Divertikuliitti

divertikuliitti

Divertikuliitti — suolistosairaus tunnusomaista tulehdus sokeasti päättyy ulkonemien seinämät — diverticula. Tämä patologinen tila ilmenee määräajoin kipu alavatsan, edullisesti vasemmalle, häiriö ulosteesta, ohut verenvuoto, kuume, yleinen heikkous, ainakin — pahoinvointi ja oksentelu. Diagnosointiin divertikuliitti käytetään paksusuolen tähystys, barium peräruiskeen, ultraääni vatsan, laparoscopy ja laboratoriotutkimukset menetelmiä. Patologian hoito koostuu antibioottien määräämisestä ja kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta indikaatioiden mukaan.

divertikuliitti

divertikuliitti
Divertikuliitti on tulehduksellinen suolistosairaus, kehittää taustalla pysähtyminen suolen sisällön diverticula — ulkonema suolen seinämän. Se on 1,5 kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä. Tämä patologinen tila on pääasiassa rekisteröity yli 40-vuotiailla, vähemmän todennäköisesti lapsilla. Huolimatta siitä, että suoliston diverticula on läsnä 50% ihmisistä yli 60 vuotta, tulehduksellinen prosessi tapahtuu vain 20% näistä potilaista. Viime aikoina määrä kärsivien potilaiden divertikuliitti, on kasvanut huomattavasti, koska suuri lihan kulutuksen ja leipomotuotteet. Aasiassa, jossa ihmiset syö terveellisempää ruokaa, tautia havaitaan harvemmin. Proctology ja gastroenterologia kehittävät uusia menetelmiä tämän patologian hoitoon.

Divertikuliitin syyt

Divertikuliitti kehittyy aina paikallaan lokalisointi diverticula, joka on muodoltaan sokea ulkonemien onton kappaleen. Divertikulaa esiintyy suuressa määrässä ihmisiä, mutta divertikuliittia monimutkaistaa vain viidellä potilaalla. Tämä patologinen prosessi syntyy erilaisten tulehduksen aiheuttajien syiden vuoksi. Erityisesti diverticulitis voi kehittyä syömällä kuitua köyhiä, koska se johtaa ummetukseen. Jos henkilö kuluttaa vähemmän kuin 30 grammaa kuitua päivässä, hänellä on suurempi patologian riski. Näillä potilailla, suolen sisällön tiivis ja riittävän kostutetaan, mikä johtaa pysähtyminen ulostetta, limakalvon vaurioita, aktivointi, ja parantaa proliferaatiota patogeenisen suolistoflooran. Näiden muutosten taustalla divertikuliitti kehittyy.

Yksi sairauden syistä on tulehduksellinen prosessi paksusuolessa. Erityisesti divertikuliitti voi kehittyä spastisen, haavaisen tai tarttuvan paksusuolentulehduksen taudin ohella sekä erilaisten suolistosairauksien varalta. Tartunta-aineet voivat päästä divertikulaareihin ja lisääntyä siellä aktiivisesti. Paikallisen immuunivasteen heikentymisen myötä bakteerit johtavat divertikuliitin kehittymiseen. Tämän patologisen prosessin riski kasvaa iän myötä, mikä liittyy lihasäänen vähenemiseen ja peristaltiikan vähenemiseen. Lisäksi iäkkäillä ihmisillä suolen limakalvosta tulee ohuempi ja paikallisen immuniteetin vähitellen vähenee.

LUETTU:  Ruokatorven erosio

Divertikula voi tulehtua dysbakteerilla tai yleisen immuniteetin vähenemisellä. Loismatojen infektio johtaa usein vahingoittaa ja heikentynyt limakalvon mikroflooran näin on suotuisat olosuhteet patogeenisten bakteerien asuttaa limakalvon diverticula. Divertikuliitin syntymisessä keskeinen rooli on perinnöllinen alttius.

Divertikuliitin oireet

Divertikuliitti ei ole tyypillisiä oireita, usein patologinen tila otetaan hyökkäys umpilisäkkeen, sairaudet naisen sukuelimissä, tai munuaissairaus. Yksi divertikuliitin tärkeimmistä oireista on kipu alemman vatsaan. Useimmiten kipu on lokalisoitu vasempaan puoleen. Tämä johtuu siitä, että divertikuloosi vaikuttaa useimmin sigmoid paksusuoleen. Potilas tuntee särkyä tietyssä paikassa. Kipu tuntemukset voivat olla väliaikaisia ​​tai pysyviä, kestävät useita päiviä. Kipu usein voimistuu liikuntaa, naurua tai yskää. Myös tuntemukset tulevat vahvemmiksi paineen vaikutuksesta suoliston kärsivälle alueelle. Tyhjennyksen jälkeen kipu heikkeni suolistossa, vaan päinvastoin, se voi tulla vahvempi, koska jännite vatsalihakset kovia.

Seuraava tärkeä divertikuliitin oire on suoliston häiriö, joka ilmenee vaihtelevalla ripulilla ja ummetuksella. Ummetus voi liittyä siihen, että suoliston vaurioalue on kouristuksia, ja sen lumen terävä kapenee. Kun suoliston rentoutuminen aiheuttaa myöhemmin ripulia. Ripulin aiheuttama syy voi olla myös veden imeytymisen rikkominen paksusuolessa divertikuliitin taustalla. Tämän patologisen tilan perusteella veren ulosteessa voidaan määrittää veri. Verisen vastuuvapauden ilmaantuminen johtuu siitä, että divertikulaarisen lokalisoinnin alueella tulehduksen aikana voi muodostua haavaumia ja eroosiota. Verinen purkautuminen ei yleensä ole riippuvainen. Ne näkyvät verenlaskun muodossa vessapaperia tai jakkaraa ulosteen jälkeen. Verenvuoto esiintyy vain 10%: lla potilaista, jotka kärsivät divertikuliitista.

Merkittävä inflammatorinen reaktio, diverticulitis ilmenee hypertermyksi. Kuume tässä tapauksessa liittyy tiettyjen aineiden — pyrogeenien — ottamiseen verenkiertoon. Lämpötilan nousu divertikuliitin kanssa johtuu tulehduksen torjuntaan suunnitellun kehon suojauksen aktivoimisesta. Myös divertikuliitin oireet ovat usein pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, oksentelua ja yleistä heikkoutta — myrkytyksen kliinisiä ilmentymiä.

LUETTU:  Haavainen-membraani angina

Divertikuliitin diagnoosi

Fyysisellä tutkimuksella on tärkeä rooli divertikuliitin diagnoosissa. Kun vatsaan erikoislääkärin palpatio määrittää paksusuolen tulehtuneet ja kouristukset. Suuri divertikulaari on tavallisesti tappiollinen pyöreän tuskallisen muodon muodossa. Kun painat haalistuneen diverticulum-alueen alueella, arkuus ilmenee. instrumentaalinen tutkimusmenetelmiä käytetään diagnoosiin divertikuliitti: tähystys paksusuolen (kolonoskopia), X-ray kontrasti, ultraääni vatsan ja joissakin tapauksissa, laparoscopy. Laboratoriomenetelmistä käytetään yleistä veritestiä ja biokemiallisten parametrien arviointia.

Colonoskooppi on divertikuliitin diagnosointi. Tämä tutkimus mahdollistaa sairauden erilainen diagnoosi epäspesifisellä haavainen paksusuolitulehdus, ummetus, suolen tukkeutuminen ja paksusuolen kasvain. Paksusuolen endoskopian ja divertikuliitin endoskooppisen löydön seurauksena on divertikulaarisen vahingoittunut suu, jossa on limakalvon tulehdus. Tutkimus antaa mahdollisuuden selkeyttää verenvuotopaikkojen lokalisointia ja arvioida verenvuodon voimakkuutta.

Röntgentutkimusta paksusuolen barium (bariumperäruiske) diagnosoida divertikuliitti, jos se on mahdotonta suorittaa kolonoskopia, tai hän antaa ristiriitaisia ​​tuloksia. Diverticula radiografiassa määritetään muodossa pyöristetty kokoonpanojen, joiden läpimitta on 0,5-5 cm. Divertikuliitti visualisoidaan X-ray yhden ja useiden ulkonemien ja diverticula sahalaitainen reunat ovat epäsäännölliset ääriviivat. Jos tausta tautitilan tapahtuu perforaatio divertikkeli muodostuessa fisteli, fisteli aikana röntgen visualisoidaan muodossa erottuvan juosteen, joka ulottuu suuntaan muihin elimiin.

Vatsan ontelon ultraäänitutkimus mahdollistaa suolen seinämien paksuuden lisääntymisen, mikä usein tapahtuu divertikuliitin kanssa. Jos divertikulaari on täynnä vasikoita, niin ultraäänellä se voidaan nähdä saccule-ulkoneminaisena tiheän sisällön kanssa. Laparoskopian avulla voit visualisoida tulehtunut divertikulaarista ja poistaa sen välittömästi. Tärkeä rooli on laboratoriotutkimusmenetelmät, joiden pääasiallinen tehtävä on yleinen verikoke. Diverticulitis, yleinen verikokeessa paljastaa leukosytoosi, puukotettu vasen siirtymä ja lisääntynyt ESR, jotka ovat merkkejä tulehduksesta.

Divertikuliitin hoito ja ehkäisy

Divertikuliitin hoito suoritetaan proktologian osastolla tai avohoidossa. Tärkeimmät huumeet taudin konservatiivisen hoidon kannalta ovat antibiootteja, jotka on otettava 1-2 viikon kuluessa. Diverticulitis-hoidon aikana laksatiivit ja ruiskeet ovat vasta-aiheisia, koska ne lisäävät painetta suolistossa. On myös tärkeää noudattaa tiettyä ruokavaliota, joka sulkee pois tuotteita, jotka aiheuttavat turvotusta ja ummetusta. On tarpeen vähentää valkoisen leivän, riisin, maidon, viinirypäleiden ja pavun kulutusta. On suositeltavaa korvata ne kokonaisia ​​vehnäleipiä, merikalaa, hiutaleita, marjoja, päärynöitä ja muita hedelmiä, jotka sisältävät kuitua.

LUETTU:  Ulkopuolinen keuhkoputki

Useissa tapauksissa divertikuliittia sairastavilla potilailla on leikkaushoitoa. Se toteutetaan diverticulum suppiloitumisen, intensiivisen verenvuodon, fistulien muodostumisen, diverticulitisin, peräsuolen ja peritoniitin usein ilmaantuvien pahenemisten vuoksi. Tilanteesta riippuen kirurginen hoito, joka koostuu tulehdetun divertikulaarion poistamisesta, voidaan toteuttaa suunnitellusti tai kiireellisesti.

Oikea-aikaisella oikealla hoidolla divertikuliitin ennuste on suotuisa. Taudin ehkäisemiseksi suositellaan säännöllistä liikuntaa, kuitupitoisten elintarvikkeiden käyttöä, runsas juoma (vähintään 2 litraa päivässä) ja immuniteetin ylläpito. Myös ummetusta ja trauman manipulaatiota paksusuolessa olisi vältettävä. Kaikki nämä ennaltaehkäisevät toimenpiteet minimoivat divertikuliitin kehittymisen todennäköisyyden potilailla, joilla on divertikuloosi suolistossa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13