syringejä vähentävät sairauden tulehduksellista komponenttia, parantavat kudosten troofista vaikutusta ja edistävät limakalvon nopeampaa elpymistä.
  • Normaalin mikrofloorin palauttaminen . Maitohappobakteereiden viljelyn varojen subkutaaninen käyttö estää opportunististen patogeenien kasvua.
LUETTU:  Kohdun fibroideja

Ei-hormonaalisten syiden aiheuttaman emättimen kuivuuden kehittymisen myötä terapia pyrkii pysäyttämään allergiset ja tulehdukselliset reaktiot, stimuloimaan kudoksen uudistumista ja yleistä immuniteettia. Riippumatta taudin syistä, yleiset korjaavat lääkkeet ja fysioterapiatekniikat, jotka on räätälöity vasta-aiheisiin, ovat tehokkaita monimutkaisessa hoidossa. Hoidon aikana ruokavaliota korjataan kasvis- ja maitohappotuotteilla, lukuun ottamatta suolakurkkua, savustettuja tuotteita, mausteisia ja rasvaisia ​​ruokia.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ajoissa hoitoon voit päästä eroon emättimen kuivuus aiheuttama tilapäinen hypoestrogenemy ja suurin ei-hormonaaliset syyt, ja merkittävästi parantaa elämänlaatua naisille kaikissa muissa tapauksissa. Ehkäisevät toimenpiteet kuuluvat säännölliset tarkastukset gynekologi havaita prekliinisissä merkkejä atrofisen emätintulehdus, jota esiintyy vaihdevuodet ohittaneilla naisilla gynekologiset toiminnan taustaa vasten hormonaalista ja sädehoitoa. Tehokkaasti hormonikorvaushoidon nimeäminen klimaattisten ja posteriori-oireyhtymien korjaamiseksi. Kun otetaan huomioon ennaltaehkäiseviä tekijöitä, suositellaan 40 vuoden ikäisille naisille tupakoinnin lopettamista, riittävää motorista toimintaa, intiimihygienian sääntöjen noudattamista ja puuvillakankaiden käyttöä.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13